主动脉是体内最大的动脉,接纳左心室射出的所有血液,并将血液分配到除肺以外的全身各处。主动脉从左心室至下腹部(骨盆处),行程中,像一条大河一样,分发出很多小的分支。 主动脉的病变包括主动脉壁局部薄弱而膨出( 动脉瘤 ),外层破裂、出血,动脉壁分离(夹层动脉瘤)。这些病变均可致死,但病变的形成过程常需几年时间。 主动脉及其主要分支 心脏泵出的血液,通过主动脉到达...
...即Ehlers-Danlos 综合征 , 马方综合征 ---参见第270节结缔组织的遗传性 疾病 ) 典型地发生中层囊状 坏死 ,后者影响 主动脉 近端,且可导致典型的 梭状动脉瘤 . 胸主动脉瘤 常见的形式是使近端主动脉和主动脉根部增宽,导致主动脉关闭不全(主动脉环扩张).主动脉环扩张的病人约50%有马方综合征或该病的 变异 ;其余为特发性. Ⅲ期 梅毒 ...
【概述】 在 胸主动脉动脉瘤 中最常见的是 降主动脉 瘤。 【治疗措施】 降主动脉瘤的 外科 治疗方法是切除 动脉瘤 替换以 人造血管 。术中需阻断降主动脉,为了避免由此而引起的躯体上半部 高血压 ,和 脊髓 、 内脏 发生 缺血 缺氧损害,可在动脉瘤近、远侧 主动脉 之间置入直径7~9mm的 硅胶 临时外分流 导管 ,从左 锁骨下动脉 或 主动脉弓 分流部...
本病除 腹主动脉缩窄 外,还有不典型 主动脉缩窄 、 腹主动脉 发育不良、中段 主动脉 发育不良(mid-aortic dysplasia)、中段主动脉 综合征 (mid-aortic syndrome)等名。 腹主动脉缩窄的病因 (一)发病原因 本病病因不明,鉴于有些病例年龄很小(最小者才49天),有人提出先天性学说:有谓2条背 动脉 缺如伴2条原始管中的...
在 胸主动脉动脉瘤 中最常见的是 降主动脉 瘤。过去 降主动脉动脉瘤 的病因多为 梅毒 性,目前则大多数由 动脉粥样硬化 病变所引起。高龄、 高血压 等因素均增加动脉粥样硬化病变的 发病率 。其它病因尚有 创伤 、 细菌性感染 和 动脉 中层 坏死 等。大多数降主动脉动脉瘤发生在近段降主动脉,位于左锁骨下动脉的远侧,病变的 主动脉 呈梭状扩大,长度不一,有时...
胸腹主动脉动脉瘤 (thoracoabdominal aortic aneurysm,TAA)是指同时累及 胸腔 段和腹腔段的 主动脉 ,以及侵犯到 肾动脉 以上的 腹主动脉瘤 ,均称胸腹主动脉瘤。尽管有多种术式和辅助方式来降低手术 并发症 ,但仍有5%~10%的 围术期 死亡率 和肾、肺和 脊髓缺血 并发症的发生。 胸腹主动脉动脉瘤的病因 (一)发病原因 ...
主动脉窦动脉瘤 (aortic sinus aneurysm)是一种少见的先天性 畸形 ,但在我国则并不太少。病人男性多于女性。本病是在 主动脉窦 部包括左主动脉窦、右主动脉窦或后主 动脉 窦处形成 动脉瘤 ,在其发展过程中瘤体突入 心脏 内,逐渐增大,其瘤壁逐渐变薄而破裂。可破入 右心房 、 右心室 、 肺动脉 、 左心室 或 心包腔 ,后者可迅速引起死亡...
主动脉血流 通过内膜裂破处进入 主动脉 壁,在主动脉壁内形成 血肿 。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为 主动脉夹层动脉瘤 。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层 动脉瘤 。主动脉夹层动脉瘤的 发病率 ,每年每百万人口约为5~10例。男女之比约为3∶1,发病年龄大多数在4...
腹主动脉 教学要点 主动脉 腹部 :掌握主动脉腹部的起止、分支名称。腹膣干的分支、分布, 肠系膜 上、下 动脉 的分支、分布、 肾动脉 。 睾丸动脉 或 卵巢动脉 的分布。 教学内容 1、壁支: 分布于腹后壁、 脊髓 、膈和盆后壁等。 下动脉 腰动脉 正中动脉 2.脏支: 成对脏支 (1) 肾上腺中动脉 middle suprarenal artery:至 ...
【概述】 主动脉弓动脉瘤 比较少见。由于病变位于 主动脉 的头臂 动脉 分支起点部,手术操作比较复杂,手术过程中必需注意保持脑和 心脏 的血流灌注,避免产生 缺血 缺氧损害。 【 临床表现 】 主动脉弓动脉瘤压迫邻近的 纵隔 器官组织 可产生 呼吸困难 、 喘鸣 、 咳嗽 、 咯血 、 胸痛 和声音嘶哑等 症状 。 上腔静脉 受压迫则呈现头面部和 上肢 静脉...
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