难治性癫痫 (intractable epilepsy)又称之为顽固性 癫痫 (refractable epilepsy),目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢 神经系统 进行性 疾病 或占位性病变,但临床迁延,经2年以上正规抗癫痫治疗,试用主要抗癫痫药单独或合用,达到患者能耐受最大剂量, 血药浓度 达到有效范围,仍不能控制发作,且影响日常生活,方可确定为...
抗癫痫药 (antiepileptic drugs),对脑放电及其传播有抑制作用而对全身的抑制或催眠作用又相当轻微的一类药物。它们可使大部分患者的 癫痫 发作得到控制,使部分患者的发作频率减少和严重程度减轻。其作用原理可能是改变 细胞膜 对离子的通透性或改变 神经递质 ,如增加脑中抑制性 递质 γ- 氨基丁酸 的浓度,或改变 5-羟色胺 或 甘氨酸 的浓度所...
癫痫 发作是一个 综合征 ,可以由多种病因引起,例如 脑肿瘤 、 脑炎 、脑寄生虫、 脑外伤 、 低血糖症 , 尿毒症 和 异烟肼中毒 等。因此应该明确病因。凡30岁以后发病,发作类型为局限性(仅累及单侧口角、 上肢 、或偏身),发作后还遗留持久的障碍,或伴发其他进展性症象( 头痛 、 失语 、精神异常)的病例,首先应排除脑肿瘤可能。 在青春期发病,无特殊病...
癫痫 的特点为反复出现的痫性发作。 大约2%的人曾有一次以上痫性发作。这些人群中,有1/3可反复发作(癫痫)。25%的成人癫痫患者可以找到病因,如 脑电图检查 出现异常脑电活动、 磁共振 发现脑组织小 瘢痕 等。有些病例,这种缺陷是由出生时或以后的 脑外伤 引起的小瘢痕所致。某些特殊类型的癫痫(如青春期 肌阵挛性癫痫 )可能由遗传引起。未发现脑部受损证据,病...
深睡状态是指睡眠中出现一些鲜明的梦境及身体活动。 睡觉中出现无意识、大部分不能回忆的运动常发生于儿童,成人少见。在入睡前,几乎所有人都偶尔经历短暂的、单一的、不自主的躯体抽动。一些人还有睡眠 瘫痪 或短暂 幻觉 。在睡眠中,人们常有 小腿 抽筋 ;成年人会有咬牙, 周期性 活动及梦魇。 梦游 、夜惊及 恶梦 常见于儿童, 癫痫 性 抽搐 在任何年龄都会有。 ...
癫痫 是一组反复发作的 神经元 异常放电所致的暂时性 中枢神经系统 功能失常的 慢性疾病 。 妊娠 妇女患有癫痫会影响到整个 分娩 的进程及 胎儿 的发育,而且妊娠也会加重癫痫。 妊娠合并癫痫的病因 (一)发病原因 癫痫 发作可为脑部 疾病 或全身性疾病的 临床表现 ,即所谓 症状性癫痫 ,也可为没有这些疾病的所谓 原发性癫痫 或癫痫病。癫痫的发病原因主要如...
癫痫 是发作性脑波失律伴脑功能障碍,可伴以或不伴以下列常见的 临床表现 : 意识障碍 ( 失神 、 昏迷 ), 运动障碍 ( 痉挛 和搐搦), 感觉障碍 (麻木、疼痛), 植物神经 障碍( 面色苍白 、潮红、 心悸 、胃肠 蠕动 增强、两便失禁), 精神障碍 (梦境、记忆模糊、醉态、兴奋、狂怒、 幻觉 、错觉)等。 癫痫的 发病率 在普通人群中为5‰,在 神...
高血糖高渗状态 (hyperglycemic hyperosmolar status,HHS),是 糖尿病 急性代谢紊乱的另一临床类型,以严重 高血糖 、高 血浆渗透压 、 脱水 为特点,无明显 酮症酸中毒 ,患者常有不同程度的 意识障碍 或 昏迷 。“高血糖高渗状态”与以前所称“ 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 ”略有不同,因为部分患者并无昏迷,部分患者可伴有 ...
产褥期谵妄状态 :起病多在产后早期。初期可有失眠、 烦躁 、情绪不稳、 食欲不振 等,以后发展成对 新生儿 过分担心, 易激惹 , 猜疑 ,然后很快出现明显的 精神运动性兴奋 , 思维紊乱 ,伴有各种 幻觉 ,听到 婴儿 哭泣声及别人议论她等。对新生儿根本不能关心,也有杀害婴儿的危险。 产褥期谵妄状态的原因 (一)发病原因 确切病因目前尚不清楚,众多研究认为...
产褥期躁狂状态 :产后1~2周发病。表现为少眠、兴奋多语、好动、唱歌、情绪高涨、好夸耀自己、昼夜忙碌不停、精力充沛、 记忆增强 、自我感觉良好。 躁狂 状态 镇静 后可发展为 抑郁状态 ,故又称为躁郁状态。 产褥期躁狂状态的原因 (一)发病原因 确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理、心理、 社会因素 综合作用有关。 1. 生物学 因素 (...
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