...结构和细胞组成上的多形性是基于肿瘤细胞固有的性质和机体的反应性。正是这种组织学 非典 型性的共有性,表明霍奇金 淋巴瘤 所表现的是单纯的一个疾病整体。 霍奇金病 与下面几个因素有关: ①遗传学异常:许多研究都集中在组织相容性抗原方面。在患病的同胞之间,有 人类 细胞抗原成分的过度表达,而且在许多报道中发现同一家庭可能会由2人或更多的成员患病,而且发病时间很接...
原发性纵隔感染在临床上是一种不十分确切的诊断少数病例由急性纵隔感染治疗后转变而来。原发性纵隔感染因真菌、组织浆细胞病嗾线菌病、结核等病因所造成。纵隔淋巴结核曾被认为是一种特定病因,临床上出现 淋巴结肿大 ,在急性炎症消退之后,淋巴结纤维化,收缩而转为慢性感染状态。 所谓原发性纵隔纤维组织感染,常指原因不明之非特异性、弥漫致密性结缔组织纤维化之过程,亦名特发纤...
原发性纵隔肿瘤(primary mediastinal tumor)包括位于纵隔内各种组织和结构所产生的肿瘤和 囊肿 。原发性 纵隔肿瘤 以 胸腺瘤 最为常见,其次为神经源性肿瘤和 畸胎瘤 :其他如囊肿,胸内甲状腺,支气管囊肿相对少见。这些肿瘤多数为良性,但有恶变可能。
本病早期通常无症状,但可逐渐出现纵隔器官粘连或受压的症状,主要为上腔静脉梗阻综合征,出现静脉压增高、头面部、颈部及 上肢水肿 、 颈静脉充盈 ,胸壁上侧支循环静脉扩张。患者有 头痛 、 头昏 、 呼吸困难 、 发绀 等症状。由于侧支循环的建立,梗阻一般可逐渐减轻,症状亦可改善或消失。病变累及其他器官则可引起各器官梗阻的相应症状。如 吞咽困难 、 咳嗽 、气促...
纵隔肿瘤 是一组起源于 纵隔 的肿瘤,包括 胸腺瘤 、 胸内甲状腺肿 、 支气管囊肿 、 皮样囊肿 、 畸胎瘤 、 淋巴肉瘤 、 恶性淋巴瘤 、 心包囊肿 、 脂肪瘤 、 神经 原性肿瘤、 食管囊肿 等,以良性者居多。畸胎瘤多见于30岁以下,其余均多发生在40岁以上。本病除淋巴肉瘤和恶性淋巴瘤多数预后良好。 概述 纵隔为 胸腔 的一部分,位于胸腔中部,两侧 ...
隆突下区有相似之肿块于侧位及斜信片上最易察见。如感染侵蚀后纵隔间隙,侵犯食管缘时,食管造影片可见局限性边缘不整。从后前位胸片上观察隆突下肿块仅仅是心影上部密度增高。大的肿块使双侧主支 气管移位 ,气管隆突分叉角增宽,肿块轮廓不会十分具体清晰。如肿块中心坏死或干酷样变,则容易 钙化 。 钙化灶 之轮廓多不规则,断层摄影(CT)可以显示。局限性纤维性变型X线诊断...
纵隔疝 (hernia of mediastinum)是指一侧肺脏的部分组织通过 纵隔 突入到另一侧 胸腔 ,它与 纵隔移位 不同,后者系整个纵隔连同其内容物向对侧移位,但二者在临床上较难鉴别,且常可并存。 病因及发病机制 纵隔在 解剖学 上有3个较薄弱的区域: 前 上纵隔 ,位于第1~4 肋软骨 水平,前方为 胸骨 ,后方为 大血管 ,下方以 心脏 为界。...
继发性纵隔感染指来源于上术一个区域间隙之感染,能直接通过这一解剖区域进入另一解剖区域。特别是起源于颈部的感染,不仅是因为重力作用,耐用由于胸腔的负压向下扩散到纵隔内。 颈部筋膜平面直接与上纵隔解剖平面和脏器间隙通连,下纵隔之结构和平面同样通过筋膜与腹膜后区上部相通。 以上之间隙和通道,从解剖上讲,有咽后间隙、气管前间隙、胸骨后间隙、颈部血管鞘和食管周围间隙等...
...主动脉弓以上或主动脉弓水平更为多见。 3.神经源性 肉瘤 (恶性施万细胞细胞瘤) 成人神经源性肿瘤中,不到10%为神经源性肉瘤,肿瘤多位于后纵隔,偶可在前纵隔见到;附近的结构常受侵犯,并能发生远处转移。显微镜下可看到细胞数异常增多,核多型性及有丝分裂。 (二)发病机制 神经鞘瘤来源于神经鞘细胞,好发于脊神经后根和肋间神经,也可发生于交感神经和迷走神经,喉返神...
鉴别 而主要需要鉴别的疾病有以下三个: 1.中央型 肺癌 有 咳嗽 、 咳痰 等呼吸道症状,X线表现为肺门肿块,呈半圆形或分叶状。支气管检查常能见到肿瘤,痰中可皶肿瘤细胞。 2.纵隔淋巴结核 多见于儿童或青少年,常无临床症状。少数伴有 低热 、 盗汗 等 轻度中毒 症状。在肺门处可见到圆形或分叶状肿块,常伴有肺部结核 病灶 。有处可见到圆形或分叶状肿块,常伴...
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