进行性多灶性白质脑病(progressive multifocal leukoencephalopathy,PML)是一种罕见亚急性 脱髓 鞘疾病,其病原体多为乳头多瘤空泡病毒(papovavirus)。主要见于自身免疫功能低下的患者,因机会性感染致病。易见于 霍奇金病 、 淋巴瘤 以及 慢性淋巴细胞白血病 等网状内皮系统疾病,偶见于其他内脏癌症、 结节病 ...
...肌 无力 :自主运动减少,近端肌肉受累最重。 2、肌肉松弛:张力极低,反射减低或消失。 3、 肌肉萎缩 :主要累及四肢、躯干、其次为颈、胸各部肌肉。 4、肌间肌无力、膈肌多不受累、膈肌运动正常,故呼气时胸部下陷呈现矛盾呼吸。 5、病程为进行性,晚期延髓支配的肌肉萎缩,以咽肌最为显著,伴有肌纤维 震颤 ,咽腭肌肉萎缩引起呼吸及 吞咽困难 ,易有吸收性 肺炎 。
...无特异治疗方法。 3.对症可给予多种维生素治疗。同时应对症给予增加脑组织营养、改善神经细胞代谢等治疗。 (二)预后 本病预后不良,极少恢复,严重者可迅速 昏迷 而死亡。部分病人在几年内可出现 痴呆 ,并呈进行性发展,到后期呈完全性痴呆、强哭 强笑 、四肢强直、 肌肉萎缩 、不能行走和 卧床不起 ,甚或去皮质状态等。最终多死于并发症,常在死后尸体解剖方能确诊。
...,但疗效未定。病变比较局限者可考虑切除,但有时手术的 创伤 可加剧病变,导致更多的骨形成。 病变活动期的治疗原则是受累部位完全制动休息,不必进行任何物理治疗。急性期过后再逐渐恢复活动。肘关节附近的 骨化性肌炎 多为积极活动所诱发。预防的办法是伤后除轻柔自主练习外,不做任何理疗。肌炎的病变成熟后,如功能不受限制则不必处理。若残留妨碍活动的小病变,超过急性期1年...
...喉、口腔等器官受累的临床表现,或 发热 , 消瘦 等全身症状。2、临床检查 首先注意观察两侧颈部是否对称,有无局部肿胀,瘘管形成等现象。然后进行颈部扪诊。检查时受检者头略低,并倾向病侧,使颈部肌肉松弛,便于肿块之扪摸。检查时注意肿块之部位、大小、质地、活动度、有无压痛或搏动,并应两侧对照比较。如前所述,成人颈部肿块应考虑转移性恶性肿瘤可能,因此,应常规检查耳...
...中毒导致的神经系统损害相似,但患者多有认知和行为异常。常表现为 焦虑 不安、 情感淡漠 、 幻觉 、情绪障碍和行为反常。病人在几年内可发生 进行性痴呆 。有的表现为周期性 木僵 及 昏迷 ,并可出现 震颤 、 抽搐 、 谵妄 和幻觉。严重者可迅速昏迷而死亡。还有的患者表现有语言障碍、动作迟缓、强直或 瘫痪 、 大小便失禁 等。 3.体征可有原始的吸吮反射,抓...
...、心律不齐、血压升高、精神错乱、血钾降低等。严重中毒可引起心 室颤 动,甚至心搏骤停。部分病儿可因 膀胱痉挛 而出现 尿闭 现象。以后并可见进行性肌麻痹,肢体活动障碍, 眼睑下垂 ,瞳孔扩大并失去调节功能, 腱反射消失 , 吞咽障碍 , 呼吸困难 ,心率缓慢, 血压下降 ,最后发生 昏迷 、心力和 呼吸衰竭 。由于静脉注射发生中毒时,常不出现胃肠道症状而迅速...
诊断 显着病例诊断不难。早期须注意肌肿胀、病症逐渐进行,拇指与脚趾细小和肌内 结节 。骨性肿物开始时只有 豌豆 大,无痛感,后渐增大,融合成不规则的团块。 鉴别 本病须与风湿病、多发性骨 疣 、纤维织化肌炎、 皮肌炎 、泛发性 钙化 等病鉴别。 风湿热 多涉及关节,软组织内无钙化。多发性骨疣患者运动无障碍,用X线检查易于鉴别。纤维织化肌炎不存在骨性组织。皮肌...
诊断 进行性骨干发育不良 是一种全身性疾病,四肢长管状骨皮质增厚、骨干增粗和骨端不受累及为本病的主要影像学表现。 肌肉萎缩 、酸痛、常有家族史和伴有或不伴有颅神经压迫症状为其临床特点,二者结合即可诊断。长管状骨皮质不规则增厚,髓腔呈双腔状改变,胸、腰、骶椎和髂骨的松质骨小梁增粗,这些螺旋CT 征象有待更多的病例证实。 鉴别 临床主要应与以下几种疾病鉴别: (...
由脑部其他病变,如脑外伤、肿瘤、 中风 、脑炎等疾病引起的类似 帕金森病 表现称为帕金森综合征,这类疾病对补充多巴胺的药物没有效果,需要针对病因进行治疗。 体重与身高的比例、精神与季节因素、身体条件、有无 贫血 疾病
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