1. 甲状腺肿大 或颈部肿块 甲状腺肿 大是非毒性甲状腺肿特征性的临床表现，患者常主诉颈部变粗或衣领发紧。甲状腺位于颈前部，易向外生长，有时甲状腺肿可向下发展进入胸骨后，这可能是由于胸廓内负压所致;偶见甲状腺肿发生于迷走甲状腺组织。病程早期为弥漫性甲状腺肿大，查体可见肿大甲状腺表面光滑，质软，随吞咽上下活动，无 震颤 及 血管杂音 ，青春期、妊娠期、哺乳期患...
1.桥本 甲状腺肿 ( 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 ) 表现为甲状腺双侧或单侧弥漫性小 结节 状或巨块状肿块，质地较硬，TPOAb、TgAb皆为阳性，有助于与非毒性甲状腺肿鉴别。细针穿刺细胞学检查可确诊。 2.Riedel甲状腺炎( 慢性纤维性甲状腺炎 ) 表现为甲状腺无痛性肿块，质地坚硬，固定，细针穿刺细胞学检查意义不大，需手术活检确诊。 3.甲状腺瘤 表现为...
诊断 诊断依据 甲状腺肿大 但功能（T3、T4、TSH）基本正常，血中甲状腺抗体TG-Ab、TM-Ah均阴性；甲状腺B超检查仅见甲状腺体积增大而回声均匀，甲状腺扫描正常诊断。病人来自非 甲状腺肿 流行地区，并以此与 甲状腺功能低下 症和 地方性甲状腺肿 相鉴别。 1.地方性甲状腺肿诊断 （1）病人来自甲状腺肿流行地区。 （2）甲状腺不同程度肿大。 （3）吸1...
...碘量极少，本病与缺碘有密切关系。发病率高低与含碘量呈反比，而采用碘盐可预防本病，但缺碘不是惟一的原因，研究发现，水中含钙、氟、镁过多也可致 甲状腺肿 ;一些与Ⅰ-类似的单价阴离子如：SCN-、F-、Br-、At-、C104-、ReO4-、TeO4-、BF4-等与碘竞争，使甲状腺浓集碘的能力下降，合成甲状腺素减少，刺激垂体分泌较多的TSH，使 甲状腺肿大 。此...
早期无明显临床症状，少数可有多汗、食欲增加、易冲动、心率稍快，青春期患者出现 月经不调 。甲状腺轻度弥漫性肿大，质地柔软，少部分为 结节 状。明显肿大的甲状腺可出现压迫症状，如 呼吸困难 ，刺激性 咳嗽 ， 声音嘶哑 等，若巨大 甲状腺肿 位于胸骨后或胸腔内，可引起上腔静脉压迫综合征。其中有5%的病人由于甲状腺代偿功能不足，出现甲状腺功能减低，也可见到 地方...
(一)治疗 对于多数散发性甲状腺肿病人，不论是弥漫性还是 结节 性，可以不需任何特殊治疗。 1.治疗指征 下列情况需要治疗：①有局部症状，从颈部不适到严重压迫症状;②影响美观;③ 甲状腺肿 进展较快;④胸骨后甲状腺肿;⑤ 结节性甲状腺肿 不能排除恶变者;⑥伴甲状腺功能异常者(包括临床及亚临床 甲亢 或甲减)。 2治疗原则 散发性甲状腺肿病人临床表现轻重不一，...
诊断 结节性甲状腺肿 ，并有程度不同的 甲亢 症状及体征，甲状腺总摄131I率偏高或正常。扫描时可见一个或多个浓聚131I的 热结节 ，且不为外源性的甲状腺素所抑制。 结节 以外的甲状腺组织吸碘功能低下，但能为TSH所兴奋，亦能为外源性甲状腺素所抑制，即可诊断为毒性结节性甲状腺肿 鉴别 1. Graves病 Graves病表现为甲状腺功能亢进，并呈现弥漫性 ...
...000偶有1∶50000。 2.碘化饮水 每10万升（约2500担）饮水中加碘化钾1g，每升水中含碘化钾10μg。 3.碘油肌内注射或食用 也有良好预防的效果。注射碘油量1岁以下125mg;1～5岁250mg;6～10岁750mg;10岁以上用量同成人，每次注射1000mg， 甲状腺肿 几乎全部消失。 4.多食含碘丰富饮食 如 海藻 、 海带 、 蛤蜊 等。
诊断 接触离子辐射的病史能帮助考虑恶性变的可能，血清甲状腺素水平多数正常，有些病 人发 生甲状腺功能亢进，仅有血清T3升高，也有一些病 人血 清T4、T3均升高。 1.甲状腺活体组织检查 细针吸取活组织检查，目前94%～97%的 结节 均可得到满意的吸取物，对 甲状腺结节 的诊断和处理提供了有价值的帮助。 2.甲状腺激素抑制试验 文献报道服用数月甲状腺激素可...
（一）发病原因 1. 地方性甲状腺肿 地方性 甲状腺肿 主要原因为 缺碘 ，流行地区的土壤、水和食物中含碘量甚少，发病率高低与含碘量成正比。也有报道水中含钙、镁、氟等过多也可致甲状腺肿。有些与Ⅰ- 类似的一价阴离子在血液中浓度过高，如SCN -、Br- 等与碘竞争，使甲状腺聚碘能力下降，合成甲状腺素减少，使垂体分泌较多的TSH，刺激 甲状腺肿大 。 2. 散...
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