...肾小管上皮细胞对水的通透性低，因此原尿逐渐转变为低渗，而 髓质 则呈高渗状态，且越到髓质深部，高渗程度越高。此高渗状态是造成尿液浓缩的重要 生理 条件。高渗状态的形成，还与 尿素 由内髓集合髓质间质有关。髓袢功能障碍可致钠、水平衡失调。 慢性肾盂肾炎 使 肾髓质 高渗状态破坏时，可出现 多尿 、低渗尿和等渗尿。 （三）远曲小管和集合管*功能障碍 这两部分重吸...
生理情况下肺内有一部分静脉血经支气管静脉和极少数的肺内动-静脉交通支直接流入 肺静脉 ，称“短路”（shunt）或右-左分流。此外，心内最小静脉的静脉血也直接流入左心。这些都属解剖分流，其血流量约占 心输出量 的2～3％。因为静脉血未经 动脉 化即掺入动脉血中，故又称静脉血掺杂。 支气管扩张 （伴支气管 血管扩张 ）、先天性肺动脉瘘、肺内动静脉短路开放等病变...
...主要有： 钙反常（calciumparadox）：这是1966年Zimmerman首先发现的，他在研究心兴奋-收缩偶联时偶然观察到，当以无钙生理溶液灌流离体大鼠心脏很短时间（2分钟）后再以含钙正常溶液灌注时，心脏发生严重的功能和结构变化；心脏电活动消失，机械活动停止；超微结构可见严重的收缩带（肌纤维过度收缩，肌节分不清明暗带，粗细肌丝过度重合）、间盘分离、肌...
...附 和阻塞等。故除 失血性休克 时宜输全血外，对其它休克患者应补充适量的 胶体溶液 （如血浆及其代用品、 右旋糖酐 等）及 晶体溶液 （如 生理盐水 、 任氏液 等）。 2.合理应用血管活性药物，调整血管容量在补足血容量的基础上，根据休克的不同类型和不同的发展阶段以及不同的表现，合理选用血管活性药物，对于改善微循环、提高组织灌流量有重要意义。 （1）扩血管药...
...，但其盐酸盐能在代谢中分解出盐酸这一点仍需注意。临床上根据情况给病人补充一定量NaHCO 3 的道理就在于此。 5.稀释性酸中毒 大量输入 生理盐水 ，可以稀释体内的HCO 3 - 并使Cl - 增加，因而引起AG正常类高血氯性代谢性酸中毒。 （二）机体的 代偿 调节 机体发生代谢性酸中毒时，前面所提到的一整套调节机构将发挥代偿调节作用。如能保持pH值在正常...
...弹性结构和肺泡表面张力所决定。肺 淤血 、 水肿 、 纤维化 等均可降低肺的顺应性，增加吸气时的弹性阻力。肺泡表面张力有使肺泡回缩的作用。 生理 情况下，由肺泡Ⅱ型 上皮细胞 产生的表面活性物质覆盖于肺泡、 肺泡管 和 呼吸性细支气管 液层表面，它能降低肺泡表面张力。降低肺泡回缩力，提高肺顺应性，维持肺泡 膨胀 的稳定性。它与维持肺泡的干燥也有关。Ⅱ型肺泡 ...
...大的储备 代偿 功能，因此在肾实质尚未受到广泛而严重的损害时，肾脏尚能维持内环境的稳定。当疾病进一步恶化以致有功能的 肾单位 残存不多时，就会发生内环境紊乱，主要表现为 代谢 产物及毒性物质在体内 潴留 ，以及水、电解质和 酸碱平衡 紊乱，并伴有一系列临床 症状 。这就是 慢性肾功能衰竭 （chronic renal failure）。 参看 慢性肾功能衰竭
...效短暂，药效一过， 体温 又会上升。相反，疾病一经确诊而治疗奏效，则热自退。急于解热使热程被干扰，就失去参考价值，有弊无益。 二、下列情况应及时解热 1.体温过高（如40℃以上）使患者明显不适、 头痛 、 意识障碍 和 惊厥 者。 2. 恶性肿瘤 患者（持续发热加重病体消耗）。 3. 心肌梗塞 或 心肌劳损 者（发热加重 心肌 负荷）。 三、选用适宜的解热措...
（一） 水肿 液的性状 水肿液来自 血浆 液体成分，含有 蛋白质 、无机盐、 葡萄糖 、 肌酐 、 尿素 、 氨基酸 及其它可溶性物质。但蛋白质量及比例，则视水肿的原因而异，主要取决于 微血管 通透性是否增高及增高程度。通透性越高，蛋白质 渗出 越多，含量就越多，故水肿液的 比重 也越大；相反，当通透性不高时，则蛋白质含量较低（常＜2g％），水肿液比重也较低...
...起代谢性碱中毒。 （2） 肾脏 排H + 过多：肾脏排出H + 过多主要是由于醛固酮分泌增加引起的。醛固酮能促进远曲小管和集合管排出H + 及K + ,而加强Na + 的重吸收。H + 排出增多则由于H 2 COH 3 →H + ＋HCO 3 - 的反应，HCO 3 - 生成多，与Na + 相伴而重吸收也增加，从而引起代谢性碱中毒，同时也伴有 低钾血症 。 ...
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