...的耐药性,即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难,影响疗效。结核杆菌长期接触链霉素还可以产生依赖性,即所谓赖药性,但赖药菌在临床上很少见。 腹膜病变的来源有二: 1.腹腔 病灶 如 肠结核 、肠系膜淋巴结核或盆腔结核的活动病灶,直接蔓延到腹膜。 2.血行感染 粟粒结核和 肺结核 可经血行播散到腹膜;肺部原发综合征引起的血行播散,可在腹膜形成潜在的病灶,在机体...
急性腹膜炎 是由 细菌感染 ,化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是 继发性腹膜炎 ,原于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为 腹痛 、 腹部压痛 腹肌紧张 ,以及 恶心 , 呕吐 ,发烧,白血球升高,严重时可致 血压下降 和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性 休克 。部分病人可并发 盆腔脓肿 , 肠间脓肿 、和 膈下脓肿...
月经期 腹膜炎 属于 原发性腹膜炎 ,好发于青年女性,不论已婚或未婚者均可罹患。 女性来月经时,生殖器外部及其他器官,甚至整个身体都发生变化,子宫周围 充血 ,宫颈分泌物增多。大约半数妇女月经期有不舒服感,如下腹发胀, 腰酸 , 乳房胀痛 , 腹泻 或 便秘 ,容易 疲劳 , 嗜睡 ,情绪不稳定,易怒或易 忧郁 ,容易 感冒 及 头痛 等,这种反应变化,说明...
诊断时主要应与 结核性腹膜炎 和 继发性腹膜炎 鉴别。有报道误诊为继发性 腹膜炎 者可高达50%。 1.结核性腹膜炎的特点 (1)腹壁软或柔面感。 (2) 腹水 的 白细胞增多 ,以淋巴细胞为主,超过50%。 (3)全身可能找到结核 病灶 。 (4)可有午后 低热 、面颊潮红、 夜间盗汗 、 血沉增快 等 结核中毒 征象。 (5)抗结核治疗有效,加用激素效果...
淋病 主要是通过性交直接传播的疾病。淋球菌性腹膜炎多继发于其他部位的 淋球菌感染 。因此预防工作必须从基本环节做起。 1.提倡健康的性生活习惯,改变不良的性行为, 避免非婚性接触。 2.建议性生活中应使用安全套,以预防淋病的交叉感染。 3.生活用品要专用,如洗浴毛巾、内裤、清洗盆等,以避免淋球菌感染时引起家庭内传播。 4.家庭中患有急性淋病者应进行相应的隔离...
在诊断继发性腹膜炎时需鉴别以下情况。 1.内科疾病 内科某些全身性疾病,如 尿毒症 、 糖尿病 危象、 急性白血病 、胶原疾患等以及一些神经系统疾病如脊髓结核危象等有时可出现 急性腹痛 ,应注意鉴别。有些内科 急腹症 如腹型 紫癜 ,因肠管浆膜面有广泛 点状出血 ,严重者有少量血性渗出,又如 急性肠系膜淋巴结炎 也可有炎性渗出,实际上有 急性腹膜炎 存在,但...
继发性化脓型 腹膜炎 : 起病方式因原发疾病而异,如胃穿孔表现为中上腹突起持续性刀割样疼痛,迅速向全腹扩散。 急性阑尾炎 表现为转移性右下 腹痛伴恶心、呕吐 、 发热 。而手术后腹腔感或吻合口瘘则表现为发热、 腹痛 、 腹胀 和 肠麻痹 。当炎症累及壁层膜时,便出现 腹膜刺激征 :腹痛、 腹部压痛 、反跳痛和 腹肌紧张 。以原发 病灶 处最为明显,向周围扩张...
诊断 小儿突发剧烈 腹痛 、 呕吐 ,伴有 高热 或神志改变,迅速出现全腹压痛及肌 紧张 肠鸣 消失者,应考虑 原发性腹膜炎 。为确诊可考虑做腹腔穿刺,如抽出稀薄脓液,涂片革兰染色找到双球菌或球菌即可确诊,如诊断仍有困难即行腹腔镜或剖腹探查术。 鉴别 1. 继发性腹膜炎 原发性 腹膜炎 的症状、体征与继发性腹膜炎相似,实验室检查结果亦多相同。但只能采取非手术...
继发性腹膜炎 是指腹腔内器官炎症穿孔、损伤破裂, 血运障碍 、坏死或手术污染所引起的腹膜的急性炎症。
(一)发病原因 淋球菌性腹膜炎多继发于患者自身其他部位的 淋球菌感染 。如急性 盆腔腹膜炎 ,大多数继发急性淋球菌性输卵管炎,输卵管渗出物经伞端流入腹腔,引起局限性盆腔的炎症;急件原发性淋菌件 腹膜炎 ,是由阴道淋菌播散引起;急性弥散性腹膜炎,则由于输卵管淋球菌积脓、卵巢淋球菌 脓肿 或盆腔淋球菌脓肿破裂而引起。 淋球菌性腹膜炎的病原体为 淋病 双球菌,系1...
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