... 内侧回肠上方;c. 盲肠后隐窝 。在临床上以盲肠周围隐窝疝较多见。解剖上这些隐窝都属于 回肠动脉 分支范围,回肠旋转腹膜发生皱折而形成肠袢嵌顿。相对而言回结肠隐窝和回盲肠隐窝发生机会更多些。 后天性因素 在有些隐窝及其周围可由 外伤 或手术造成的腹膜孔隙而形成疝环。如直结肠手术或 直肠造瘘术 以及 子宫 切除等手术时不注意 缝合 关闭造瘘肠管与侧腹膜的孔隙...
...胃连接部分位于膈下并保持锐角,故很少发生胃食管 反流 。如果疝入部分很多,包括胃底和胃体上部(巨大裂孔疝)则胃轴扭曲并翻转,可发生溃疡出血、嵌顿、绞窄、 穿孔 等严重后果。 3.混合型食管裂孔疝 此型最少见,约占5%,是指滑动型食管裂孔疝与食管旁疝共同存在,常为膈食管裂孔过大的结果。其特点是除胃食管结合部自腹腔滑入 后纵隔 外,胃底乃至主要的胃体小弯部每伴随...
...天性疝或 直疝 。两种类型的疝,肠管可能向下挤入阴囊,在腹股沟或阴囊内形成一个无痛的肿块。站立时膨出的肿块增大,躺下时缩小,这是因为受重力影响,肿块伸缩滑动。根据疝的大小和 症状 来确定是否需要手术修复。如果部分肠管嵌顿在阴囊内, 血液 供给受阻,这部分肠管就有可能 坏死 ,需要急诊 外科手术 ,从腹股沟管拉出肠管,闭合管口,疝就不会再复发。 参考 腹股沟疝
嵌顿性腹股沟斜疝 (incarcerated indirect inguinal hernia)又称“箝闭疝”(incarerated hernia)是指腹腔脏器进入 疝囊 后,由于外环狭窄,不能自行复位而停留在疝囊内,继而发生 血液循环 障碍,这是 腹股沟疝 常见的 并发症 ,如不能及时恰当的处理,往往造成 绞窄性肠梗阻 、 肠坏死 而引起严重的后果。 嵌...
狐疝风 ,病名。出《 素问 .四时刺 逆从 论》。疝之出之上下无常似狐者。由 厥阴 肝脉 积气攻窜所致。《 类经 》卷十七:“疝在厥阴,其出入上下不常。与狐相类,故曰狐疝风。此非外入之风,乃以 肝邪 为言也。”参见 风疝 、 狐疝 条。
疝修补术 是指通过手术治疗 疝气 ,可以分为三大类:传统疝修补术、疝补片无张力修补术和疝 腹腔镜 修补术。 传统疝修补术:通过将缺损周围组织 缝合 修补 疝环 口; 疝补片无张力修补术:用一种补片材料覆盖缺损修补疝环口; 疝腹腔镜修补术:是通过腔镜完成疝补片修补术; 传统的疝修补术: 有1个大切口(长约6~8厘米),需住院7~10天左右,常规抗感染,术后疼痛...
股疝 占整个 腹外疝 的5%,好发于中年以上的女性。股疝发生嵌顿的机会较多,所以宜及早手术修复。股疝的诊断常较困难,甚至发生误诊。如术前未能检查出来而按 肠梗阻 进行 剖腹探查术 ,会造成术中困难。故凡遇成年肠梗阻病人,特别是女性病人,应在术前常规检查股部,以免遗漏。施行 股疝修复术 的原则与 腹股沟斜疝 修复术基本相同,主要是高位 结扎 疝囊 ,修复闭合 ...
...或小婴儿疝,在剧烈哭闹、阵咳时导致腹内压突然升高,可推挤较多脏器扩张 疝环 并进入疝囊,腹内压暂时降低时,疝环弹性回缩,疝内容不能回纳而发生嵌顿。小儿腹股沟斜疝嵌顿的疝内容物以肠管居多,嵌顿后出现 肠梗阻 的 症状 和 体征 。由于局部疼痛和肠管 绞痛 ,患儿越发哭闹,腹内压持续增高,加之局部疼痛可 反射 性引起腹壁肌肉痉挛,加重嵌顿,难以还纳。较之成人,小...
腰疝的疝囊颈较宽大,较少发生疝内容物的嵌顿、绞窄,其发生率约占全部腰疝的10%。疝内容物一旦嵌顿、绞窄,则腰部肿块不能还纳,并且出现局部疼痛和 肠梗阻 等。
预后较好,一般无特殊并发症。大网膜易与疝囊发生粘连成难复发疝,但很少嵌顿。
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