由于消化道重复畸形有呼吸窘迫、 肠梗阻 、 肠套叠 、 消化道出血 、穿孔等并发症，危及生命，因而诊断确立后，均需手术治疗，手术中要避免遗漏多发重复畸形，手术方法视畸形的解剖情况而不同：①单纯重复畸形切除术，适用于与食管不相通又无粘连的 食管重复畸形 ，或少数来自后腹膜或悬挂于分离的肠系膜上的球形畸形。②重复肠管与其依附的正常肠管切除术，适用于大部分小肠、结...
西医治疗 消化道出血 治疗原则是：迅速稳定患儿生命体征；评估出血的严重程度；确定出血 病灶 ；明确出血原因，针对病因治疗；制定特殊治疗方法；外科手术治疗。 1.迅速稳定患儿生命体征 （1）一般急救措施： ①绝对卧床休息：去枕侧平卧，保持呼吸道通畅。避免 呕血 时将血液呛入气管引起 窒息 ，并保持安静。 ②禁食：禁食时间应到出血停止后24h。 ③吸氧：大量出血...
消化道憩室病是指消化道的局部囊样膨出，有真性与假性两种。前者指全层膨出，后者仅有粘膜与粘膜下层而无肌层膨出，绝大多数憩室向消化道腔外膨出，极少数向腔内膨出，称腔内憩。多个憩室同时存在称为 憩室病 。本病见于全消化道，以结肠为最常见，十二指肠次之， 胃憩室 最少见。有症状或并发症的憩室病称为症状性憩室或憩室性疾病，需要治疗。
引起下消化道出血的病因很多，如表371所示，但在外科临床工作中以肠道恶性肿瘤、 息肉 及炎症性病变引起的最为常见。 表37-1 下 消化道出血 的病因 （一）肠道恶性肿瘤 （二）息肉病变 （三）炎症性肠病 直肠癌 结肠癌 肠道 恶性淋巴瘤 、 肉瘤 小肠腺癌 肠道转移性癌 结肠、 直肠息肉 小肠息肉 家族性结肠息肉 病 Peutz-Jegher综合征 慢性溃...
上消化道出血的病因众多，故其临床表现各不相同。 （一）病史与体征 病史询问和体格检查仍然是主要的诊断步骤。 小量而缓慢的 消化道出血 ，一般无明显症状，或仅有轻度软弱或 头昏 ，有的仅在作呕出物或粪便的潜血试验检查才被发现。一般而言，上消化道出血以 呕血 或黑粪为主，这还取决于出血的数量及其速度。如出血量大，速度快，呕出的血液呈紫红色或鲜红色，严重的常伴有出...
...高张力的胃肠道运动。有些患者有 焦虑症 ;尤其是 恐惧 症，成年 抑郁症 和躯体症状化障碍。然而，应激和情绪困扰并不总是伴有症状的发作和反复。有些IBS患者表现有一种有获得性的异常病理行为，比如，他们倾向于将精神上的困扰表达为消化道的主诉，通常是 腹痛 ，内科医生在评估IBS，尤其是有顽固性症状的患者时，应了解其有否无法解决的心理问题，包括性虐待和躯体恶习。
分手术治疗和非手术治疗两大类。由于很多疾病和病变可以引起上消化道出血，每一个病种的手术治疗和非手术治疗的指征不尽相同，其中具体的治疗措施也有所偏重，这里不能详细介绍每一个病种引起上 消化道出血 的治疗方案，如 胃溃疡出血 病例中甲氰咪呱的使用，食管胃底 静脉曲张 的三腔管气囊填塞疗法等等，其详细内容可参阅该疾病的有关章节。 （一）抗 休克 和支持疗法 建立一...
...重复畸形发生的部位、形态、体积、并发症及合并其他畸形等因素不同，其临床症状表现不一。症状可出现于任何年龄，多数在婴儿时期发病。 （一）胸腔内消化道重复畸形可压迫呼吸道引起呼吸窘迫，压迫食管产生梗阻症状，腔内衬有胃粘膜时，因受胃酸及消化酶的腐蚀，使邻近的食管及肺组织发生炎症，甚至发生穿孔和出血，出现 呕血 、 便血 或 脓胸 。 （二） 胃重复畸形 者，上腹部...
吞咽困难 ，严重者不能进食。 消化内镜检查可发笑狭窄的病变。
...的部位和病因，进行针对性处理。手术的目的首先是控制出血，在病人全身情况和局部条件许可的前提下，可对病变部位作较彻底的外科手术。盲目剖腹探查下消化道出血的失败率可达60～70％，且在术中切开肠管，逐段寻找出血来源，腹腔污染严重，有时仍遭失败，应严格掌握剖腹探查指征。 （二）介入放射学治疗 多配合选择性血管造影时进行。 1. 加压素动脉内滴注 选择性血管造影显示...
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