...如心脏病、心房纤颤、 心肌病 、 心肌梗死 等，尤其是心房纤颤的症状和体征。 4.脑CT扫描或MRI检查 发病后24～48h后脑CT扫描可见栓塞部位有低密度梗死灶，边界欠清晰，并有一定的占位效应。但是在24h内做脑CT扫描阴性不能排除脑栓塞。脑MRI检查能较早发现梗死灶及小的栓塞 病灶 ，对脑干及小脑病变脑MRI检查明显优于脑CT扫描。 本病常需与 动脉粥样...
(一)治疗 虽然肺栓塞的血栓，部分甚至全部可自行溶解、消失，但经治疗的急性肺栓塞患者比不治疗者病死率低5～6倍，因此，一旦确定诊断，即应积极进行治疗，不幸的是能得到正确治疗的患者仅30%。肺栓塞的治疗目的是使患者渡过危急期，缓解栓塞引起的心肺功能紊乱和防止再发;尽可能地恢复和维持足够的循环血量和组织供氧。对大块肺栓塞或急性肺心病患者的治疗包括及时吸氧、缓解肺...
肾动脉血栓形成和栓塞 是指 肾动脉 主干或较大分支由于 血管 壁因素或 血液 因素导致肾动脉管腔狭窄或闭塞，引起 肾功能 损害、一过性 高血压 、 肾区 疼痛 及肾组织 缺血性坏死 。患者主要表现为 发热 、 尿常规 改变、 细胞 酶学增高等一系列临床 综合征 。 肾动脉血栓形成和栓塞的病因 (一)发病原因 肾动脉闭塞 可由于 血栓形成 或 栓塞 而引起。 ...
心肺栓塞 可引起心肺功能改变，改变的程度取决于肺动脉堵塞的范围、速度、原心肺功能状态等。轻者心肺功能可无明显改变，重者可导致 低氧血症 、低碳酸血症、碱血症、肺循环阻力增加、 肺动脉高压 、急性 右心功能不全 等。X线检查可显示斑片状浸润、 肺不张 、膈肌抬高等典型征象。一般说肺血管床阻塞>30%时，平均肺动脉压开始升高，>35%时右房压升高，肺血管床丧失>...
羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇 休克 、出血、 弥漫性血管内凝血 （DIC）等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为 子宫收缩过强 或呈强直性，宫内压力高，在 胎膜破裂 或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。 分娩过程突然出现原因不明 ...
1、 急性阑尾炎 ：右侧 肾动脉栓塞 出现右侧腰、腹部疼痛时需与高位阑尾炎鉴别。后者以右下腹部疼痛、局限性压痛及 腹肌紧张 为临床特征，不伴 血尿 及 肾区叩击痛 ，血、尿中碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶均无升高。 2、 输尿管结石 ：有阵发性绞痛及血尿。但疼痛发作时或剧烈活动后血尿加重，尿路平片可见结石阴影，逆行肾盂造影输尿管导管插入受阻，放射性核素肾图呈梗阻型曲...
肺栓塞 （pulmonary embolism,PE）是由于肺动脉的某一支被栓子堵塞而引起的严重并发症，最常见的栓子是来自静脉系统中的血栓。当栓塞后产生严重血供障碍时，肺组织可发生坏死，即称肺梗死。 PE是急性肺部疾病的常见原因。目前美国每年发病率约60万人以上，死亡于PE的达20万，在临床死亡原因中居第三位。值得注意的是凡及时作出诊断及治疗的PE病人中，只...
1.积极治疗和预防引起血栓的原发疾病是防治周围动脉栓塞的关键。 2.在进行导管插入和手术的过程中，手法要轻柔，防止使血管壁上的斑块脱落或操作时带入异物，造成血栓栓塞。
治疗 脑栓塞的治疗应包括对于原发病即栓子来源器官病变的治疗和脑栓塞的治疗两部分。脑栓塞的治疗主要在于改善脑循环，减轻缺 血缺氧 所致的脑损害。各种治疗措施与 脑梗死 大致相同，由于脑栓塞极易发生梗死后出血，故抗凝治疗必须慎重。这是介绍治疗时必须注意的问题。 1.一般处理 （1）脑栓塞患者一般较重，应卧床休息，尽量少搬动患者。患者如 烦躁不安 ，可用镇静类药物...
1.急性动脉 血栓形成 多数为 动脉粥样硬化 基础上继发血栓形成，造成急性动脉缺血。鉴别诊断要点为：①起病不如动脉栓塞急骤，肢体苍白、发冷的平面较为模糊。②既往有慢性动脉缺血的病史，如 间歇性跛行 及由动脉供血不足引起的 营养障碍 性改变。③动脉造影可见广泛的粥样 硬化 、动脉管壁不光滑、不规则扭曲、节段性狭窄或闭塞、已有较多的侧支形成等表现，与动脉阻塞同时...
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