□ 杨宏志 谢和平 中山大学附属第三医院 自发性细菌性腹膜炎（SBP）是肝硬化常见且危重的并发症之一。抗生素的不断进展和有效使用在一定程度上提高了SBP的临床防治水平，但长期使用抗生素加重肝硬化患者业已存在的内毒素血症是制约进一步提高疗效的重要因素之一。笔者采用清下消补四法二步、毒菌并治治疗肝硬化合并自发性腹膜炎，与单纯西医药治疗对照，疗效较好。 研究对象 ...
多数腹膜炎可以预防，对常见的致病原因如阑尾炎、胃 十二指肠溃疡 等,应及早发现,及时治疗。腹部手术中应严格遵守无菌技术，防止胃肠液外溢，以防污染腹腔。儿童期预防上呼吸道感染，增强体质，提高身体抗病能力。
腹膜炎 是脏层和壁层腹膜对细菌、化学、物理或异物损害所产生的急性炎症反应。根据病因，可分为 继发性化脓性腹膜炎 和 原发性腹膜炎 。根据累及的范围，可分为弥漫性和局限性腹膜炎两类。由于病人的抵抗力、感染的程度不同，以及治疗措施的应用，类型之间可以相互转化。及时识别腹膜的病因、类型和程度，积极地采取相应的治疗措施，才能避免严重并发症和挽救病人的生命。 急性弥漫...
(一)内科疾病 有不少内科疾病具有与腹膜炎相似的临床表现，必须严加区别，以免错误治疗。 肺炎 、胸膜炎、 心包炎 、 冠心病 等都可引起反射性 腹痛 ，疼痛也可因呼吸活动而加重。因此呼吸短促、脉搏变快，有时出现上腹部 腹肌紧张 而被误认为腹膜炎。但详细追问疼痛的情况，细致检查胸部，加以腹部缺乏明显和 肯定的压痛及反跳痛，即可作出判断。 急性胃肠炎 、 痢疾 ...
参见“ 急性腹膜炎 ”。
原发性腹膜炎 一、病因和病理 病原菌经血行、淋巴途径，或经肠壁、女性生殖器而进入腹腔，引起急性化脓性 腹膜炎 症。细菌多为溶血性链球菌、 肺炎 双球菌，少数为革兰阴性杆菌如大肠杆菌。小儿患者比成年 人发 病率高，女性比男性发病率高。小儿患肾病、 系统性红斑狼疮 易得原发性腹膜炎。可能发病前有耳部或上呼吸道感染史，成年人中也常因 营养不良 或抵抗力低下而发病，...
西医治疗 治疗急性腹膜炎的基本原则是控制与清除已存在的感染，不使其漫延和扩展，以及纠正因 腹膜炎 引起的病理生理方面的紊乱。 一般而言，凡急性腹膜炎的诊断已经明确，而又已查明或已推测到原发 病灶 之所在，若患者情况许可、应尽早施行手术、如缝合胃肠之穿孔，切除阑尾、胆囊等病灶、清理或引流腹腔脓性渗出物等。 对诊断为 原发性腹膜炎 的病例、或弥漫性腹膜炎病程已超...
本病系由 结核杆菌 引起的慢性、弥慢性腹膜 感染 ，较常见。多数是由腹腔脏器的 结核病 灶直接蔓延，少数由血行播散。病理上可分为 渗出 型、粘连型和干酪型，亦可混合存在。 结核性腹膜炎 可见于任何年龄，以青壮年最多见，多数见于40岁以下，女性略比男性多见。 由于 临床类型 不同及各型相互重叠， 症状 复杂多样。一般起病缓慢，症状较轻，常于发病后数周以至数月才...
1．由机械性穿孔引起 腹膜炎 蛔虫 引起阑尾 肠穿孔 ，造成局限性或弥漫性腹膜炎，若引起胆囊坏死、穿孔， 胆汁 流入腹腔，后果更差。穿孔时若有活蛔虫进入腹腔，雌虫在腹腔中产卵、虫体死亡。这些虫卵与崩解的虫体可形成类似粟粒型结核那样的粟粒状肉芽组织及巨大肉芽胆块，导致 肉芽肿 性腹膜块。 猪巨吻棘头虫的吻突刺入肠壁较深，引起出血、 溃疡 ，甚或穿孔。猪带涤虫的...
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