肠梗阻 主要病理生理变化有肠膨胀和肠坏死,体液丧失和电解质紊乱,感染和毒素吸收三大方面。 (一)肠腔膨胀、积气积液:肠梗阻后梗阻以上的肠腔内 积聚 了大量的气体和体液,这时肠内压增高,使肠管扩张,腹部膨胀。 肠管内的气体70%是咽下的,30%是由血液弥散和肠腔内容物腐败、发酵而产生的气体。积聚的液体主要是消化液,如 胆汁 、胰液、胃液、肠液等。肠梗阻时,一方...
肠梗阻(intestinal obstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见 急腹症 ,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和 继发感染 ,最后可致 毒血症 、 休克 、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。
绞窄性肠梗阻是 急腹症 之一,故常需与 消化性溃疡 穿孔、急性重症胰腺炎、胆囊穿孔、 急性阑尾炎 或 阑尾穿孔 等疾病相鉴别。一般而言,根据上述每种疾病的临床表现、实验室检查、X线检查或CT、MRI等检查,鉴别诊断常无困难。
结肠梗阻 可发生在结肠的任何部位,但以左半结肠为多。癌性梗阻常有典型的慢性结 肠梗阻 表现,如 便秘 、 腹泻 、脓血便、大便习惯和形状改变等病史;右半结肠梗阻的 腹痛 在右侧和中上腹部,左侧梗阻腹痛多在左下腹。慢性梗阻可逐渐或突然发展为急性梗阻。 Beal提出:老年人有进行性 腹胀 和便秘是典型的 结肠癌 梗阻。正常人有10%~20% 回盲瓣功能不全 ,部...
暴饮暴食 , 肠道功能紊乱 是引起 肠梗阻 的诱因,因此日常饮食要注意营养丰富易消化,少量多餐,不要吃刺激性较强的食物,这样可以减少大肠梗阻的发生。
...) 腹痛 :一般为阵发性剧烈绞痛。开始疼痛较轻,随后病情加重,绞痛达到高峰后,疼痛又逐渐减轻,直至消失。过片刻后上述症候又再次发作。绞窄性 肠梗阻 ,腹痛往往为 持续性疼痛 伴阵发性加剧。 (2) 呕吐 :梗阻早期为 反射性呕吐 ,呕吐物为食物或胃液。高位小肠梗阻,呕吐较频繁,呕吐大量胃液、十二指肠液和 胆汁 。 低位小肠梗阻 ,可出现1-2天呕吐静止期,之...
假性肠梗阻(intestinal pseudo-obstruction IPO)是由于神经抑制、毒素刺激或肠壁平滑肌本身的病变,导致的肠壁肌肉运动功能紊乱,临床具有肠梗阻的症状和体征,但无肠内外机械性肠梗阻因素存在,故又称动力性肠梗阻,是无肠腔阻塞的一种综合征。按病程有急性和慢性之分, 麻痹性肠梗阻 和 痉挛性肠梗阻 属于急性假性肠梗阻,慢性假性肠梗阻有原发...
一、鉴别单纯性 肠梗阻 和绞窄性肠梗阻绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上,单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻的占15~43%.一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻: 1.急骤发生的剧烈 腹痛 持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛,疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉,更提示为绞窄性肠梗阻。 2.腹部有压痛,反跳痛和 ...
肠梗阻 指肠内容物在肠道内通过受阻,为常见 急腹症 之一。可由 肠粘连 、或肿瘤、消化道功能低下、 蛔虫 、肠道异物、粪块、结石等因素引起。在老年肠梗阻中,又以食物性肠梗阻为多见,危害性也大,当引起足够重视。 为什么会发生食物性肠梗阻 老年人由于全身各脏器的退行性改变,肠道功能低 下,肠道的消化、吸收、分泌、顺逆蠕动等功能易出现紊乱。一般成年人能消化的食物,...
...小肠(一小段)切除手术,术后,有时仍会有肚子痛,不过过一会儿,就会自己自解,总体来说,比以前要好,但是上星期她有说肚子痛,医生判定为 粘连性肠梗阻 ,经过插胃管,胃肠减压后,出院。我们在她的方面,一直比较注意,请问平时要如何做,才能避免再次 肠梗阻 ,医生说这种病不会好的,是真的吗?请问可否有中药调理,来预防肠梗阻? 暴饮暴食 , 肠道功能紊乱 是引起肠梗阻...
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