呼吸衰竭 是指血氧含量显著降低或二氧化碳含量明显升高的状态。 呼吸衰竭可由肺脏与血液之间氧气和二氧化碳交换不足,或吸气和呼气(通气)活动减弱所致。 任何影响呼吸和肺脏的疾病均可发生呼吸衰竭。麻醉药或酒精过量时,出现的深睡状态,可导致呼吸停止而发生呼吸衰竭。气道阻塞、肺组织损伤、肺周骨骼和组织损伤,以及呼吸肌 无力 均为呼吸衰竭的常见原因。伴肺脏血流异常的疾病...
严重 缺氧 可使胃壁 血管收缩 ,因而能降低胃粘膜的屏障作用。 二氧化碳 潴留 可增强胃壁 细胞 碳酸酐酶 活性,使胃酸分泌增多,而且有的患者还可合并 播散性血管内凝血 、 休克 等,故 呼吸衰竭 时可出现 胃肠道 粘膜 糜烂 、 坏死 、 出血 与 溃疡 形成等变化。
西医治疗 原则是改善呼吸功能,保持呼吸道通畅;正确给氧,选择性应用呼吸兴奋剂;控制感染,治疗原发病;纠正酸碱及电解质紊乱,维持心、脑、肺、肾功能。 (一)保持呼吸道通畅,改善通气功能 呼吸道梗阻主要因黏膜肿胀、积痰和 支气管痉挛 所致,在治疗中,温、湿化气道分泌物及雾化治疗十分重要。可于吸氧时,将氧气装置的湿化瓶盛60℃左右的热水,使吸入的氧温湿化;以超声雾...
...而发生 血液 重分布和 血压 轻度升高。此外,缺氧时也可间接地因 通气 加强, 胸腔 负压增大,回心血量增加而影响循环功能。这种变化在 急性呼吸衰竭 时较为明显,且有 代偿 意义。严重低氧 血症 时,因循环中枢与心血管受损,可发生 低血压 ,心收缩力降低, 心律失常 等后果。缺氧尤其是 肺泡气 氧分压 降低可使肺小动脉收缩,这是 呼吸衰竭 时引起 肺动脉高压...
外呼吸包括通气和换气两个基本环节。各种病因不外乎通过引起肺泡通气不足、弥散障碍、肺泡通气与血流比例失调、肺内短路增加等机制,使通气和/或换气过程发生严重障碍而导致 呼吸衰竭 。不同的病因常通过相似的机制引起呼吸衰竭,因而使不同病因引起的呼吸衰竭具有共性;但由于病变的部位、性质以及机体反应性不同,故其发病又往往存在特殊性。
当人体的气体交换发生严重障碍不能维持正常的氧合功能,不能排出代谢所产生的二氧化碳时,即为 呼吸衰竭 。它表现为严重的 低氧血症 伴或不伴有 高碳酸血症 。因此呼吸衰竭是一种功能失常的病理生理学过程,并非是一种独立的疾病。可以引起呼吸衰竭的疾病很多,而呼吸衰竭常能危及患者的生命,从事急诊医学专业的医务人员应当熟悉它的临床表现以便及时诊断,正确救治。由于呼吸衰竭...
急性肾功能衰竭 (acute renal failure in the elderly,ARF)是指各种原因导致的 肾功能 急骤丧失,如果经过适当处理有可能使其逆转。近年来,随着 透析 、 静脉高营养 、 抗生素 等医疗技术的不断进步,ARF的治疗已有了明显的改观。然而,其 病死率 却仍持续高达50%~70%,主要原因之一可能为老年病人在ARF。病人中所占比...
很多疾病都能直接或间接影响肺的呼吸功能而导致 呼吸衰竭 。重要的病因如下:
慢性肾功能衰竭 又称 慢性肾功能不全 ,是指由各种 肾脏 疾病或累积肾脏的全身性疾病导致慢性进行性 肾实质 损害,致使肾脏不能维持其基本功能,诸如 排泄 代谢 废物,调节水盐和 酸碱平衡 ,分泌和调节各种 激素 代谢等,从而呈现 氮质血症 、代谢紊乱和各系统受累等一系列临床 症状 的 综合征 。慢性肾功能衰竭是老年 泌尿系统 疾病 中 常见病 症之一。随着肾...
呼吸的主要功能是不断地给机体提供氧气和从机体排出多余的二氧化碳 ■[此处缺少一些内容]■ );根据主要的发病机制不同,也可将 呼吸衰竭 分为通气性和换气性两大类;根据原发病变部位不同又可分为中枢性和外周性;根据病程经过不同还可将呼吸衰竭分为急性和慢性。 1kPa=7.5006mmHg,下同。
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