临床上常用的 结肠切除术 有 右半结肠切除术 和 左半结肠切除术 。根据术中发现 结肠 局部病变的位置、性质和大小，选择 结肠部分切除术 或 结肠次全切除术 。 1.病人常并发 贫血 与 低蛋白血症 ，术前应尽可能予以改善。给以营养丰富而少渣的饮食，术前一日改用流质，必要时 输血 或 血浆 。 2.注意检查心、肺、肝、肾等重要器官功能， 凝血机制 及有无远处...
横结肠 冗长即过去常说的脾曲综合症，由于横结肠过长，有的下垂至 盆腔 ，肝、脾曲又相对固定，就在肝、脾曲位置形成锐角，排出阻力增加， 大便 潴留 过长时间形成 便秘 ，时间较长的患者，横结肠可逐渐丧失功能。 横结肠下垂的原因 胃下垂 会引起 横结肠下垂 。本病的发生多是由于膈肌悬吊力不足，肝胃，膈胃 韧带 功能减退而松驰，腹内压下降及 腹肌 松驰等因素，加上...
粪石堵塞憩室入口或损伤黏膜，可引起憩室炎。开始时呈轻度慢性炎症改变，在憩室尖端的最明显的病变是淋巴样增生，逐渐波及结肠周围及肠系膜脂肪，最后遍及整个憩室及周围的结肠壁，因此，局限性 腹膜炎 是早期常见的并发症。 弥漫性和局限性腹膜炎可由憩室穿孔引起，感染局限后形成 脓肿 （图13）。乙状结肠与周围组织粘连，造成 肠梗阻 ，或形成周围器官瘘，如：憩室 小肠瘘 ...
新生儿胃穿孔 (neonatal gastric perforation)为 小儿外科 罕见的 急腹症 。据文献报道黑人的 发病率 高于白人。一般于生后2～7天发病， 病死率 很高，近年来因 新生儿外科 及 麻醉 技术的发展，合理使用 抗生素 及 支持疗法 ，病亡率已有显著下降，术后存活率与患儿的体重和及时的诊断有直接关系。Romas报道 胃穿孔 12h内进...
[病因 病理 ］ 是 结肠 绞窄性梗阻较为多见的一种，患者年龄多在4O岁-50岁，北方多见而南方少见，主要原因是 乙状结肠 冗长而系膜相对较短，又或由于 炎症 粘连引起。病理上一般分为非闭袢性及闭袢性 结肠扭转 。 ［ 临床表现 ］ 往往有进食过量或饱食后有身体的强烈前屈、后倾突然直立或服用大量泻剂等诱因，都可导致 乙状结肠扭转 。表现为突发性全腹或脐周的剧...
(一)治疗 食管穿孔治疗能否成功往往取决于穿孔的部位、裂口的大小、入院的迟早和治疗措施是否正确。如果治疗时间延误到24h以上，其病死率可高于早期治疗的3倍。 1.非手术治疗 治疗方案应根据每个病人的具体情况确定。 (1)适应证：以下情况适合非手术治疗： ①病人入院较晚或食管穿孔发现较晚，穿孔已局限的病人。 ②食管小穿孔和消化道内容物漏出体征极少的病人，在严密...
结肠癌 是发生于 结肠 部位的常见的 消化道 恶性肿瘤 ，占胃 肠道肿瘤 的第3位。好发部位为 直肠 及直肠与 乙状结肠 交界处，占65%发病多在40岁以后，男女之比为2~3：1。以40岁～50岁年龄组 发病率 最高。据世界 流行病学调查 ，发现结肠癌在北美、西欧、澳大利亚、新西兰等地的发病率最高，居 内脏 种瘤前二位，但在亚、非、拉美等地发病率则很低。中国...
横结肠 (transverse colon)起自 结肠右曲 ，向左横行，止于 结肠左曲 。横结肠由 横结肠系膜 连于腹后壁，活动度大，横结肠中部下垂至脐或低于脐平面。 息肉 ，是指人体组织表面长出的多余肿物，现代医学通常把生长在人体粘膜表面上的 赘生物 统称为息肉。 横结肠息肉的原因 一般认为与下列因素有关： (1) 饮食因素： 饮食因素与 直肠息肉 的形成...
胃穿孔最常见的原因是 消化性溃疡 。由于 溃疡 不断加深，穿透肌层，浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连，形成穿透性溃疡，此为慢性穿孔，少数病例溃疡底与横结 肠粘连 ，穿孔后形成胃 结肠瘘 。以上两种情况大多发生在胃，十二指肠后壁溃疡穿孔，如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连，则可...
结肠过敏症 是临床上常见的一种肠道功能性 疾病 ，以肠道壁无器质性病变、 肠功能紊乱 为特点，由肠道敏感 痉挛 而表现出一系列的 症状 。 有人称本病为 结肠 功能紊乱、 粘液性结肠炎 、 过敏性结肠炎 、痉挛性结肠炎、过敏性结肠 综合症 、 激惹 性肠综合症、肠 应激 综合症、肠道易激综合症等。 结肠过敏症可发生于任何年龄，一般以20～50岁的青壮年最多，...
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