乙状结肠造瘘术 是将 乙状结肠 近段移至左下腹壁,形成单口式造瘘。常为永久性人工 肛门 ,也有用作暂时性人工肛门的。 适应症 1. 直肠癌 或 肛管癌 切除术 后,或不能切除的 直肠 、肛管癌,作永久性人工肛门。 2. 外伤 性 直肠破裂 ,作暂时性人工肛门(一般用乙状结肠袢式造瘘术)。 3.用于直肠的 感染 ,狭窄及梗阻。 麻醉 局麻或 硬膜外麻醉 。 手...
被膜 下破裂,被膜下肝实质破裂,形成被膜下 血肿 是 肝脏 破裂的一种,肝脏破裂是指钝器作用引起的肝脏破裂。由于外力直接作用于肝区,肝脏在前后腹壁与 脊柱 之间受挤压,或人体在运动中因加速、减速牵引、扭转都可使肝脏组织受到损伤。 肝被膜血肿破裂的原因 肝脏 因病变肿大或遭受外力而引发。肝脏由于受右季肋 胸廓 和膈肌的保护加之 韧带 的完善固定一般不易遭受 外...
临床上这类 急腹症 和 宫外孕 十分近似,处理原则也基本相同,但因其发病上仍有其特点,故分开来简要加以介绍。 破裂原因,少数可以追溯到外力影响的历史,如剧烈运动、负重、 性交 等。多数原因不明,其确切 发病率 亦少有报道,但一般印象远较宫外孕为少见。 北京协和医院 10年统计结果,共有 黄体 破裂36例,与同期收治宫外孕例数相比,为1:7。 卵巢黄体破裂 引...
概述 自发性食管破裂 系指健康人突然发生 食管破裂 ,因多数发生于饮酒、 呕吐 之后, 食管 壁全层破裂,故有人称之为呕吐后食管破裂。有时与胃酸分泌有关系,有人称之为食管消化性 穿孔 。为了区别器械损伤等外伤性穿孔,有人称之为非 外伤 性 食管穿孔 。 病因 自发性食管破裂的原因和机理尚未完全清楚。虽然不是100%的病人都在发病时有呕吐,但大多数病人(70%...
横结肠造瘘术 横结肠造瘘术是一种暂时性的部分造瘘,少数情况可作为永久性人工肛门,一般多用袢式造瘘。 ⑴造定造瘘肠段,分离大网膜 ⑵玻璃棒固定外置肠管 ⑶将肠壁脂肪垂与腹膜缝合固定 ⑷缝合腹壁后置导管减压 图1 横结肠袢式造瘘术 图2 外置较长肠管 [适应证] 1.左侧结肠急性梗阻,暂不能根除,可作横结肠造瘘暂时减压。 2.左侧 结肠癌 并发急性梗阻,暂时减压...
主动脉窦瘤 破裂又称乏氏窦瘤破裂,是由于 主动脉窦 壁缺乏正常的弹力组织和 肌肉 组织,受到 高压 血流冲击,逐渐形成囊状瘤体,向外凸出、最终可导致破裂。此病为较少见的 先天性心脏病 。本病成年人 发病率 高,病情出现突然并发展迅速。 临床表现 主要有突然出现剧烈 胸痛 , 心悸 , 气促 ,并易引起 心力衰竭 。本病手术疗效确切,手术 死亡率 低,术后可完...
结肠憩室 是指 结肠 黏膜 经肠壁环行 肌层 的缺损处 疝出 而形成的 憩室 样病变。可发生在 肠道 的任何部位,最好发的部位是结肠,其次是 十二指肠 。 老年人结肠憩室的病因 (一)发病原因 虽然本病的病因尚不清楚,但通常认为 结肠 运动功能紊乱引起的肠腔内 高压 状态和肠壁上的结构缺损与 憩室 的发生有关。根据结肠通过节段性收缩运动向远端推进肠内容的特点...
1. 急性腹膜炎 。 2.小肠破裂。 3. 结肠损伤 。
有病理性肿大的脾脏者应尽量避免剧烈的运动,腹部外伤是警惕脾破裂,早期发现预防 休克 ,治疗时坚持尽量保留脾的原则。
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