...%~7%;相当丧失细胞外液的30%~35%时;休克已表现非常严重。常伴有代谢性酸中毒。如病人丧失的体液主要为胃液,因有CL-的大量丧失;则可伴有代谢性碱中毒,出现碱中毒的一些临床表现。...
...使肾上腺皮质激素分泌亢进,亦可促进尿钾排出增多。 (三)钾分布异常 指钾向细胞内转移,见于碱中毒(碱血症)、胰岛素注入糖原合成增加、家族性周期性麻痹。钡中毒、棉子油中毒等。 机理 钾普遍存在于各种食物中,除特殊情况如禁食外,一般因摄入不足而...
...呼吸性酸中毒还是呼吸性碱中毒。 降低:表示通气过度,临床上较少见,主要见于肺泡通气过度,呼出过多二氧化碳,如某些肺炎、肺梗死、哮喘等,可产生呼吸性碱中毒。 升高:见于各种原因造成的上呼吸道阻塞、肺泡通气不足、呼吸功能减退、二氧化碳在体内积聚...
...可靠的。现也有光度法,Conway微量扩散法及酶法。 增高: ①呼吸性酸中毒(肺气肿、肺纤维化、呼吸肌麻痹、支气管扩张、气胸、呼吸道阻塞)。 ②代谢性碱中毒(呕吐、肾上腺皮质功能亢进、缺钾及服碱性药物过多)。 降低: ①代谢性酸中毒(尿毒症...
...代谢性碱中毒。低血钾伴代谢性酸中毒时血压大多正常,伴有代谢性碱中毒的低血钾患者则大多可有高血压。 (1)低血钾伴有酸中毒:由于低血钾可代偿性地增高血浆碳酸氢钠的浓度,因此大多数患者呈碱中毒倾向,反之,如果低血钾患者同时伴有代谢性酸中毒则对...
...尤为重要。一般代谢性酸中毒均继发于某种疾病。除原发病的表现以外,比较重要的是呼吸变化,起初常深而快,以后渐不规则,以致发生潮式呼吸。其次应注意脱水的情况和神志变化:迟钝、木僵、昏迷。(2)化验:在排除呼吸性碱中毒的情况下,CO2结合力仍不失为...
...碱中毒,表现为呼吸浅、慢或暂停,小儿兴奋性增高。碱中毒时血清游离钙减少,可致手足搐搦和惊厥。此时血氯化物减少,氢离子指数(pH)升高,尿氯化物减少,且呈碱性; ③在婴儿胃肠炎和下消化道梗阻时,除胃酸外也丢失大量肠道碱性液。如反复呕吐较长时间,使...
...中毒、碱中毒、肢端肥大症、急性骨萎缩。 ④药物及其他:呼吸性碱中毒、烫伤、高Ca食。 (2)尿中排泄增多: ①摄取:摄取过多、牛奶、含P泻下剂、灌肠。 ②肾损害:Fanconi综合征(骨软化-肾性-糖尿-氨基酸尿-高磷酸盐尿综合征)。 ③...
...代谢性酸中毒是以血浆HCO3浓度降低,PCO2代偿性降低,血液PH降低为主要特征的酸碱平衡紊乱。血浆HCO3浓度降低并非代谢性酸中毒所特有,在呼吸性碱中毒时机体通过肾脏的代偿,大量排出HCO3,亦可致血浆HCO3浓度的降纸,因此必须以上三...
...二氧化碳分压降低(低于5kPa),呼吸性碱中毒,并有交感神经系统兴奋,临床上表现各种各样症状。所有症状都可以用过度通气和呼吸性碱中毒来解释,症状的发生与呼吸控制系统异常、自主呼吸调节丧失了稳定性(很可能是脑干以上的高位神经结构,如下丘脑)...
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