环状胰腺 是胰腺组织以环状或钳状包绕在十二指肠第二段致十二指 肠梗阻 的一种先天性畸形。发病率占十二指肠梗阻的10%~30%。胚胎时期胰腺的腹侧始基与背侧始基在融合形成胰头过程中,因部分胰腺始基未能消失或停留在原部位,胰腺包绕十二指肠第二段造成腔外压迫形成完全性或不完全性梗阻。压迫明显者,在新生儿期即出现症状;压迫轻者,可在婴儿或儿童期,甚至在成人时出现症状...
关于 再灌注损伤 的发生机制问题,到目前为止,学说虽多而且有的学说也颇为有力,便尚未得到彻底阐明。兹介绍如下:
肾移植 病人的不良心理反应率约为1/3,主要是 焦虑 与 抑郁 ,严重的也可出现自杀。甚至在术后一年,社会心理适应不良者仍可达20%以上,若移植肾的供体是活着的亲属时,不良反应率高,有的报道可达57%;而供体为死者时,不良反应率约31%。这种现象值得进一步研究。 (一)器官移植的心理反应 主要是对植入的心理排斥和心理同化(Kempf,1969)。 1.心理排...
肾移植 依据供肾的来源,分为自体肾移植与异体肾移植,异体肾移植中又分为同种肾移植与异种肾移植,到目前为止异种肾移植由于生物特征的差异,移植总是不成功。本节所述肾移植的并发症主要指同种异体肾移植的患者,这些病人术前已处于严重的肾功能损害伴有水、电解质及全身代谢紊乱,术后加以排斥、感染等一系列并发症的威胁。术后必须给以严密的观察,每日重复各项化验检查,对所发生的...
...管癌 。 (4) 严重的心肺疾病。 (5) 未控制的全身性感染。 (6) 其他脏器功能衰竭。 (7) 心理学方面的不适应。 二、危险因素 肝移植的主要危险因素包括:年龄偏大、肌 营养不良 、 昏迷 、 腹水 、活动性出血和既往有腹部手术史等。表3-1为Pittsburgh的术前评估表,可用来粗略预测肝移植术后病人的存活率。 表3-1肝移植受体术前评估表 分数...
异种移植 指将一个 物种 的 组织移植 到另一个物种体内,例如,从猪到人。和 同种移植 不同的是,异种之间存在很大差异,从而使得这种 移植 成功的可能性很小。负责组织排斥的免役系统将很容易地识别出外来组织并强烈排斥它。既然动物可以为移植提供无尽的来源,异种移植一直是人们梦寐以求的事。猪虽然看上去和人有着很大的差异,却有着相似的器官结构,因而成为该领域内研究的...
外 呼吸 包括 通气 和换气两个基本环节。各种病因不外乎通过引起 肺泡 通气不足、弥散障碍、肺泡通气与血流比例失调、肺内短路增加等机制,使通气和/或换气过程发生严重障碍而导致 呼吸衰竭 。不同的病因常通过相似的机制引起呼吸衰竭,因而使不同病因引起的呼吸衰竭具有共性;但由于病变的部位、性质以及机体反应性不同,故其发病又往往存在特殊性。
...引起肾小球 毛细血管 壁通透性增加。滤出较多的 血浆蛋白 ,超过了 肾小管 重吸收 能力所形成的 蛋白尿 ,称为肾小球性蛋白尿。形成蛋白尿的机制除肾小球滤过膜的 物理 性空间 构型 改变导致“孔径”增大外,还与肾小球滤过膜的各层特别是足突 细胞 层的 唾液酸 减少或消失,以致静电屏障作用减弱有关。 蛋白 电泳检查漏出的 蛋白质 中 白蛋白 约占70-80%,...
带蒂肌神经瓣移植的声带移位术 利用肩胛舌骨肌神经瓣移植于环杓后肌处,使其神经再生,恢复肌肉的运动,声带向外侧移位,能保持喉的呼吸功能。 [适应证] 图1 横切口 图2 切开甲咽肌 图3 切开环杓后肌 图4 将肌神经瓣移入环杓后肌内,加以缝合 双侧声带麻痹,呼吸不通畅的病人。 [手术器械] 外科 用手术显微镜和外科显微技术用具。 [术前准备] 纤维喉镜检查证实...
... 是由各种急性肝病所致的致命性的综合征, 黄疸 出现后3个月一般都会并发 肝性脑病 ,其死亡率高达80%以上 [10 , 11] 。辅助性肝移植是暴发性 肝功能衰竭 的一种暂时性治疗方法,目的是使病人能够平稳渡过肝功能衰竭期,避免出现肝性脑病,让原肝有肝细胞再生、肝功能恢复的机会。从有限的临床资料分析,由 甲型肝炎 、乙型 肝炎 和 药物中毒 所致的暴发性肝...
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