小儿时期是各种 脑膜炎 多发的年龄阶段。常见的脑膜炎有化脓性、病毒性、结核性、真菌性脑膜炎，其共同特点均表现为 发热 、 头痛 、 呕吐 、烦躁 惊厥 及 昏迷 等。医生检查可发现 脑膜刺激征 及 脑脊液 改变。以脑膜炎双球菌感染多见，可引起流行性脑脊髓膜炎，主要发生在冬春季节，3～15岁小儿多见，近年来因卫生防疫工作较好，此病已较少见。其次是球菌和流感杆菌
常在急性感染、传染性疾病病程中或恢复期，突发 高热 、 头痛 、 呕吐 、烦躁、谵语、失语、 瘫痪 和 抽搐 等脑部症状。 腱反射亢进 、减弱或消失，双侧病理反射阳性。少数患者可出现 眼球震颤 和 共济失调 等 小脑体征 。重症者常可发生 癫痫 大发作持续状态、去大脑性强直或迅速陷入 昏迷 、 颈强直 、瞳孔散大、对光 反应迟钝 或消失。轻症者常可在1～2天
目的通过对结脑、化脑及病脑3组患儿血钠浓度监测而探讨小儿 颅内感染 性疾病钠血症发生率及各种颅内感染性疾病 低钠血症 发生是否有别。方法选取结脑、化脑和病脑3组颅内感染性疾患各50例于入院后即抽血测血钠浓度，并进行1周的血钠浓度监测，部分病例测尿钠浓度及心、肝、肾等功能。结果各种颅内感染性疾病低钠血症发生率不一，结脑明显高于化脑和病脑(p<0.01)，病脑又
喉的 神经 均为 迷走神经 分支（图1-26、1-27）。 图1-26 喉的神经 （一） 喉上神经 （superior laryngeal nerve） 在相当于 舌骨 大角 平面处分为内外两支，内支为 感觉神经 ，在 喉上动脉 穿入 甲状舌骨膜 处后上方入喉，分布于 声带 以上区域的粘膜。在梨状窝处粘膜下该神经位置较浅，故可在此作表面 麻醉 。外支属 运动...
目的观察小儿 颅内感染 时血清抗脑抗体(abab)的变化,探讨其在诊断中的价值。方法选取2002年2月至2003年9月济南市儿童医院收治的98例颅内感染患儿,分为病毒性脑炎(病脑)组50例, 化脓性脑膜炎 (化脑)组37例, 结核性脑膜炎 (结脑)组11例。并选取20例对照组患儿,进行血清abab检测,并与血清降钙素原(pct)、肿瘤坏死因子α(tnfα)、
面神经损伤 的治疗，由于面神经损伤后恢复的可能性较大，早期处理应以非手术治疗为主，采用地塞米松及适量 脱水 以减轻 创伤 反应及局部 水肿 ，给予神经营养性药物及钙阻滞剂，以改善神经代谢及血管供血状况，常能促进神经机能恢复。外科性治疗仅用在神经已经断离或严重 面瘫 经4～6个月的非手术治疗毫无效果的病人。其目的不仅在于恢复面肌的运动功能，而且有益于矫正容貌，...
手部主要由正中神经及尺神经支配，桡神经仅支配部分手背感觉（图3-86）。 图3-86 手部的感觉神经分布 正中神经在腕上发出一掌皮支，支配手掌桡侧及大鱼际部感觉，主干在掌长肌深面进入腕管，刚出腕横韧带就分出大鱼际肌支，支配在鱼际诸肌（拇内收肌除外，拇短屈肌深头偶尔由尺神经支配）（图3-87）。正中神经出腕管后，相继发出感觉支配桡侧三个半手指。 图3-87 手...
概述： 颅脑损伤伴 面神经损伤 的发生率约为3％，伤后有外耳道溢血及溢液的病人，其中1/5可出现同侧 面肌无力 。面神经损伤的常见原因是颅中窝岩骨部及乳突部的，该部约有50％的 纵行骨折 和25％的横行 骨折 伴发第Ⅶ颅神经损伤。特别是与岩锥长轴平行的纵行骨折，面神经最易遭受牵扯、挫伤或骨折片压榨而致早发型或迟发型面神经 麻痹 。 诊断： 面神经损伤的程度可...
概述： 颅脑损伤伴 面神经损伤 的发生率约为3％，伤后有外耳道溢血及溢液的病人，其中1/5可出现同侧 面肌无力 。面神经损伤的常见原因是颅中窝岩骨部及乳突部的，该部约有50％的 纵行骨折 和25％的横行 骨折 伴发第Ⅶ颅神经损伤。特别是与岩锥长轴平行的纵行骨折，面神经最易遭受牵扯、挫伤或骨折片压榨而致早发型或迟发型面神经 麻痹 。 预防： 一般恢复良好的病人...
神经的恢复极为重要，是关系到再植肢体有无良好功能的问题，因此要强调在初期手术中妥善地修复。如神经长度不够，可适当游离、屈曲关节或神经移位，以求达到对端吻合。吻合前要求将神经用利刀每次切除少许，直到正常组织切面。如神经缺损较大，则以能做到对端吻合为主，即使断面不够健康也可接受。
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