真菌性心内膜炎 的临床表现和 细菌性心内膜炎 相似 ,缺乏特征性的表现 ,极易误诊。真菌性心内膜炎多见于中年人 ,男性多于女性。 发热 是最常见的临床表现 ,见于 88%～ 9 8%的患者 ,其他如 心脏杂音 的改变、 脾大 、Osler 结节 、Roth斑等 ,不如细菌性心内膜炎多见 , 实验室检查 方面有 贫血 (84%)、外周血 白细胞计数 升高 (6...
1.真菌性肠炎与常见 腹泻 病的鉴别 细菌性痢疾 是最常见的肠道传染病之一，地丝菌肠炎不易与之鉴别。局限性肠炎和 溃疡性结肠炎 则容易与组织胞浆菌肠炎混淆。 (1) 霍乱 ：大流行现已少见，多为局部暴发流行。患者有剧烈吐泻，吐泻物呈米泔水样或黄水样，无 腹痛 ，不 发热 ，常迅速出现严重 脱水 和微 循环衰竭 。吐泻物直接镜检可见大量呈鱼群样运动的弧菌。 (...
(一)发病原因 引起真菌性肠炎的病原主要是念珠菌，其次是曲菌、毛霉菌、组织胞浆菌、副球孢子菌和地丝菌等。偶见球孢子菌、马尔尼菲青真菌和新型隐球菌。 念珠菌广泛存在于自然界，也是人体正常菌群之一，为条件致病性真菌中的主要一属，共有150余种。其中以白念珠菌和热带念珠菌最常见，且致病性较强。念珠菌为双相型真菌，酵母体呈卵圆形或圆形，带有单个芽生孢子，直径2.5～...
...腹痛和血便为主，可引起消化道大出血，而腹泻常不典型，也缺乏念珠菌肠炎的迁延性经过，侵犯血管后易发展为播散性曲菌病。 3.毛霉菌肠炎 因摄入被真菌孢子污染的食物所致，好发于营养不良的儿童或有胃肠道慢性疾病的患者。临床表现由于受累部位和感染程度的不同而差异较大。其特点是血管栓塞后引起黏膜 溃疡 甚至穿孔的表现，多伴有胃的感染和 胃溃疡 。可出现腹痛、腹泻、 呕血...
真菌性巩膜炎表现为缓慢进展的坏死性前 巩膜炎 。起病缓慢。主要症状有眼红、 畏光 、 流泪 、 眼痛 、视力下降和结膜囊分泌物。与细菌性巩膜炎比较，刺激症状较轻、病程较长。大部分真菌性巩膜炎患者有疼痛，可局限于眼，也可沿三叉神经分支放射到颞侧头部及额部，易被误诊为 偏头痛 、 鼻窦炎 ，甚至 脑瘤 等。临床体征：病变早期巩膜局限性炎性浸润，色暗红，巩膜 病灶...
深部真菌病与浅部真菌病不同，患者往往有明显的诱因和伴随的基础疾病，因此，对真菌性肠炎的治疗必须兼顾去除发病诱因和伴随疾病的治疗，仅用抗真菌药则疗效欠佳。而且，现有的几种疗效较好的抗真菌药均有不同程度的毒副作用，需要联合用药和中西医结合治疗以减少副作用和提高疗效。 1.一般治疗和对症治疗 卧床休息，消化道隔离。给予易消化、 高热 量、高维生素、低脂肪饮食。限制...
真菌性角膜溃疡于1878年首先由Leber报导。以往由于发病率不高，文献上较少提及。50年代以后，国面值外报导逐渐增加。近10年来，本病在我国亦有明显的增多趋势。事实上，在那些用抗生素治疗无效的所谓“ 匐行性角膜溃疡 ”病例中，有些就可能是真菌性的，值得重视。
有 鹅口疮 、 真菌性肠炎 、真菌性皮肤感染。可有 肺不张 ，可并发渗出性胸膜炎，可发生 呼吸衰竭 等。
应与细菌性或病毒性 巩膜炎 相鉴别。真菌性巩膜炎一般眼部刺激症状轻微，但病程绵长，药物治疗效果差。鉴别尚需要实验室检查的阳性结果。
各种真菌病如 组织胞浆菌病 、球孢子虫病、 放线菌病 和 诺卡菌病 等均可累及心包，虽然真菌性心包炎(fungal pericarditis)极少;但对真菌有易感性病人，尤其是 淋巴瘤 、 白血病 患者和其他全身性疾病正在进行免疫抑制治疗者，若出现心包炎征象，应考虑到有此病的可能。
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