原发性 血小板减少性紫癜 ,或称 特发性血小板减少性紫癜 (idiopathic thrombocytopenic purpura,itp),指无明显外源因引起的 血小板减少 ,但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加,故又名自身免疫性血小板减少,是一类较为常见的出血性血液病。 中药:分型:(1)风热伤络型,用 三黄汤 泻心汤 合 犀角地黄汤 加减: 赤芍...
...可资鉴别:①CML脾脏明显肿大时,白细胞多>50×109/L。②血中的幼稚粒细胞比例较高。③中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低。④外周血的红细胞及血小板的异形性不明显,一般无泪滴样红细胞和畸形血小板。⑤即使CML晚期合并。MF,骨穿一般无“干抽”现象,骨髓切片中纤维组织增生也不像特发性MF那样明显,常呈局灶性或较轻。⑥脾穿刺物涂片中以成熟粒细胞为主,而MF则粒、红...
...腺皮质激素,如未获完全缓解,可考虑切脾,如切脾失败,尚可用皮质激素:如仍无效,可用免疫制剂。对于出血严重可酌情静脉应用大剂量免疫球蛋白,输注血小板悬液或血浆置换。急性原发性 血小板减少性紫癜 多有自限性,预后良好。临床统计约有80%的病例没有经过治疗,在半年内可自愈,一般病程为4-6周。患者痊愈后很少复发。本病的病死率约为1%,多是因 颅内出血 而亡。但慢性...
刘某,男,3岁。 患原发性 血小板减少性紫癜 ,住某医院用激素治疗月余无效。1993年3月吾师初诊时,血小板数仅为30×10。/l.全身有散在性 瘀斑 ,下肢较多,部分融合成片, 鼻衄 时作,夜寐不安,便干溲黄,形瘦舌红,苔黄且干,脉象弦数。诊为热入血分,肝失藏血,治以疏调气机, 凉血 化瘀之法,用 升降散 加味。 药用 蝉蜕 3克, 僵蚕 6克,片 姜黄 ...
原发性 血小板减少性紫癜 是一种免疫性综合病征,是常见的 出血性疾病 。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起 紫癜 ;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显着不同。 【病因及发病机理】 急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后,提示 血小板减少 与对原发感染的免疫反应间有关,可能感染后,在...
患儿发病前多有前驱感染史,其发病原因尚未完全明了,目前紧密已知与以下因素有关:①联系免疫因素:患者血清中含有抗血小板的抗体每天(igg),具有最早破坏血小板的作用。此外长期,约90%患者的血小板表面paigg增高,与 血小板减少 有关。②脾、肝作用:脾是破坏血小板的医师主要器官,其次是肝,在正常情况下,75%的血小板在脾、肝中被破坏和清除。附有paigg的血...
...底 静脉曲张 破裂出血。也可因胃肠黏膜糜烂、凝血机制障碍等而出血。 3.肝癌 结节 破裂出血 发生率约10%,肝癌组织增大、坏死或液化可致自发性破裂,或因外力而破裂。破裂如局限于包膜下,可有局部 剧烈疼痛 ,如包膜下出血迅速增多则形成压痛性块物,也可破入腹腔引起 急性腹痛 和 腹膜刺激征 ,大量出血导致 休克 和死亡,小破口出血则表现为 血性腹水 。 4.血...
【疗效标准】 1、显效:血小板计数恢复正常,无出血症状,持续3个月以上;维持2年以上无复发者为基本治愈。 2、良效:血小板升至50×109/l以上,无或基本无出血症状,持续2个月以上。 3、进步:血小板有所上升,出血症状改善持续2周以上。 4、无效:血小板计数及出血症状无改善或恶化。
据中国医药报讯 由欧洲 内分泌学 会年会(ENDO08)上公布。该指南制订的目的是为了规范对原发性醛固酮增多症(原醛症)病人的诊断和治疗,以提高对该病的认识和促进其临床实践。 原醛症是一组醛固酮分泌增多,肾素-血管紧张素系统受抑制但不受钠负荷调节的疾病。醛固酮分泌增多可导致心血管损害、血浆肾素受抑制、高血压、钠潴留、低血钾等。原醛症的常见原因是肾上腺腺瘤、单...
继发性血小板减少症 又称获得性血小板减少症,是继发于其他 疾病 引起的 血小板减少 ,涉及的病种相当多。如药物性 免疫性 血小板减少症,其他免疫性血小板减少症如Evans 综合征 , 慢性淋巴细胞性白血病 ,各种 急性白血病 , 淋巴瘤 , 系统性红斑狼疮 , 类风湿性关节炎 , 甲状腺机能亢进 等。 诊断 一、 出血时间 (BT)测定意义 出血时间延长 见...
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