...(一)发病原因 副神经损伤主要由颈后三角区手术损伤引起,尤其多见于颈后三角区的淋巴结活检手术,偶有报道颈部撞击伤、开放伤或颈前三角手术引起损伤者。Seddon报道14例副神经损伤中,8例系颈后三角手术损伤,6例为颈部开放伤所致。国内报道...
...外向内依次为髂腰肌、耻骨肌和长收肌及其表面的筋膜。股三角内有股神经、股动脉及其分支、股静脉及其属支和腹股沟淋巴结等。股动脉居中,外侧为股神经,内侧为股静脉。(四)收肌管(4-7)又称Hunter氏管。位于股前部中1/3段,缝匠肌深面,长约...
...5.需要排除类似风湿性多肌痛表现的其他疾病,如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎、恶性肿瘤等。 6.对小剂量糖皮质激素(相当于泼尼松10mg/d)反应良好。 鉴别 须与下述几种风湿病鉴别。 1.老年起病的类风湿关节炎 本病有晨僵、对称性小...
...几种不常见的肌营养不良,都为遗传性的,也可造成进行性肌无力。面-肩-肱(朗-德)型肌营养不良为常染色体显性遗传(见第2节)。因此,仅有一个异常基因即可致病,男女都可发病。常在7~20岁发病。由于面肌及肩胛肌受累,因此抬高上肢费力,不能...
...脊柱区皮肤和浅、深筋膜的特点以及背浅部的肌肉,已述于第五章。本章主要介绍脊柱区深层的解剖。脊柱区的肌肉由浅入深可分为四层:第一层为斜方肌和背阔肌;第二层在项部有夹肌和肩胛提肌,在背部有菱形肌和上、下后锯肌;第三层为竖脊肌和横突棘肌;第四层...
...(图6-19、20.21)气管颈段上接环状软骨(即第六颈椎平面),下至胸骨颈静脉切迹。长约6.5厘米,横径1.5-2.5厘米。有6-8个气管环,当仰头或低头时,气管可上、下移动1.5厘米。颈段的上份位置较浅表,其下份位置较深,距皮肤约4...
...乳突肌后方脓肿表面的筋膜,避开附着于椎前筋膜的交感神经丛。在肩胛舌骨肌的上方,相当于喉咽平面暴露脓肿,以免损伤臂丛神经。 患者如有呼吸困难,在切开排脓前应先行气管切开术。 术后应保持口咽部清洁,继续应用抗生素控制感染。每天观察伤口,如仍有积...
...活动受限;甚者可有头晕、失眠、耳鸣、眼花、心烦等。3.检查 触诊时多发现该肌上部纤维变硬,颈根部及肩胛冈上缘可触及块状或条索状硬物且有明显压痛。【手法治疗】(1)按摩俞穴镇痛法 病人正坐。术者拇指点揉伤侧天宗1到2分钟,肩井、风池穴各零点五...
...corticosteroid polymyopathy)。由于临床上类固醇激素被广泛使用,类固醇肌病并不少见。 类固醇肌病可分为急性和慢性两种类型。慢性类固醇肌病较急性常见,起病隐匿,主要表现为盆带肌无力,并逐渐进展,波及肩胛带肌和四肢近端肌群。主观的肌无力...
...缺损过大或找不到神经断端,无法进行修复,或伤后时间过久,神经修复无效,可做肌腱转移术。 (1)Dewar手术:该手术包括两个组成部分,一是取阔筋膜条固定肩胛骨内缘(肩胛脊上缘平面)于第2、3胸椎棘突上,二是将提肩胛肌移位于肩胛冈的外端。术后以...
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