少枝 胶质细胞瘤 患者大部分 生长缓慢 ，病程较长，自出现症状到就诊时间平均为2～3年，有报道病程为2.4～4.1年，最长有达31年者。 癫痫 最常见症状，为神经上皮性肿瘤中最常见者，并常以癫痫为首发症状，见于50%患者，85%的患者有癫痫发作，以癫痫起病的患者一般病程均较长。有部分病人被误为原发性癫痫而治疗多年，直到出现 颅内压增高 症状才发现肿瘤。据统计...
（一）发病原因 分子生物学研究表明，少枝胶质肿瘤的发生与19号染色体长臂（19q）的杂合子丢失有关。 （二）发病机制 少枝 胶质细胞瘤 多位于白质内，可见位于皮质者，肿瘤外观灰红色，质软，浸润范围常较广泛，有向深部中线结构浸润性生长的倾向，如侵犯侧脑室壁、透明隔和丘脑连合。40%肿瘤内有 钙化 团，20%有囊性变。与脑组织之间的界限较清楚，有时可见假包膜。部...
脑干胶质瘤 （glioma of brain stem）占儿童神经系统肿瘤的10%～20%，平均发病年龄为5～9岁。分为5型：局限型、囊性型、外部生长型、颈延髓交界型及内部浸润型肿瘤。前4种多为低度胶质瘤，而内部浸润型肿瘤多为高度胶质瘤，并可有转移。常有相应的脑神经损害症，如口眼歪斜及 吞咽发呛 （Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ脑神经损害）、走路蹒跚及肢体 共济失调 （小脑损害...
诊断 根据其年龄、性别、发生部位及临床过程等进行诊断，并估计其病理类型。除根据病史及神经系统检查外，还需作一些辅助检查帮助诊断定位及定性。 （1） 脑脊液 检查：作腰椎穿刺压力大多增高，有的肿瘤如位于脑表面或脑室内者脑脊液蛋白量可增高，白细胞数亦可增多，有的可查见瘤细胞。但颅内压显着增高者，腰椎穿刺有促进 脑疝 的危险。故一般仅在必要时才做，如需与炎症或出血...
1.病史 注意有无 咳嗽 、 胸痛 、 咯血 、 发热 、 盗汗 、 消瘦 等症状，以及 头痛 、 恶心 、 呕吐 、视物模糊、一侧肢体 无力 、言语不清、行走不稳和 癫痫 发作等表现。 2.体检 检查视力、视野和眼底。有无 偏瘫 、偏侧 感觉障碍 、失语和 小脑体征 。胸部检查有无异常。 3.检验 血沉多增快。 4.胸部X线检查 可见结核灶或 胸膜增厚 。
治疗： 颅内动脉瘤 应手术治疗。采取保守治疗约70％病人会死于 动脉瘤 再出血。显微手术使动脉瘤的手术死亡率已降至2％以下。 1．手术时机选择 病情一、二级病人，应尽早造影，争取在一周内手术。病情属三级及三级以上，提示出血严重，可能有 脑血管痉挛 和 脑积水 ，此时手术危险性较大，待数日病情好转后再进行手术。 2．手术方法 开颅夹闭动脉瘤蒂是最理想的方法，应
1．确定有无 蛛网膜下腔出血 。出血急性期，CT确诊SAH阳性串极高，安全迅速可靠。出血一周后，CT叮不易诊断。腰椎穿刺可能诱发 动脉瘤 破裂出血，故一般不再作为确诊SAH的首选。 2．因 颅内动脉瘤 多位于颅底部WiLLis动脉环，直径小于1．0C的动脉瘤，CT不易查出。直径大于1．0cm，注射对比剂后，CT扫描可检出。MRI忧于CT，动脉瘤内可见流空。M
1.疑本病局限型，检查专案以基本检查为主。头颅ｃｔ扫描可明确病变部位、数量、大小等情况，为手术治疗提供依据。 2.全身型者，应了解其他部位否存在结核，可行胸部摄片检查、肝胆胰ｂ超检查等。 3.必要时可选ｍｒｉ检查。 4.如无头部ｃｔ或ｍｒｉ检查，可选择ｓｐｅｃｔ检查或颅脑超声检查或脑血管造影检查，其中脑血管造影可定位。
此病多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起。、脑 动脉硬化 、 血管炎 与 动脉瘤 的发生与发展有关。
(1)病史 本病常见于青少年和儿童(特别是30岁以下者)，患者常有全身或局部结核感染病史(特别是活动期者)，病史不超过6个月。(2) 颅内高压 征 有颅内高压症状及相应的 局灶症状 ， 癫痫 发生率高。(3) 脑脊液 检查 单纯 脑结核瘤 的脑脊液压力可有不同程度的升高，但化验多属正常或轻微改变。部分并发 结核性脑膜炎 者，特别是手术后的病人，脑脊液蛋白可明
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