...．（汇补） 内因 痞由阴伏阳蓄．气血不运而成．处心下．位中央．填满痞塞．皆湿土之为病也．（心法） 外候 否与胀满不同．胀满则内胀而外亦有形．痞满则内觉满塞而外无形迹．（汇补） 痞分虚实 虚痞不食．大便利．实痞能食．大便闭．虚痞以 芍药 、 陈皮 和之．实痞以 浓朴 、 枳实 消之．（汇补） 痞满分治 有饮食痰积不运为痞者．六君子加 山楂 、 谷芽 ．有湿热太...
脉来坚实者顺。虚弱者逆。 痞满与胀满不同。胀满是内胀而外亦形。痞则内觉痞闷。而外无胀急之形也。盖由阴伏阳蓄气血不运而成。位心下之中。 腹满 痞塞。皆土邪之所为耳。有因误下。里气虚。邪乘虚而入于心之分野。有因食痰积。不能施行而作痞者。有湿热太甚。上来心下而为痞者。治之用 黄连 、 黄芩 、 枳实 之苦以泄之。 生姜 、 半夏 、 浓朴 之辛以散之。 人参 、 ...
经曰∶肝脉搏坚而长色不青，当病坠若搏。因血在胁下，令人呕逆。《金匮》云∶寸口脉浮微而涩，当亡血。若汗出设不出汗者，当身有疮，被刀斧所伤亡血故也。 金疮 出血脉沉细者生，浮大者死。 从高颠仆内有积血， 腹胀 满，其脉坚强者生，小弱者死。 凡伤损脉候，既出血，脉当微小，未出血脉当浮大，若相反者死。
气者，因胸中气郁，痞结不舒，必得 出其气方快。经云∶浊气在上，则生 胀。此症日久，便成痞满。治宜宣化无形之气为主。虽曰有火有痰，要皆气顺则愈。痞满者，因肺气不降，脾气不运，升降之道乖则心下痞塞而满闷，与胀满之病不同。胀满内胀而外有形，痞满内觉痞闷，而外无胀急之形，不可专用破气利下之剂，恐消克元气，变成鼓胀也。许学士云∶邪之所凑，其气必虚，留而不去，其病则实。...
虚劳损伤，血气皆虚，复为寒邪所乘，腑脏之气不宣发于外，停积在里，故令心腹痞满
...【论】痞者，否也，不通之意，由阴伏阳蓄，气血不运而成。处心下，位中央，填满痞塞，皆土之为病也，然痞与胀有轻重之分。痞则内觉痞闷，而外无胀急之形也。有中气不足，不能运化者；有饮食痰结，不能施化者；有湿热太甚而成者，当随证分消。虚者 补中益气汤 ，不可峻剂攻之；实者略与疏导。昧者苟图一时通快，喜行峻利，多致危殆也。 【脉】痞满滑大，痰火作孽。弦伏中虚，微涩衰劣。
痞满者，非痞块之痞，乃胸中痞闷而不舒畅也。因脾倦不能运化水谷，以致积湿成痰，留于中脘，而感痞闷也。治宜健脾顺气，气顺则痰利，脾健则食化痞消而通泰矣。方用 二陈汤 加 枳实 、 白术 、 香附 、 砂仁 、 白豆蔻 、 藿香 、 厚朴 之类。瘦人多郁热，加 黄连 去 半夏 。 血虚 加 川芎 、 当归 去 半夏 。食积加 神曲 、 麦芽 、 山查 去 白术 、...
...成者，方可用 陷胸汤 ，分浅深从缓而治之，不宜太峻，此乃清道至高之分，若过下之，则伤元气也。太阳证， 发热 恶寒 ，头疼无汗，此寒伤荣血，当服 麻黄汤 发散。医者不达而误下之，荣血重伤而成痞满。太阳证，头疼恶寒，发热自汗，此风伤卫气，当服 桂枝汤 散邪实表。医者不达而误下之，卫气重伤而成结胸。盖言荣卫，阴阳也。 若言寒热阴阳证者，则误之甚矣。治法又录于后条。
气者，因胸中气郁，痞结不舒，必得 出其气方快。经云∶浊气在上，则生 胀。此症日久，便成痞满。治宜宣化无形之气为主。虽曰有火有痰，要皆气顺则愈。痞满者，因肺气不降，脾气不运，升降之道乖则心下痞塞而满闷，与胀满之病不同。胀满内胀而外有形，痞满内觉痞闷，而外无胀急之形，不可专用破气利下之剂，恐消克元气，变成鼓胀也。许学士云∶邪之所凑，其气必虚，留而不去，其病则实。...
□ 王捷虹 陕西中医学院附属医院脾胃病科 痞满是慢性萎缩性胃炎的主要临床症状之一，半夏配 黄连 是 张仲景 半夏泻心汤的核心配伍组药，体现了寒热并用，辛开苦降，消痞散结的配伍组方治疗思想。金元时期 李东垣 《兰室秘藏》中的 枳实 消痞丸是在半夏泻心汤、枳术丸的基础上取其核心配伍衍化而来，治疗脾胃虚弱，寒热互结之痞满。 沈舒文 师其法而不泥其方，抽取辛开苦降，...
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