凡产后脏腑劳伤,气 血虚 损,或包络挟于宿冷,或当风取凉,风冷乘虚而搏于血,壅滞不宣,积蓄在内,故不下也。宜温暖活血,则血自行,此必小 腹胀 满,刺痛无时,宜用血症 黑神散 ,予每治此症,用 生化汤 倍 桃仁 ,调 失笑散 ,生新行瘀,频以 黑沙糖 冲滚汤,少滴无灰酒服之。如素不饮,或恐发晕,即不加酒亦可,每每获效。又或因脾胃素弱,中气本虚,败血亦少,气乏血
凡治产后,三审不可缺也。一审少 腹痛 与不痛,以征 恶露 之有无;二审大便通与不通,以征津液之盛衰;三审 乳汁 行与不行,及饮食多少,以征胃气之充馁。大抵常产之妇, 开合 有权,产后子宫即闭,儿枕随气攻注,碎作小块,续续而下,所以延绵日期。又有由于 难产 ,过伤子宫,关闸废弛,不能收敛,或下血块,大小形色与茄无异,此名儿枕是也。全块顿出,自无淋沥之患,即有余
《脉经》云∶产后之脉,寸口洪疾不调者死,况微附骨不绝者生。又曰∶沉小缓滑者吉,实大坚弦疾者凶,牢革结代及涩滞不调者不治。丹溪曰∶胎前脉当洪数,既产而脉仍洪数者死。又曰∶胎前脉细小,产后脉洪大者多死。予见产后多有洪数而生者,要知 血虚 之脉浮洪而数者居多,产后血虚,故现此脉。若不明以告之,俗医多误认为外感,虚虚之祸,在此顷刻。然此洪数之中,自有和滑之象,非如牢
产后勿轻用 乌药 、 香附 、 木香 ,及耗气、顺气等药,用之反增满闷,虽 陈皮 用不可过五分。 产后勿轻用 青皮 、 浓朴 、 山楂 、 枳壳 、 陈皮 消食药,多损胃减食,即 枳壳 、香砂等丸,亦多损气血。 产后勿用 青皮 、 枳实 、 苏子 以下气定喘,用之元气必脱。 产后 浮麦 伤胃耗气, 五味 能阻 恶露 , 枣仁 油滑致泻,均为禁忌。 产后身热,
妊娠出疹,当以四物加减,而加条芩、 艾叶 ,以安胎清热为主,则胎不动而 麻疹 自出矣。然热毒蒸胎,胎多受伤,但胎虽伤,而母实无恙也。盖疹与痘不同,痘宜内实,以痘当从外解,故胎落,毒瓦斯乘虚而内攻,其母亡;疹宜内虚,以疹当从内解,故胎落,热毒随胎而下,其母存。虽然与其胎去而母存。孰若子母两全之为愈也。且古人徒知清热以安胎,不思疹未出而即以清热为事,则疹虽出而
妊娠转胞,乃脐下急痛, 小便 不通。凡强忍小便,或 尿急 疾走,或饱食忍尿,或忍尿入房,使 水气 上逆,气逼于胞,故屈戾不得舒张所致,非小肠、膀胱受病,而利药所能利也。法当治其气则愈。凡妇人禀受弱,忧闷多,性躁急,食浓味者,恒有之。因胞不自转,为胎所压,胎若举起,胞系自流,水道自通矣。用 二陈升提饮 。又有用 补中益气汤 ,服后探吐,以提其气自通。通后即用参
产后大便燥秘,由于去血过多,胃中枯燥,精微不及下输,以至糟粕壅滞不通,况大肠主津,产妇内亡津液,则干涸失其传导变化之权,故令便难。多服 生化汤 ,则血旺气顺,自润而通,或服养正 通幽汤 亦可。倘不大便而无所苦,即勿药亦可,即有似 伤寒 三阴症,潮 热汗 出,或口燥 腹满 ,或谵语 便秘 ,燥粪宜下等症。乃气血枯竭,虚证类实,慎勿妄议 三承气汤 以下之。冯氏云
凡杂症之痢,皆由暑湿之积邪,或挟食积所致。伤于气分则痢白,伤于血分则痢赤,气血俱伤赤白兼下。至产后患此,则有不同,治法亦异,盖多有中气虚而停积也。如产后七日内外,患赤白 痢疾 后重频并,最为难治。欲调气行血而推荡痢邪,犹虑产后之元气方虚;欲滋荣益气而大补产虚,又恐反助痢初之邪盛。其行不损元,补不助邪,惟 生化汤 去 干姜 ,加以 木香 、 茯苓 (名香苓生
《经》曰∶妇人手少阴动甚者,妊子也。又曰∶阴搏阳别,谓之有子。寸洪而尺大。又尺中之脉,按之不绝者,妊娠也。按∶妇人带证,足少阴脉亦多滑利,颇似孕脉,然必与手少阴脉动相应,方为妊子,否则为带也。 凡妇人怀孕,其血留气聚,胞宫内实,故尺阴之脉必滑数,此必然之理也。然亦有中年受胎,及血气羸弱之妇,脉见细小不数者,但于微弱之中,必有隐隐滑动之象,此即阴搏阳别之谓,乃
产后危症,莫如败血三冲。其人或歌舞谈笑,或怒骂坐卧,甚者逾墙上屋,口咬拳打,山腔野调,号佛名神,此为败血冲心,多死。《医通》云∶ 花蕊石散 最捷, 琥珀 黑丸 丹亦效。如虽闷乱,不致颠狂者, 失笑散 加 郁金 。予谓∶当于妄言妄见门参看治疗。 若其人饱闷呕恶、 腹满 胀痛 者,为之冲胃,《医通》云∶用 平胃散 加姜、桂,往往获效;不应,送 来复丹 。呕逆 腹
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