...epticus,SE)的发生率,在 癫痫 病人中为11~140‰,在普通人群中为0.3‰~8‰; 病死率 为10%。SE确为 神经科 重要的急诊,若处理稍有不当,就会给病人带来终身残废,甚至危及生命。 一、定义 由于癫痫频繁,反复或相继连续发作所致的一种固定而持续的状态称癫痫持续状态。 二、分类 临床和 脑电图 相结合的分类较为实用。 (一)全身性 抽搐 持...
...万u,2次/d(或根据 血药浓度 调整剂量),或肌注 丁胺卡那 0.2g,2次/d。病人可在 门诊 随访。 2.严重金葡菌感染 需于住院前在急诊室抽血培养后立即联合 静脉 应用抗生素。 (1) 新青Ⅱ (苯甲异噁唑 青霉素 )或 头孢噻吩 (先锋Ⅰ号):4~8g/d,每6~8h 静脉滴注 ,加上氨基糖甙类庆大霉素8万u, 静脉注射 ,2~3次/d,或丁胺卡那...
...usepilepticus,SE)的发生率,在癫痫病人中为11~140‰,在普通人群中为0.3‰~8‰;病死率为10%。SE确为神经科重要的急诊,若处理稍有不当,就会给病人带来终身残废,甚至危及生命。 一、定义 由于癫痫频繁,反复或相继连续发作所致的一种固定而持续的状态称癫痫持续状态。 二、分类 临床和脑电图相结合的分类较为实用。 (一)全身性 抽搐 持续状...
...管 损伤或 内脏破裂 ,如 腹部 大血管 创伤、 骨盆骨折 合并脏器破裂、 女性生殖器 创伤等,均合并有大出血,常致病人迅速 休克 ,故入院急诊时,首要任务是抗休克。 (一)以最快速度建立输血、输液通道 尽可能在上肢与 颈部 ,最好在上 腔静脉插管 ,既可保证输液、输血速度,又可测 中心静脉压 ,也可避免输入的液体在未入 心脏 前于手术野中流失。立即抽取 血...
...痛,反跳痛比压痛显著,有血便时易确诊 弥漫性 肠胀气 往往无特殊所见 血清淀粉酶不升高 肠系膜上动脉 栓塞 上腹及脐周痛,有 栓子 的来源 急诊 肠系膜 动脉造影可确诊 血清淀粉酶不升高 化脓性胆管炎 剑突下痛, 黄疸 发生早,有时有右季肋下痛,放射到肩部。右季肋下压痛,肌紧张不很显著 常无特殊发现 胆管 可见扩大,常可发现有 结石 等 心肌梗死 (非急腹症...
...种可以逆转的 支气管痉挛 性 疾病 。严重而持续地哮喘发作称为 哮喘持续状态 ,此种状态经用一般习用的药物治疗往往不易收效,其病情严重者常需急诊处理。 气道高反应性是引起哮喘发作的 病理 生理基础。哮喘的 临床类型 若根据其诱发因素可分为 过敏性哮喘 (或称外源性哮喘)、 感染性 哮喘(或称内源性哮喘)、运动性哮喘、药物性哮喘和混合性哮喘,绝大多数的 哮喘病...
欲求助医院迅速给予诊断、治疗,需挂急诊。须指出,一些来势急、病情重、较危险的病人,才适宜挂急诊。 综合性大医院的急诊室一般设在门诊部明显易见之处,日夜均有醒目的标志。急诊室由预检台、诊断室、治疗室、观察室、抢救室等部门组成。担任急诊室工作的往往是业务能力强、有高度责任性的医护人员。 适宜挂急诊的范围通常包括以下几类。 1、患急性发热性疾病,体温一般在38度(...
输血是急救治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用血液成分,可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血,各种血液成品和制品的特点,知道如何恰当地选择灌注各种血液制品,及时发现和处理常见的输血反应,以及在特殊病情中如何掌握输血问题。
心律失常 的机制是心脏传导系统自律性及(或)传导性异常。它不仅见于器质性心脏病也见于正常心脏。身体其他脏器疾病、 药物中毒 、电解质紊乱、外科手术、麻醉等都能有心律失常发生。在急诊遇到心律失常时,一方面要做出正确诊断,决定恰当的治疗措施,同时还应考虑诱发原因及病因,以便较彻底 地防 止其发作。
为了避免重复,在本书其他各章中涉及的呼吸系统于急诊时应用的药物本章将予省略。急诊时呼吸系统患者一般需要刺激呼吸调理的药物、止咳药物、消 痰药 物、制止 咯血 药物和扩张支气管药物等。 一、刺激呼吸调理的药物 呼吸的控制和调理受到延髓呼吸中枢和周围的化学感受器的影响。下面几种药物有的只作用于呼吸中枢,有的只作用于周围。呼吸受到刺激可以增加呼吸频率和通气量,因而...
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