...可在宫颈管插放无菌 导管 或消毒牛夕，使宫颈自动缓慢扩张，以利次日手术。术中宫颈应充分扩张，一般扩至8～12号。先用卵圆钳夹破 胎膜 吸出 羊水 ，然后钳夹胚囊、 胎儿 、 胎盘 ，术中可辅助吸刮，方法同前。至四壁出现粗糙感，此时可换用小刮匙轻刮子宫两角，防止胚胎组织残留。子宫较大或出血较多者，可于宫颈周围注入 催产素 10～20 U 。术后应检查刮出物是否...
...血；用 舒喘灵 2.4～4.8mg，3～4次／日，效果良好。 （六）间断吸氧。 （七）纠正引起IUGR的高危因素，如治疗妊高征等。 （八） 产科 处理；对是否终止妊娠，要从多方面考虑：①IUGR被纠正、无 合并症 ，胎盘功能及胎儿宫内情况良好者，继续妊娠至临产；②有并发症、如孕周＜37周，应作胎儿成熟度测定，给予 地塞米松 促胎肺成熟，避免出生后肺 透明膜病...
...时了解产程中出现的矛盾，就可能使难产转化为顺产，因此，医务工作者应掌握好异常产的发生和发展规律，具有能促使矛盾向有利的方向转化的知识，才能把产科工作做好，使母婴安全能获得更多的保障。 一、原因 （一） 产力异常 ； （二）产道异常； （三）胎儿异常； 产力异常多表现为 宫缩乏力 ，少数为宫缩亢进；胎儿异常为 胎位不正 为主，如臀位、枕后位、横位及颜面位等；产...
...后自然消失。新生儿 血液 中多的 红细胞 被破坏后产生大量胆红质，因新生儿 肝功能 不健全不能使间接胆红质变为 直接胆红质 从胆道排出，结果过多的胆红质集存在血液内，发生 黄疸 。若黄疸持续不退并加重，多为 病理 现象，应检查有无 败血症 、母婴 血型 不合等所致的 溶血性黄疸 、先天性胆道 畸形 或 肝炎 等疾病。 （四） 脐带 应每日检查，保持干燥。如脐...
...血流杂音。 （三）阴道检查 一般只做阴道窥诊及穹窿部扪诊，避免任意行颈管内指诊，必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。如诊断已明确或流血过多即无必要作阴道检查。现采用B型超声检查，已很少作阴道检查。 （四）超声检查 B型超声断层图像可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘位置，并根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系可以进一步明确前置胎盘的类型。胎盘定位准确率达95%...
...率 明显增高。 图170 子宫内膜异位症的发生部位 一、病因 子宫内膜异位症为良性病变，但具有远处转移和种植能力。对于其发病原因，目前有多种学说。 （一）子宫内膜 种植学 说 月经期脱落的子宫内膜碎屑随经血逆流，经 输卵管 进入腹腔，种植于卵巢表面或盆腔其他部位。如严重的后倾后屈子宫及先天性宫颈狭窄或 阴道闭锁 者，易并发本症。剖宫取胎手术时，可将内膜碎片带...
...，更易出现紊乱现象。常首先表现在排卵功能异常而出现闭经。 多囊卵巢综合征 多引起月经稀发或继发闭经，由于 月经失调 、无排卵，体内雌激素分泌过多，可伴有不孕、多毛有 肥胖 等，双侧卵巢呈多囊性增大，可比正常大1～3倍，有坚韧感。卵巢包膜肥厚，皮质下出现多数发育不同程度的滤泡。子宫内膜呈不同程度的增殖状态。现多认为 多囊卵巢 是下丘脑－垂体功能障碍所引起的无排...
正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为 羊水过多 (polyhydramnios)。最高可达20000ml。多数羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊 水过多 ；少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。羊水过多的发生率...
...临床经过及处理 第五节 家庭接生及紧急情况处置 第六节 产褥期母体变化及母婴保健 一、产褥期的母体变化 二、产褥期保健 三、新生儿保健 生理产科 第四章 正常妊娠 第一节 受精着床及胎儿发育 一、受精与着床 二、蜕膜形成 三、胎儿发育 第二节 胎儿附属物的形成 一、胎膜 二、胎盘 三、脐带 四、羊水 第三节 妊娠期母体变化 一、生殖器官 二、血液及循环系统 ...
...胎儿体重≥1000g、或身长≥35cm）至新生儿出生后28天内。 围产期Ⅳ：从胚胎形成至新生儿出生后7天之内。 国际卫生组织（WHO）和国际妇产科协会（FIGO）与我国均采用围产期I的划分方法。 三、围产期保健工作质量 围产期医疗保健工作的质量由以下三方面衡量。 （一）孕产妇死亡率 指妊娠期到产后42天内，因任何与妊娠有关或由于妊娠处理加重疾病而造成的每10...
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