诊断 急性憩室炎的诊断主要靠临床表现。当老年人出现类似阑尾炎的症状和体征时,而部位在下腹近耻骨上或偏左;中下腹部有原因不明的炎性肿块;或疑有下腹脏器穿孔等 急性腹膜炎 等情况时,在鉴别诊断中应考虑 结肠憩室 炎。如以往有结肠憩室病史,则对诊断很有帮助。 憩室并发出血的诊断主要依靠内镜、血管造影和核素扫描。选择时要依据出血的程度。少量间歇性出血可行内镜检查,大...
腹痛 为 急腹症 的主要表现形式,处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题,进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 (一)解剖概念 腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉;后者管内脏的运动和感觉,痛觉纤维随交感神经传导到中枢。从腹壁来的感觉神经和从内脏传入的痛觉神经纤维均汇集于脊髓的背根(图32-1)。 图32...
...重要。鉴于 结核性脑膜炎 、 脑脓肿 、部分治疗的 化脓性脑膜炎 、 颅内肿瘤 、其他真菌体 脑膜炎 的脑脊液改变均与隐球菌脑膜炎相似,故是鉴别诊断的重点。隐球菌脑膜炎和结核性脑膜炎及脑肿瘤的鉴别见表1。 表1 隐球菌脑膜炎与结核性脑膜炎及脑肿瘤的鉴别 病 名 隐球菌脑膜炎 结核性脑膜炎 脑肿瘤 起病 多缓慢,可呈亚急性 多呈亚急性 慢性 发热 早期不明显,...
一、诊断 氰化物中毒 发病突然,病程发展迅速,应及时论据 中毒 史和临床特点作出诊断,迅速救治。 (一)中毒史 化学 袭击时,空气中有 苦杏仁 味, 呼吸道 无防护或防护不严,有类似中毒伤员发生;平时工业生产中,因管道密封不严有毒气泄漏、检修时违反操作规程或个人误服等 接触史 。 (二)临床特点 发病急骤, 症状 按上述四期顺序迅速发展。最初有中枢及 上呼吸...
...表现 1.阴道分泌物增多,呈灰白色或灰绿色,面糊样稠度,有气泡。 2.鱼腥样气味,性交后臭味更重。 3.阴道及宫颈检查无明显异常。 第六节 诊断与鉴别诊断 一、诊断 1.非化脓性灰白色粘稠阴道分泌物。 2.阴道分泌物有鱼腥样气味,性交时或性交后加重,胺试验阳性。 3.阴道分泌物pH升高,5.0-5.5。 4.阴道分泌物涂片找到线索细胞。 以上四项指标中必须具...
诊断 根据临床表现易于诊断。中医认为为素体气虚,复感湿热毒邪,正虚邪实,不能脱毒外出,毒邪内陷而成。 辨证分析:局部炎症明显,破溃后分泌物为稀薄脓性,或带血性,常形成浅在性 溃疡 ,疮面不易愈合,亦可伴有全身倦怠、 无力 、低烧等症状。舌质淡,苔白或黄。脉沉弦微数,辨证属 气血虚弱 ,复感毒邪,致使肌肤溃烂。 鉴别 主要应与以下疾病鉴别: 1. 脓疱疮 损害...
诊断 可根据有在流行区居住史,并有与狗羊经常接触史;临床及X线表现特点;实验室检查阳性结果等,但应与 骨巨细胞瘤 、纤维囊性骨炎、 骨肉瘤 及脊柱结核相鉴别。 鉴别 由于细粒棘球绦虫可寄生于身体的各个部位,发病情况不一,因此需与多种具有相似症状的疾病进行鉴别,需要鉴别的疾病常见的有以下几种: 1、溶骨性肿瘤; 2、 骨囊肿 ; 3、 动脉瘤 样 骨肿瘤 ; ...
诊断 多见于牧区,病人有与狗、羊密切接触史,临床症状以慢性 颅内压增高 和 癫痫 为特征。血象 嗜酸性粒细胞增多 ,皮内试验阳性率80%~95%,但可有假阳性。补体结合试验及间接血凝试验阳性及脑血管造影的特征性表现有助于诊断,CT或MRI检查是确诊脑棘球蚴病的最好方法。 鉴别 1. 颅内肿瘤 脑 棘球蚴病 所致的颅内压增高和定位症状与颅内肿瘤相似,故常误诊为...
临床上应注意与 肥胖 绦虫病 和链状带绦虫病相鉴别。
本病应与 囊虫病 、并殖吸虫病(斯氏 肺吸虫病 )相鉴别,眼 裂头蚴病 ,尤其球后感染致凸眼者应与视网膜细胞瘤相鉴别。
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