(一)治疗 1.对症治疗 糖尿病 周围神经病的疼痛症状可口服苯妥英(苯妥英钠)0.1g,2~3次/d,也可用卡马西平0.1g,2~3次/d。疼痛伴有 焦虑症 状的患者可用阿普唑仑0.4mg,2次/d或阿咪替林25mg,2~3次/d,均可获得满意疗效。吲哚美辛(消炎痛)和吡罗昔康(炎痛喜康)对顽固性的 神经痛 可能有一定疗效。 糖尿 病胃肠 轻瘫 综合征可用红...
疾病 名称 : 迁延性昏迷 英文名称 :Persistent coma;寻求命名 综合征 ;A Syndrome in Search of a Name 药物疗法 :排除颅内血肿;保证气道通畅; 气管切开术 ;过度换气;降温;巴以妥; 三磷酸腺苷 (ATP); 辅酶A ; 细胞色素C ; 谷氨酸 ;谷酰胺;r- 氨酪酸 ; 维生素B6 ; 琥珀酸 平醛(SS...
1.老年 糖尿病 性 冠心病 (1) 心绞痛 :典型的临床表现是发作性胸骨下端或心前区缩窄性疼痛,有时可向左肩背及肘腕部放射。也可表现为颈部、咽部或腹部疼痛。诱发因素常为体力活动、情绪激动、饱餐等。疼痛持续数秒或数十分钟,甚至数小时,休息或舌下含服硝酸甘油后均可缓解。此型心绞痛为稳定型劳力性心绞痛,它的发作主要是由于1支或多支 冠状动脉痉挛 所致。而 变异型...
各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒。在 糖尿 病基础上发生的乳酸性酸中毒被称 糖尿病乳酸性酸中毒 。
老年 糖尿病 性心脏病的预防主要是预防冠状 动脉粥样硬化 和 冠心病 ,而 糖尿 病合并冠状动脉病变常为多支性,因而 心肌梗死 的再发生率高于非糖尿病患者,因此有效地控制血糖,纠正脂代谢紊乱,尤其为降低低密度脂蛋白水平,对改善动脉粥样 硬化 和预防心肌梗死的再发是很重要的。目前普遍认为HMG-CoA还原酶抑制药如普伐他汀能延缓动脉粥样硬化的发展,可稳定斑块,...
.../次,每天量不超过4g。亚甲蓝制剂也可用于乳酸性酸中毒,一般用量1~5mg/kg体重,静脉注射。 (3)胰岛素:胰岛素绝对或相对不足是导致 糖尿病 患者乳酸性酸中毒的诱因之一,对此类患者往往需要采用胰岛素治疗。即使非 糖尿 病患者,也有人主张合用胰岛素与 葡萄 糖,以减少糖类的无氧酵解,利于血乳酸的消除。 (4)血液透析:用不含乳酸根的透析液进行血液或腹膜透...
(一)发病原因 糖尿病性周围神经病的基本病因是 糖尿病 未得到有效控制,导致周围神经病变。这是 糖尿 病最常见的慢性并发症之一,临床表现多种多样,其发生机制有多种学说,目前很难用单一的机制来解释如此多样的神经病变。多元病理机制的共同作用可能最终导致复杂多变的临床表现。 (二)发病机制 1.代谢紊乱学说 (1)组织蛋 白糖 基化: 血糖升高 可引起组织蛋 白发...
一、病史及症状: 常见于服用大量双胍类药物的 糖尿病 病人,合并感染、脓 毒血症 及严重心、肺、肝、肾慢性疾病者,也易于引起乳酸生成增加、代谢障碍;主要症状为 恶心 、 呕吐 、 腹泻 等。 二、体检发现: 体温低,深而大呼吸,皮肤潮红, 血压下降 , 休克 , 意识障碍 。 三、辅助检查: 血乳酸增高(>5mmol/L),血PH<7.35,阴离子间隙>18...
老年 糖尿病 性心脏病的鉴别诊断主要区别于非 糖尿 病的 冠心病 、 心肌病 、心脏自主神经病变及 高血压 性心脏病,可通过测定空腹血糖及糖耐量、作超声心动图、24h动态心电图心率变异性等检查,再结合典型的症状和体征,不难鉴别。
常见于服用大量双胍类药物的 糖尿病 病人,合并感染、脓 毒血症 及严重心、肺、肝、肾慢性疾病者,也易于引起乳酸生成增加、代谢障碍;主要症状为 恶心 、 呕吐 、 腹泻 等。
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