治疗 1.颅内动脉瘤非手术治疗 主要目的在于防止再出血和控制动脉痉挛等。适用于下述情况:①病人病情不适合手术或全身情况不能耐受开颅;②诊断不明确需进一步检查;③病人拒绝手术或手术失败;④作为手术前后的辅助治疗手段。 防止再出血包括绝对卧床休息、镇痛、抗 癫痫 、安定剂、导泻药物使患者保持安静,避免情绪激动。抗纤维蛋白溶解剂(氨基己酸、抗凝血酸、抑酞酶等);控...
诊断 一般临床检查不易发现脾动脉瘤,目前本病的诊断主要依靠影像学检查确定。
(一)发病原因 栓子的来源有心源性和非心源性2大类: 1.心源性 周围动脉急性栓塞80%~90%来源于心脏病,2/3合并房颤。常见的心脏病有风心病、 冠心病 、 急性心肌梗死 、 心肌病 、 充血 性心衰以及心脏人工瓣膜置换术后、亚急性 细菌性心内膜炎 和心脏肿瘤(心房黏液瘤)等。 (1)器质性心脏病中以风心病和冠心病最为常见。前者病人多较年轻,男女比例为1...
西医治疗 (一)治疗 脾动脉瘤最理想的治疗方法是在 动脉瘤 未破裂前行手术切除,因此有症状、体征,患有该病的孕妇或即将妊娠的妇女,瘤体已破裂等是手术治疗的绝对指征。如瘤体直径≥3cm,由于发生破裂的风险很大,即使没有症状,也应积极手术治疗。对部分直径<3cm的无症状脾动脉瘤且脾脏不大者可严密随访观察,如有增大趋势,应果断予以切除,对开腹手术中偶然发现的脾动脉...
动脉管壁病理性局限性扩张称为 动脉瘤 (aneurysm)。动脉瘤可依病因、形状和动脉瘤壁的结构进行分类(图8-18)。依病因可分为: 动脉粥样硬化 性、 梅毒 性、细菌性、外伤性和先天性动脉瘤,以及夹层动脉瘤。 图8-18 动脉瘤的类型 1.囊状动脉瘤;2.梭形动脉瘤;3.蜿蜒状动脉瘤;4.舟状动脉瘤;5.6.假性动脉瘤
术前临床诊断仍然比较困难。瘤体破裂前大多没有症状,少数可有上 腹部不适 ,常常在腹腔 内出血 出现急症时才考虑到内脏 动脉瘤 存在可能。破裂时可出现非特异性 腹痛 ,CT和MRA也能显示肠系膜间血肿,间接提示肠系膜动脉瘤的出血。主动脉造影是确诊肠系膜动脉瘤最可靠的方法。
胸降主动脉动脉瘤是在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主 动脉瘤 。大多数由动脉粥样硬化病变所引起,其它如创伤、细菌性感染和动脉中层坏死等也可以导致降 主动脉瘤 的形成。
疾病 名称 梅毒性主动脉瘤 疾病概述 梅毒性主动脉瘤: 1、 升主动脉 瘤 可在右侧 胸锁关节 或 胸骨 上凹处看见搏动。瘤体压迫侵蚀胸骨可引起疼痛;产生面部和 上肢 水肿 , 颈部 、上肢及胸壁 静脉 怒张、突眼、 球结膜 水肿和 呼吸困难 ; 2、 主动脉弓动脉瘤 主动脉弓动脉瘤常压迫周围器官早期引起 症状 。 3、胸降主动脉瘤 胸降主动脉瘤可以十分巨大...
(一)发病原因 肾动脉栓塞的发生原因往往是栓子来自心脏或主动脉如风湿病赘生物脱落或手术后血块栓塞。半数以上患者同时伴有其他脏器动脉的栓塞。导致肾动脉血栓及栓塞的主要病因包括: 1.血栓 (1)自发发生: 肾动脉硬化 ;主动脉或 肾动脉瘤 ;肾动脉纤维肌性发育不良;肾动脉炎症( 结节性多动脉炎 , 多发性大动脉炎 , 闭塞性血栓性脉管炎 及 梅毒 );血液病(...
主动脉瘤 (aortic aneurysm)是指继发于 主动脉 内膜及中层 平滑肌 和弹性组织丧失的局部或弥漫性的异常扩张,压迫周围器官而引起的 疾病 。本病多见于老年人。 老年人主动脉瘤的病因 (一)发病原因 1. 动脉粥样硬化 为最常见的原因。粥样 硬化 斑块侵蚀 主动脉 壁,破坏中层成分,弹力 纤维 发生退行性变。管壁因粥样硬化而增厚,使滋养 血管 受...
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