呼吸性酸中毒(呼酸)常因 CO2潴留 所致,急性期肾脏的 代偿作用 不大,碳酸氢盐缓冲系统又不起作用,故酸中毒进展快,十几分钟内即可达到严重程度;且潴留的CO2极易进入细胞,导致细胞内酸中毒,若不及时纠正,病死率很高。其主要特征是血浆PaCO2升高,慢性期HCO3-水平代偿性增加。
...病因。 2.急性呼酸 最有效的方法是气管内插管、机械通气。治疗目的是使pH值恢复正常,而不是单纯治疗。PaCO2的异常。若因吗啡等药物导致的 呼吸抑制 者,可用纳洛酮静脉注射。 3.慢性呼酸 重在治疗原发病因。机械通气疗法宜保守使用。 4.碱性药物的应用 碳酸氢钠一般不宜使用;乙酰唑胺(醋氮酰胺)应谨慎使用。 (二)预后 除非出现缺氧性脑损害,一般预后尚可。
常见有合并感染,并发 消化道出血 、 休克 、电解质紊乱、血容量不足、 心力衰竭 等或 呼吸衰竭 。
(一)发病原因 1.呼吸中枢抑制 药物(各类镇静药或麻醉药),中枢性疾病,极度 肥胖症 等。 2.呼吸肌或胸壁障碍 如呼吸肌 无力 、 麻痹 或限制,使用呼吸机时的通气量不足或通气故障等。 3.上气道阻塞 急性气管异物、急性咽喉痉挛等。 4.肺部疾病 如慢性阻塞性肺病、 肺水肿 、 肺不张 、ARDS等。 5.其他 如 高热 或甲状腺功能亢进症等。 (二)发...
生命在于运动。时下,不少老人为了提高生命质量,达到健康长寿的目的,热心于健身锻炼,参加各种适合于老年人的锻炼活动。 由于老年人各个脏器的组织和功能均已出现不同程度的退行性变化,且患有某些慢性疾病,因而老年人在健身运动中需要注意因人而异、循序渐进、持之以恒等原则的同时,还应特别注意运动量的自我监测,以防止超量运动带来的负面反应,影响健康,甚至发生意外。一般说来...
...一步损伤肺组织,作为一种支持疗法,为综合治疗赢得机会。 (3)新的机械通气方法: ①辅助控制通气或间隙指令通气是目前推崇的方法,患者依靠自主呼吸,又不时接受呼吸机正压呼吸。但对呼吸肌极度 疲劳 者不宜应用。 ②其他类型机械通气,包括容量控制反比通气;低潮气量通气加适当PEEP;体外膜氧合治疗等疗效不一,各有利弊。 3.多环节减轻肺和全身损伤 (1)糖皮质激素...
...极处治原发病,防止并发症,降低病死率。遇有 创伤 性疾病,如胸外伤要立即处理,防止 低氧血症 和广泛 肺损伤 。 骨折 病人要防止脂肪栓栓塞等。感染是其常见并发症,而且加重病情,增加死亡率。应积极预防和治疗感染,其常见并发症还有 气胸 ,肝肾功能不全, 消化道出血 ,治疗过程中合理使用呼吸机,严格监测临床和实验室各项指标,以防止并发症的出现,并得到及时纠正。
老年人活动量相应减少,整个 代谢 过程趋向减慢,热能的消耗也随之降低。因此,在热能的供给量上应适当降低,如40~49岁减少5%,50~59岁减少10%,60~69岁减少20%,70岁以上减少30%。 老年在 衰老 过程中, 蛋白质 代谢以 分解代谢 为主, 合成代谢 缓慢,如 血红蛋白 合成减少,老年性 贫血 较常见。其原因除缺铁外,还与 氨基酸缺乏 有关,...
通常,老年人身体机能减退,秋天的起居应特别注意,秋冻要因人而异。秋天是呼吸系统疾病的高发季节,身体虚的老年人要适当添加衣服,不要过于追求秋冻。因为老年人着凉会激发原有的 哮喘 、气管炎等发病。 起居原则:秋冻因人而异 通常,老年人身体机能减退,秋天的起居应特别注意,秋冻要因人而异。秋天是呼吸系统疾病的高发季节,身体虚的老年人要适当添加衣服,不要过于追求秋冻。...
...。临床症状除包括与SA本身直接有关者外,SA引起的多系统损害也可引起相应的临床症状(表4)。 其中最主要的临床症状是睡眠 打鼾 、频繁发生的呼吸停止现象及白天 嗜睡 。打鼾是SAS最典型的症状之一,患者的鼾声响亮而不规律,时断时续,声音忽高忽低,称作“复苏性”鼾声(resuscitative snoring)。频发的睡眠呼吸停止现象常由患者的配偶发现,此现象...
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