没有肛门在中医学中称为“肛门闭合”。由于原始肛发育异常,未形成肛管,致使直肠与外界不通,又称低位肛门 直肠闭锁 、 肛门闭锁 。
肛管 直肠周围 脓肿 是指 直肠 肛管组织内或其周围间隙内的 感染 ,发展成为脓肿,多数脓肿在穿破或切开后形成 肛瘘 。 (一)病因和 病理 多数起源于肛管直肠壁内的感染,如 肛隐窝炎 ,粪便内尖锐异物可损伤肠壁而引起感染,由于间隙内为脂肪疏松组织,一旦感染极易扩散,甚至可延及两侧。少数肛管直肠周围脓肿可继发于外伤,炎性病变或药物注射;肛 周皮 肤内的 毛囊...
肛门松弛,收缩肛管时括约肌及肛管直肠环收缩不明显和完全消失,如为损伤引起,则肛门部可扪及瘢痕组织,不完全失禁时指诊可扪及括约肌收缩力减弱。常见于 肛门失禁 。
肛管癌发展到晚期尚可出现许多侵袭性症状,例如当淋巴结转移并累及闭孔神经时可出现顽固性会阴部疼痛且放射至大腿内侧;肿瘤侵犯括约肌可致 大便失禁 ;侵犯阴道形成肛管-阴道瘘,大便从阴道排出;侵袭前列腺时 小便 异常或 血尿 或 尿闭 ;侵袭膀胱时可引起肛管- 膀胱瘘 ;如已发生血道转移,则可出现 肝转移 、肺转移、胃转移等相应的症状和体征。
先天性肛管狭窄:在直肠发育过程中原始肛道肛膜未消失或消失不全即可造成先天性闭锁或狭窄。后天性肛管狭窄:常见于 痔 或 肛瘘 切除手术后,系由操作技术不当,粘膜切除过多,以致瘢痕挛缩而形成狭窄。肛管部位炎症、 溃疡 、 创伤 、 烧伤 、肿瘤等均可造成狭窄。
肛门外括约肌 起自 尾骨 尖背侧及 肛门 尾骨 韧带 ,向前向下,在肛门后方分为二部,围绕 肛管 两侧到肛门前方,又合二为一向前止于 会阴 。外 括约肌 是随意肌被联合纵 肌纤维 穿插分割为皮下部、浅部和深部三部分。皮下部一般尚可辨认,其浅部和深部没有明显分界线,不易分清,但前者为椭圆形,后者为圆形,二者从外形上尚有区别。肛门外括约肌由 肛神经 支配,具有括...
表现为不同程度的排便和排气失控,轻症失禁患者对排气和液体性粪便的 控制能力丧失 ,其内裤偶尔弄脏,重症患者对固体性粪便也无控制能力,表现为肛门频繁地排出粪便,如果患者能够迅速找到厕所,则可以避免弄脏衣裤。本症患者常因肛门会阴区长期潮湿不洁,污染衣裤、床单等而影响生活质量和身心健康。体检可见 肛门会阴区潮湿不洁 、 湿疹 溃疡 瘢痕、肛周皮肤瘢痕 肛门松弛 ,...
肛门直肠畸形 是较常见的 消化道 畸形 ,其种类繁多 病理 复杂,不仅 肛门 直肠本身发育缺陷,肛门周围 肌肉 — 耻骨直肠肌 、 肛门外括约肌 和内 括约肌 均有不同程度的改变, 神经系统 改变也是该畸形的重要改变之一,另外该畸形伴发其他器官畸形的发生率很高,有些病例为多发性畸形或严重危及病儿生命的畸形。 肛门直肠畸形的原因 肛门直肠畸形 的发生是 胚胎发...
手术目的是使 肛门外括约肌 的紧张度增强,可以巩固 直肠脱垂 手术疗效。 适应症 直肠 全层脱垂,伴有 肛门括约肌 松弛 无力 者。 术前准备 同 肛门环缩术 。 麻醉 鞍麻或低位 骶管 麻醉。 手术步骤 1.体位 截石位 2.切口 在 肛门 后缘向上1cm(白线)处,由3~9点作半环形切口,深达外 括约肌 浅组后 止血 、 结扎 。 3.分离 皮瓣 将切口...
本病的一般表现是,患者先感肛门处坠 胀痛 或刺痛,可扪及一硬块,压痛,继之疼痛加重,痛性肿块增大,并可出现 畏寒 、 发热 。在3~5天后局部可形成 脓肿 。低位脓肿局部症状重而全身症状轻;高位脓肿全身症状重而局部症状轻。脓肿可自行向肛管直肠内破溃自发排出脓液,排脓后疼痛缓解,全身症状好转或消失。形成 肛瘘 以后脓肿可反复发作。 由于脓肿发生部位不同,其症状...
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