病因是个重要问题,实验医学、临床医学、流行病学均应用自己的方法对病因进行探讨。这三大方法各有所长、各有特点,紧密协作,才易于探讨病因。 流行病学探讨病因是从群体水平,用疾病在人群中分布的资料进行现场观察及现场实验,最接近于人群的实际情况。因此,对疾病病因的研究在很大程度上取决于流行病学研究。流行病学可为临床及实验研究提供病因线索,而实验医学及临床医学对病因的...
...成了人群中疾病图谱,这种图谱叫做疾病的人群现象。疾病的人群现象称为疾病的分布。 疾病的分布(distributionof disease)是流行病学的一个重要概念,它的“流行”和“不流行”经常受到致病因子、环境、人群特征等自然和社会因素的影响。疾病的分布不是漫无规律的,它反映了引起疾病的原因及其作用。因此,正确进行疾病分布描述,是研究疾病流行规律和病因的重要...
...病发展过程,如某种肿瘤扩大根治术后的五年存活率等。为了准确做出预后判断,必须注意减少或排除误差,向病人及其家属提供预后情况,应在群体水平上用流行病学方法给以概率的概念。 (一)预后判断的误差 1.选择偏倚 一项预后研究中所观察到的病例,仅是样本,而研究目的是将结论推至它的总体。最能代表总体的样本,应该是从它的总体中随机抽取的。但在教学医院或省级医院所收留的病...
疾病监测 (surveillance of diseases)又称 流行病学 监测(epidemiologicalsurveillance)。有系统的疾病监测工作本世纪40年代末开始于美国 疾病控制 中心(CDC)。1968年第21届世界卫生大会(WHA)讨论了国家和国际 传染病 监测问题。70年代以后,许多国家广泛开展监测,观察 传染病疫情 动态,以后又扩...
...繁简程度;漏掉一个可能的病例其后果如何,有没有什么严重性;一定间隔期后再一次检查的可能性:以及该病的患病率等因素,以拟定一个合适的标准。在 流行病学调查 时应严格按规定标准进行诊断,不允许随意更改。这样就应该允许有一定程度的假阳性错误(第一类错误,α)或一定程度的假阴性错误(第二类错误,β)。 3.误诊率、漏诊率按图5-3,设将病例诊断标准定于AB之间,则在...
病因的研究非常重要,因为它不仅和 疾病 的诊断有关,还关系到疾病的治疗与预防等等。因此,基础、临床和 流行病学 均很重视疾病病因的研究。流行病学是从预防和控制疾病、促进健康出发,从群体水平去探讨疾病病因及如何作用于疾病。
...广度与人口密度有关。 (三) 人群易感性 人群普遍易感, 感染 后对同一 抗原 型可获不同程度的免疫力,型与型之间无 交叉免疫 性。 (四)流行特征突然发生,迅速蔓延, 发病率 高和 流行过程 短是 流感 的流行特征。流行无明显季节性,以冬春季节为多。 大流行 主要由甲型 流感病毒 引起,当甲型流感病毒出现新亚型时,人群普遍易感而发生大流行。一般每10~15...
流行病学研究方法大致可分为如下类别。 (一)观察法 由于流行病学是人群中进行研究,所以研究者实际上不能或不能全部掌握或控制所研究对象发生的条件,因此,观察法(observational method)就是很重要的方法。 1.描述性研究(descriptivestudy)描述性研究又叫描述流行病学(descriptive epi-demiology),通过观察...
伤寒 遍布于世界各地,以热带及亚热带地区为多,在不重视饮食卫生的地区可引起流行。 (一) 传染源 为患者及菌者。全病程均有 传染性 ,以病程第2~4周传染性最大。少数患者可成为长期或终身 带菌者 ,是我国近年来伤寒持续散发的主要原因。 (二) 传播途径 病菌随患者或带菌者的粪便排出,污染水和食物,或经手及苍蝇、 蟑螂 等间接污染水和食物而传播。水源污染是传播...
...二) 传播途径 本病主要通过水、食物、 生活密切接触 和苍蝇媒介而传播,以经水传播最为重要。患者吐泻物和带菌者粪便污染水源后易引起局部 暴发流行 。通常先发生于边疆地区、沿海港口、江河沿岸及水网地区,然后再借水路、陆路、空中交通传播。 (三) 人群易感性 人群普遍易感。新 疫区 成人发病多,而 老疫区 儿童 发病率 高。感染 霍乱弧菌 后是否发病取决于机体特...
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