...供体本身的肝脏疾病，也可能是肝移植手术过程中的技术失误、缺血性损害以及免疫损害（表7-1）。严重的情况表现为原发性移植物无功能（primary graftfailure,PGF），在手术室中即可表现出来，一般表现为酸中毒和凝血功能异常，术后2...
...较少。 (二)复发psc复发是psc患者移植后公认的并发症,发生率为6%～37%。巨细胞病毒性肝炎、男性、结肠未受累、受p供体性别错配、使用鼠单克隆抗体2cd3以及激素抵抗性排斥反应与复发成正相关。尽管对其危险因素仍存在争议,但出现以下情况...
...提出用移植后强化乙肝疫苗方法来代替，这可能使以后不再需要继续用HBIG。 研究人员对17例HBsAg阳性肝硬化进行肝移植的病人用了强化三个疗程的乙肝病毒疫苗，并随访了2-7年以观察效果。第一疗程包含3次双倍剂量的重组疫苗，分别在0、1、2月...
...肝细胞内胆汁酸盐传输蛋白NTCP和BSEP的mRNA水平明显升高，而磷脂的转位子MDR3的mRNA水平保持不变。胆道的损伤程度与胆汁酸盐的分泌和胆汁中BA/PL的值显著相关。因此认为肝移植术后肝细胞胆汁酸盐的分泌恢复较磷脂分泌恢复的速度明显为...
...全身感染、癌肿复发、排斥反应等。（三）心移植适应证是：晚期的心脏不治之症，估计存活期在半年以内者，原发病为冠状动脉疾患、自发性心肌病变、多瓣膜病变合并心肌病等。受者有严重的对血管扩张剂无反应的肺性高血压[肺动脉压高于8.0kPa(60...
...全身感染、癌肿复发、排斥反应等。（三）心移植适应证是：晚期的心脏不治之症，估计存活期在半年以内者，原发病为冠状动脉疾患、自发性心肌病变、多瓣膜病变合并心肌病等。受者有严重的对血管扩张剂无反应的肺性高血压[肺动脉压高于8.0kPa(60...
...供体本身的肝脏疾病，也可能是肝移植手术过程中的技术失误、缺血性损害以及免疫损害（表7-1）。严重的情况表现为原发性移植物无功能（primary graftfailure,PGF），在手术室中即可表现出来，一般表现为酸中毒和凝血功能异常，术后2...
...一般在术后72h左右可以逐步拔除双套管。六、胆管支撑管的管理胆管重建后，通常在吻合口放置“T”型管或婴儿鼻饲管以支撑胆管，通过腹壁与闭式引流袋相接。肝移植病人由于处于低蛋白状态，并使用大量激素，吻合口愈合和窦道形成过程明显延长，因此支撑管至少...
...随着术后时间的延长，可以逐渐减少免疫抑制剂的用量，各个肝移植中心的减量方法完全相同，但一般每次只调整一种药物的剂量，调整剂量一周后要检查肝功能，然后再根据情况调整其他药物的剂量，表8-7、表8-8分别为环孢素和FK506的减量表。表8-7...
...巩固，如肝功能正常，自觉良好，可试行半天工作1～2个月，如病情稳定，可恢复全日工作。但病后一年内应避免重体力劳动，以防肝炎复发。乙型、丙型及丁型肝炎易有慢性化倾向，应长期随访，了解转归。慢性肝炎活动期休息与急性肝炎急性期相同，除黄疸型外，不...
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