肛门 和 直肠 畸形 (malformation of anus and rectum of newborn) 其 发病率 在 新生儿 中为1∶1500～5000，占 消化道 畸形的首位。男性多于女性，有一定的家族关系。高位畸形在男性约占50%，女性占20%。常以低位 肠梗阻 而就诊，严重影响患儿生命。 新生儿肛门和直肠畸形的病因 (一)发病原因 本症是正常...
结肠直肠切除肛门外吻合术 （Swenson） 本手术的优点是保存了 直肠 下段，术后可有正常的 排便 反射 ；在 肛门 外吻合 结肠 、直肠，操作方便，可以避免腹腔内 感染 。主要的缺点是组织损伤大， 盆腔 神经丛 易被破坏，造成术后 膀胱 麻痹 ，且易发生 吻合口 漏及狭窄， 死亡率 较高。 适应症 先天性巨结肠 经X线检查，证实 乙状结肠 、直肠段有狭窄...
二型三度法(beahrs) 本法分为不完全性 直肠脱垂 (直肠粘膜脱垂)和完全性直肠脱垂(直肠全层脱垂)两型。又根据脱垂的程度将后者分为三度： Ⅰ度指直肠壶腹内的 肠套叠 。 Ⅱ度指直肠全层脱垂，但肛管位置正常。 Ⅲ度指直肠和部分乙状结肠合并肛管脱垂。目前此分型方法较为流行，本书中亦用此分类法。
... 1.前俯位让病人背向光线站立，上身向前弯曲匐伏床侧，使髋部弯曲成90度姿势，医生站在病人侧面，用双手 拇指 将臀部 肌肉 轻轻分开，露出 肛门 。此种体位适用于 门诊 或轻症病人。 2.左侧卧位病人侧卧背向光线，下面腿伸直，上面腿向 腹部 屈曲，医生站在背后检查适用于危重病人。（图10-2-1） 3.膝胸位病人背向光线，双膝跪在检查台上，弯曲上身，使前胸及...
(1)注射法 注射疗法主要是将药物注射于直肠粘膜下层，造成瘢痕，使粘膜与肌层粘连固定；或注射到直肠周围，便宜肠与周围组织粘连固 定，不再下脱。此法对病儿效果良好，也可作为成人 直肠脱垂 的首选疗法。 以往采用的药物和注射方法甚多，近年来采用中药液注射治疗 脱肛 ，获得了良好的效果。 明矾 脱肛液或消 痔 灵注射液最常用。明矾 脱肛液是一种以明矾为主的药液。中...
先天性直肠肛门畸形的手术 先天性直肠肛门畸形手术方式选择由所患畸形类型决定，手术时间选择由合并瘘管与否来决定。 ⑴ 肛门闭锁 ，直肠尿道瘘开口于 前列腺 或尿道膜部 ⑵肛门闭锁，直肠高位盲闭 ⑶肛门、肛管和直肠上端正常，直肠在骶骨前盲闭 ⑷直肠尿道球部瘘 ⑸肛门闭锁、无瘘，盲端在pc线以下 ⑹肛门狭窄 ⑺肛门会阴瘘 ⑻肛门闭锁， 直肠阴道瘘 开口于后壁 ⑼肛...
结肠 的功能 结肠的功能有： . 吸收随消化液进入 肠道 的水份和电解质 . 运输粪便到 直肠 . 在 乙状结肠 和 降结肠 暂时储存粪便。 与其他 消化道 比较，结肠的收缩、肠道流速非常慢，而且既复杂又不规则。肠内容物的通过并不总是推进性的，结肠内有肠内容物的逆向运动。 移行性运动复合波（MMC）是否从 食管 下段，经 回肠 末端传入结肠仍存在争议。 非周...
适应症 · 便秘 （如 先天性巨结肠 ，盆底痉挛综合征等） · 大便失禁 ·判断存在上述疾病患儿是否需药物、手术或生物反馈治疗。 仪器 ·肛门直肠测压导管（小气囊导管，水灌注式小儿测压导管或固态小儿测压导管） · Polygraf测压仪 · 灌注系统及传感器（使用固态导管时例外） · 计算机 · 分析软件 · 润滑剂 · 4×4纱布 · 手套 · 治疗巾 ·...
...三种体位。 1.前俯位让病人背向光线站立，上身向前弯曲匐伏床侧，使髋部弯曲成90度姿势，医生站在病人侧面，用双手拇指将臀部肌肉轻轻分开，露出肛门。此种体位适用于门诊或轻症病人。 2.左侧卧位病人侧卧背向光线，下面腿伸直，上面腿向腹部屈曲，医生站在背后检查适用于危重病人。（图10－2－1） 3.膝胸位病人背向光线，双膝跪在检查台上，弯曲上身，使前胸及一侧面紧贴...
适应症 · 便秘 · 大便失禁 · 药物、手术、或生物反馈治疗前的评价 · 术前、术后评价。 仪器 · 测压导管有：（i）小气囊肛门直肠测压导管（距导管远端1cm有一灌注通道，用于测定直肠内压力。导管上连有三个乳胶气囊，顶端气囊用于充盈直肠，另两个气囊用于测定肛管压力）；（ii）标准灌注式导管，导管顶端连一气囊，用于充盈直肠，其上方7cm有4～8个放射状排列...
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