本病占肾穿病人中的2%～5%，我国占2%，男女比例2∶1。有青年和中老年2个发病高峰， 急进性肾炎 临床标志是 急性肾功能衰竭 和活动性肾炎。可急骤起病，但多数隐袭发病，初诊时常可见 氮质血症 ，常以虚弱、 疲劳 和 发热 为最显着的症状。 恶心 、 食欲不振 、 呕吐 、关节痛、 腹痛 也常见半数人在发病前有 流感样症状 ，发病后几周或几个月，肾功能恶化非...
老年人心力衰竭由于症状、体征缺乏特异性，单凭临床表现很难做出早期诊断，因此，有必要进行客观的仪器检查，如放射性核素心室功能检查、超声心动图、心导管检查等，综合分析以得出正确的诊断。 无症状 心力衰竭 心功能分级接近正常，左室功能低下者常有以下特点：既往有 冠心病 、 心肌梗死 病史，而心功能没有恢复至原有的生理水平，由于患者逐渐降低其运动量或生活活动能力，或...
1. 急性心肌梗死 (AMI) 东京都老年中心医院2200例尸检中脑血管病(CVD)和AMI并存233例(10.6%)。男性121例，女性112例，平均年龄78.8岁。其中由心到脑者占36%，脑到心者48%。AMI后左室壁血栓导致 脑梗死 者多，1个月内心脑发生率高于脑心者。左室血栓(LVT)近年来较为重视。约1/3病例发生AMI前即有LVT，有LVT的AM...
...0%。不同年龄均可发病。临床表现腹腔淋巴结及脾病变更常见，就诊时约半数患者已处晚期(Ⅲ、Ⅳ期)，预后较差。淋巴细胞减少型少见，约1%。多见于老年人及 人类 免疫缺陷 病毒(HIV)感染者。常累及腹腔淋巴结、脾、肝和骨髓，诊断时通常已广泛播散，易发生血行播散。常伴全身症状，病情进展迅速，预后不良。 5.临床分期与播散方式 (1)临床分期：霍奇金淋巴瘤的病变范围...
...不受影响，不会发生 脱水 。如果病人不能得到充分饮水，或被强制性限水，尤其是不能主动得到饮水的儿童，易发生脱水。 各种 尿崩症 又有其各自的特点： 中枢性 尿崩 症病人起病急，一般起病日期明确，部分病人口渴、多饮起始时，可能正值 感冒 或夏季，或出差途中找不到水而极度口渴。部分中枢性尿崩症患者因发病与垂体、下丘脑区肿瘤或浸润性病变有关，病变可能同时引起下丘脑...
... 晕厥 、甚至 心力衰竭 、 休克 、 猝死 等。 2.体征 (1)无体征火罐网：预激综合征者，如不合并心动过速发作，可以无体征。 (2)在老年患者，由于合并 高血压 及 冠心病 鶒，而表现出基础疾病的体征。 (3)有体征火罐网：当预激综合征合并心动过速发作时，则可有相应的体征火罐网，如心室率快，整齐或不齐，心音弱、血压低等。 3.心电图表现 (1) 典型预...
1.原发吸入性 肺炭疽 最常见，少数继发于 皮肤炭疽 病，潜伏期在1～7天，通常为2～3天。突然发病，起病急剧，也可先有2～4天 感冒 样症状，缓解后再突然发病。 2.临床多表现为 寒战 、 高热 、 呼吸困难 、 胸痛 、 咳血 样痰、 发绀 、肺部散在的 湿啰音 ，偶在颈胸部出现皮下 水肿 ，体征相对较轻，与病情严重性不对称。若治疗不及时，大多数在24～...
...致瘢痕产生和肺组织破坏，使通气功能降低，炎症也可累及气管、毛细支气管，往往伴机化性 肺炎 ，也是间质性肺炎的一种表现。这一组疾病有许多共同的特点，包括类似的症状，X线征象及肺功能检查特点。 继发感染 时可有黏液浓痰，伴明显 消瘦 、 乏力 、 厌食 、四肢关节痛等全身症状，急性期可伴有 发热 。 2.体征 呼吸急促 、 发绀 、双肺中下部可闻及Velcro ...
很多患者缺乏典型的表现，仅凭临床表现极易被漏诊。譬如，Bahemaka在2000人群中，通过严密的检查确诊老年甲减46例。在这46例中，如果只靠临床表现诊断者仅占13%，毫无甲减症状者占28%，以精神神经症状表现者占22%。Sawin报道，在2139人中有95例确诊老年甲减，其中如果根据通常惯例的门诊检查，仅有1例拟诊为老年减甲减，经再次深入追问病史后有24...
颈部甲状腺无痛性肿块，单个或多个，质硬，大小不一，近期生长迅速，伴有 吞咽困难 ，或 声音嘶哑 ，活动差，或在颈侧旁能及肿大的淋巴结，青壮年女性、老年男性患者时，应提高警惕，考虑此病。
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