...病唯一发病因素。 (五)免疫异常 这是近年来最为重视的一种看法。在患者体内可测出多种自身抗体(如抗核抗体、抗DNA抗体、抗ssRNA抗体、抗硬皮病皮肤提取液的抗体等);患者体内B细胞数增多,体液免疫明显增强,在系统型患者循环免疫复合物测定阳性率高达50%以上,多数患者有高丙球蛋白血症;部分病例常与 红斑狼疮 、 皮肌炎 、 类风湿性关节炎 、 干燥综合征 或...
诊断 1980年美国风湿学会制订的SSc分类标准: 1.主要指标 近端硬皮:对称性手指及掌指或跖趾近端皮肤增厚、紧硬,类似病变亦见于整个四肢、面颈、躯干(胸腹)。 2.次要指标 (1)硬指:上述皮肤改变仅限于手指。 (2)指端可凹性瘢痕形成或指垫变薄、丧失。 (3)肺底部纤维化:无原发性肺疾患者双肺底部出现网状条索、 结节 、密度增加,亦可呈弥漫斑点或蜂窝状...
...能衰竭 。 (三)干性 霍乱 一种极罕见的特殊的中毒例,起病后迅速进入 休克 状态,无吐泻及脱水或较轻,表现为严重中毒性循环衰竭。 (四) 实验室检查 1. 病原菌的分离培养 标本中达一定的细菌量时、分离较容易,对 非典 型的腹泻或含细菌较少的标本需增菌培养。 2. 血清凝集试验 确定血清群和血清型。 3. 检测霍乱毒素 因为存在着大量的不产生霍乱毒素、对人...
硬皮病 是以皮肤及内脏结缔组织纤维化或 硬化 为特征的一组疾病。 【分类】 一、 局限性硬皮病 (LocalizedScleroderma) (一) 硬斑 病(morphea) (二)多发性硬斑病(generalizedmorphea) (三)线状硬皮病(Linearscleroderm) a、剑伤性硬皮病(Sclerodermie en Coup de S...
(一) 常规检查:红细胞计算、血红蛋白和红细胞压积,以了解血液稀释或浓缩情况血浆电解质测定,主要是钾、钠、氯,进行血气分析,借以了解血液氧合、二氧化碳储留和酸硷变化情况。尿常规检查。肝、肾功能检查等。其他检查如EKG,X线片,胸、腹腔 穿刺分泌物细菌学检查等视伤情和病情而定。 (二) 进一步检查;如血乳酸测定,中心静脉压监测,心输出量、肺动脉压和肺动脉楔压。...
一、化验检查 其对 胆囊癌 的诊断意义不大,无特异性表现。在晚期,总胆红素可明显增高,多为阻塞性,部分病人可出现胆固醇增高, 碱性磷酸酶增高 。长期 胆汁 淤滞可引起谷草转氨酶及丙转氨酶升高, 血沉增快 。 二、超声检查 在各种声像学检查方法中,以b超对胆囊癌的诊断率最高,为诊断早期胆囊癌较为有效的方法。 1.b超检查 早期胆囊癌表现为小 结节 性,病变一般...
...胶原与前胶原的形成,并增加其胶原的降解。在治疗原发病的同时,可改善 吞咽困难 。 2.抗食管反流的治疗。 3.促动力药的应用。 (二)预后 硬皮病 的自然病程差异很大,首次确诊后的10年生存率为65%。一般为慢性进行性,但可自行缓解。病程中缓解与病情加重常交替进行。男性比女性临床过程快,且男性患者预后往往较差。有肾、心和 肺受累 者预后差。 本病部分患者死于...
...萎缩期(皮肤光滑而细薄如 羊皮 纸紧贴于皮下骨面)。黏膜(如口腔、阴道黏膜)可硬化、萎缩。 3.雷诺现象 约为70%患者的首发症状,有时为 硬皮病 早期惟一表现,是该病的典型症状之一。 4.关节和肌肉 关节炎或关节痛,以手指关节常见,指端可因缺血而造成指垫丧失,指 骨溶解 、吸收而缩短。肌肉 无力 和萎缩。 5.消化系统 食管受累而引起 吞咽困难 ,反流性食...
...后,用单克隆荧光抗体染色,可迅速诊断,但操作人员一定要熟练,需专业培养。培养法的敏感性为80%-90%,阳性即可确立诊断。 2.衣原体细胞学检查法:在感染细胞内可有衣原体的包涵体存在。从感染部位采取细胞标本作涂片,姬姆萨染色包涵体是蓝色或暗紫色,碘染色显示褐色。但敏感性差(40%),目前已较少采用。 近年来采用荧光素标记的抗衣原体单克隆抗体,来检测细胞涂片中...
随着科学技术的迅速发展,新的现代化的实验室技术不断涌现,实验室检查的价值日趋重要,已成为临床诊断不可缺少的组成部分。如何对检验结果进行正确的分析和评价,是每位临床工作者所必须面临的课题。鉴于到日前为止,对精神疾病的实验室检查变化研究仍少,本章主要从神经系统疾病鉴别诊断的角度,评价了常用实验检查结果。
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