臂痛有痰、有虚、有 气血凝滞 ，各随症治之。 《指迷》 茯苓丸 治中腕留伏 痰饮 ，臂痛难举，手足不得转移，此治痰之第一方也。 半夏 （二两） 茯苓 （一两） 枳壳 （去穣，麸炒，半两） 风化 朴硝 （二钱五分） 上为末， 姜汁 面糊丸，如梧子大，每服三十丸，姜汤下。 十味 锉散 （方见痹症门。） 治 中风 血虚 臂痛，举动难支。
余侄在泾，幼习儒业，长精于医。于古方书靡不毕贯，而治病处方，一以仲景为宗。既道活人，虑无以昭后世也，乃注仲景《金匮》，即世所传《金匮心典》是也。间又取杂病讨论之，集为八卷，详其证候，析其治法，表里虚实之辨，补泻温凉之用，开卷了然如指掌焉。呜呼！此道之难知也久矣。今睹是书，抑何其深切而着明也。惜其所注仲景《 伤寒 论》名《贯珠集》者，余不得而见之。然在泾不专以
《三因方》云∶喘病肺实者，肺必胀，上气，咽中逆，如欲呕状，自汗。肺虚者，必咽干无液，少气不足以息也。王宇泰云∶喘而无汗，烦躁，脉浮大者，汗之。喘而有汗， 腹满 ，脉沉实者，下之。又云∶喘而自汗，腹满 便秘 ，气口脉大于人迎，下之无疑，外此则不宜轻下也。 咳嗽 气急 ，喉声如鼾者为虚。喉中如水鸡声者为实。戴复庵云∶有痰喘，有 气喘 ，有胃虚喘，有火炎上喘。痰喘
交肠 者，大 小便 易位而出，由冷热不调，阴阳不顺，而气乱于下也。妇人多有此证。 加减四物汤 四物（五钱） 益元散 （二钱五分） 水酒各半煎，空心温服。 按∶此证前人有以 五苓散 为法者，此又一法也。 一法 以旧乌纱帽烧灰服者。
已食如饥，但欲安卧，一身面目及 爪甲 小便 尽黄也。此为脾胃积热，而复受风湿，瘀结不散，湿热蒸郁，或 伤寒 无汗，瘀热在里所致。是宜分别湿热多少而治之。若面色微黄，而身体或青黑赤色皆见者，与纯热之症不同，当于湿家求之。 加减 五苓散 茵陈 猪苓 白术 赤苓 泽泻 大茵陈汤 茵陈蒿 （半两） 大黄 （三钱） 栀子 （四枚） 水三升，先煮 茵陈 减一半，内二味，
《鸡峰》云∶夫风眩之病，起于心气不足，胸中蓄热而实，故有头风面热之所为也。痰热相感而动风，风与 心火 相乱则闷瞀，故谓之风眩闷瞀也。又云∶头风目眩者，由血气虚，风邪入脑，而牵引目系故也。五脏六腑之精，皆上注于目，血气与脉并上为目系属于脑，后出于项中，血脉若虚，则为风邪所伤，入脑则转，而目系急，故成眩也。诊其脉洪大而长者，风眩也。 按∶ 眩晕 虽为风病，而有内
口疮 口舌生疮 ，其候有二。一者心胃有热，气冲上焦，熏发口舌。其症 口臭 作渴， 发热 饮冷是也。《外台》 含煎 主之。一者胃虚食少，肾水之气逆而承之，则为寒中。脾胃虚衰之火，被迫上炎，作为口疮。其症饮食少思，大便不实，或手足逆冷，肚腹作痛。经曰∶岁金不及，炎火乃行，复则寒雨暴至，厥阴乃格，阳反上行，民病口疮是也。宜 附子理中汤 ，参、术、 甘草 补其中，
风虚腰痛 风虚腰痛者，肾虚而风冷乘之也，其尺脉虚浮而痛多抽掣，或拘急且酸，而上连脊背，不时速治，喜流入脚膝，为偏枯冷痹缓弱之疾。 独活寄生汤 独活 （三两） 细辛 牛膝 桑寄生 秦艽 茯苓 白芍 人参 熟地黄 防风 杜仲 川芎 当归 （各二两） 桂心 甘草 每服五钱，水煎空心服。 甘豆汤 （《直指》） 治肾虚内蓄风热，腰痛，或大 小便 不通。 生 甘草 （二
积者，累积之谓，由渐而成，重而不移。聚者，聚散之谓，作止不常，痛无定所。故曰积者阴气，聚者阳气。 积聚 之病，非独痰食气血，即风寒外感，亦能成之。然痰食气血，非得风寒，未必成积。风寒之邪，不遇痰食气血，亦未必成积。经云∶卒然多食饮则肠满，起居不节，用力过度，则络脉伤，血溢肠外，与寒相搏，并合凝聚，不得散而成积，此之谓也，经论心肝肾皆有积，心曰伏梁，心下坚直，
经云∶左右者，阴阳之道路也。又云∶ 肝生 于左，肺藏于右，所以左属肝，肝藏血，肝也，血，阴也，乃外阳而内阴也。右属肺，肺主气，气，阳也，肺，阴也，乃外阴而内阳也。由阴阳五脏气血分属，是以左胁之痛，多因留血，右胁之痛，悉是痰积，岂可一概而言乎。虽痰气固亦有 流注 于左者，然必与血相搏而痛，不似右胁之痛，无关于血也。 肝郁胁痛 肝郁胁痛者，悲哀恼怒，郁伤肝气，两
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