5.3.1 结构与性质 维生素D（VD）是环戊烷多氢菲类化合物，可由维生素D原（ProvitaminD）经紫外线270~300nm激活形成。动物皮下7-脱氢胆固醇，酵母细胞中的 麦角 固醇都是维生素D原，经紫外线激活分别转化为维生素D 3 及维生素D 2 量少，但人工照射者多为此型（图5-6）。维生素D的最大吸收峰为265nm，比较稳定，溶解于有机溶媒中，光...
(一)治疗 1.维生素D及其代谢物 补充维生素D如服维生素D2，必须用很大的剂量，一般2万～10万U/d，或维生素D 5万～20万U/d(1.25～5.0mg/d)口服，或肌注维生素D2及维生素D3，亦可用1α-(OH)D3 2～6μg/d，或1，25(OH)2D3 1～3μg/d。疗程按具体情况而定。最近的资料证实，口服磷和1，25(OH)2D3可使近90...
...力 、易 疲劳 、 消瘦 、皮肤、粘膜干燥，体重下降，易感染和 发热 等。亦可引起过敏反应。 （6）骨骼X线检查可见长骨干骺端阴影增厚、增高、骨皮质增厚、前壁及肘关节钙盐沉着。 （7）慢性中毒主要是使脏器或软组织钙化，如角膜、肾、关节周围、血管及软骨钙化。 2．相互作用苯妥英钠和苯巴比妥等可诱导肝脏细胞色素P－450酶活力，长期服用此类药物可加速维生素代谢。
维生素D缺乏性佝偻病（vitamin D deficiency rickets），这是一种小儿常见病，占总佝偻病95％以上，本病系因体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发 肺炎 、 腹泻 、 贫血 等其它疾...
...钙化醇，calciferol）与VD3（胆钙醇，cholecalciferol）是最重要的VD。VD2与VD3结构相似、功能相同，皆为脂溶性维生素，对热、氧、酸、碱均较稳定，主要区别于两者的来源不同，VD2来源于植物，大多数植物中含有微量的 麦角 固醇，植物叶曝露于日光后形成VD2（称麦角钙化醇或钙化醇），VD3（又称胆钙固醇或胆钙醇）来源于动物，人与动物皮...
家族性抗维生素D佝偻病或骨软化症(familial vitamin D resistant rickets or osteomalacia) 又称原发性低磷酸盐血症性佝偻病、低磷酸盐血症性佝偻病(hypophosphatemic rickets)是一种家族性遗传性肾小管功能障碍性疾病。
1. 维生素D缺乏 维生素D缺乏是本病发开门见山的主要原因。Vit D的来源有两个途径，一是同源性，由日光中波长296～310μm的紫外线，照射皮肤基底层内贮存的7-脱氢胆固醇（7-dehydrocholesterol）转化为胆骨化醇（cholec alciferol）即维生素D3（VitD3）。另一途径外源性，即摄入地食物中含VitD，如肝类含15～50I...
诊断 根据上述临床表现和实验室检查结果，诊断不难。 鉴别 主要与维生素D难治性 佝偻病 应相鉴别。本病有搐搦及严重肌 无力 ；血钙低；血磷正常或增加；对生理量的活性维生素D3治疗反应良好，且显示明显依赖性。而前者临床症状和实验室检查及治疗效果与本病有不同之处以资鉴别。
在机体的钙、磷代谢中，维生素D起重要的调节作用，所以 维生素D缺乏病 的发生与钙、磷代谢有密切的关系，对机体的影响是全身性的，其突出的表现是 佝偻病 （rickets）或 骨软化 症（osteomalacia）的发生。维生素D被称为“抗佝偻病维生素”，正像维生素C被称为“抗坏血病维生素”、尼克酸被称为“抗癞皮病因子”一样，反映了它与这种营养缺乏病的历史渊源。...
... 张奶奶委屈的说：“我给孙子喂鱼肝油也是希望他健康啊，再说这鱼肝油不是好东西吗？怎么吃了鱼肝油还会中毒呢？” 鱼肝油中毒的表现 鱼肝油中富含维生素D（以下简称维D），而服用了过量的维D就会引起中毒，所以鱼肝油中毒其实是维D中毒。维D中毒可造成恶心、呕吐、食欲下降、便秘、虚弱和体重减轻等症状。过量的维D还可促进肠道对钙质的吸收，使血钙升高(编者注：如无严重的低...
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