□ 王金亮 侯红霞 山西省平遥县中医院 古代医家对痰饮多有论述，《内经》有“水饮”、“溢饮”、“积饮”之说，《 脉经 》、《 千金翼方 》称痰饮为“淡饮”。《金匮要略》首见“痰饮”之名，然未对其作明显区分。《仁斋直指方论》“稠浊者为痰，清稀者为饮”之论提出了痰饮之别。明代 张景岳 又指出：“痰之与饮，虽曰同类，而实有不同也，饮清澈，而痰稠浊。”《 医宗金鉴 ...
代脉 ，动而中止，不能自还，因而复动（仲景）。脉至还入尺，良久方来（吴氏）。脉一息五至，肺、心、脾、肝、肾五脏之气，皆足五十动而一息，合大衍之数，谓之平脉。反此则止乃见焉，肾气不能至，则四十动一止；肝气不能至，则三十动一止。盖一脏之气衰，而他脏之气代至也。《经》曰：代则气衰。滑伯仁曰：若无病，羸瘦脉代者，危脉也。有病而气血乍损，气不能续者，只为病脉。 伤寒 ...
详观所述病案，谓脉象滑动，且得之服六味 地黄 丸之余，其为热痰郁于中焦，以致胃气上逆，冲气上冲，浸成上盛下虚之症无疑。为其上盛下虚，所以时时有荡漾之病也。法当利痰、清火、降胃、敛冲，处一小剂，久久服之，气化归根，荡漾自愈。拟方于下︰ 清半夏（三钱）柏子仁（三钱）生赭石（三钱轧末）生杭芍（三钱）生 芡实 （一两） 生姜 （三片）磨生铁锈浓水煎药。 方中之意，用
脱肛之证，用曼陀罗煎浓汤洗之甚效。仆常用鲜曼陀罗四五斤，煎取浓汁两三大碗。再以其汁煎萸肉二三两，取浓汁一大碗。再用丹参二两，轧细末调汁中，晒干。每用四五钱，水煎融化洗之，数次可全愈。
观此症，陡有气自脐上冲至胸腔，集于左乳下跳动不休。夫有气陡起于脐上冲者，此奇经八脉中冲脉发出之气也。冲脉之原，上隶于胃，而胃之大络虚里，贯膈络肺出于左乳下为动脉。然无病者其动也微，故不觉其动也。乃因此冲气上冲犯胃，且循虚里之大络贯膈络肺，复出于左乳下与动脉相并，以致动脉因之大动，人即自觉其动而不安矣。当用降冲、敛冲、镇冲、补冲之药以治病源，则左乳下之动脉，自
详观病案，知悉血海虚寒，其中气化不宣通也。夫血海者，冲脉也，居脐之两旁，微向下，男女皆有。在女子则上承诸经之血，下应一月之信，有任脉以为之担任，带脉以为之约束。阳维、阴维、阳跷、阴跷，为之拥护，督脉为之督摄，《内经》所谓女子二七，太冲脉盛，月事以时下者也。有时其中气化虚损或兼寒凉，其宣通之力微，遂至凝滞而作疼也。而诸脉之担任拥护、督摄者，亦遂连带而作疼也。斯
周 四十岁 壬戌八月二十五日 内而暑湿，外而新凉，内外相搏， 痰饮 斯发。 杏仁 粉（三钱） 白通草 （三钱） 广皮 （二钱） 生 苡仁 （五钱） 飞 滑石 （三钱） 小枳实 （二钱） 半夏 （五钱） 川朴（三钱） 生姜 （三片） 桂枝 木（三钱） 茯苓皮 （三钱） 二十八日 支饮射肺，眩冒， 小青 龙去麻辛。 桂枝 （四钱） 白芍 （三钱，炒） 焦 于术 ...
凡病未有不 发热 ，不生痰者。是痰与热，乃杂病兼见之症，似无容专立法门矣。然而有杂病轻而 痰饮 重，则专以痰饮为主治。书有五痰之名，以五脏分主之也；五饮之名，随症见也。其实犹未确当，大抵痰以燥湿为分；饮以表里为别。湿痰滑而易出，多生于脾，脾实则消之， 二陈汤 ，甚则 滚痰丸 ； 脾虚 则补之， 六君子汤 。兼寒、兼热，随症加药。燥痰涩而难出，多生于肺，肺燥，...
问饮食口味 ，诊断学术语。为 问诊 内容之一。问饮食口味的变化情况，可以了解脾胃功能，判断 疾病 性质及预后。《 景岳全书 》：“病由 外感 而饮食不断者，知其邪未及脏，而 恶食 不恶食可知；病因内伤而饮食变常者，须辨其味有喜恶，而爱冷爱热可知。”饮食喜热多属寒，饮食喜寒多属热。病仍能食， 胃气 尚存，预后较好；病 不能食 ， 胃气虚 弱，预后欠佳。食后 痞...
痰饮内阻的患者，体形多素来肥胖或消瘦，肥胖者喜食肥甘，消瘦者进食很少。二者均有脾运失调，水谷不化，聚而生痰饮并停滞于脾胃，胃失和降，导致恶心呕吐。护理此类呕吐病人，需注意以下几点： 1．因为痰饮为阴邪，得温则化，所以周围环境以温热为好。故病室宜温暖，阳光充足，不潮不燥，安静舒适。 2． 生姜 片口含，均有止呕作用。 3．饮食以细软温热之素食米，忌生冷、肥甘、...
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