乳头状腺癌是临床最为常见的 甲状腺癌 ,约占甲状腺癌总数的3/4,分化程度较好,其中直径在1cm以下的称为微小癌,乳头状腺癌形成的肿瘤绝大多数无包膜,一般情况下为单发,也可以呈多发灶。该病有易发生颈淋巴结转移的特点,晚期可出现 肺部转移 。 1.一般资料 乳头状腺癌可发生于任何年龄,男女均可发病,但常见于中青年,发病高峰年龄为20~40岁。病程进展缓慢,部分...
...头状癌115例(76.2%),滤泡状癌23例(15.2%),髓样癌3例(2.0%),未分化癌6例(4.0%),其他4例占2.6%。肿瘤部位:甲状腺左叶68例,右叶63例,左右叶12例,峡部7例。伴 结节性甲状腺肿 56例(37.1%)。就诊时间:1周~30年,平均30.9个月。 1.2 诊断方法 1.2.1 术前诊断 甲状腺癌 80例,占53.0%; 结节 ...
诊断 甲状腺癌 的诊断只根据临床表现不能确定,应综合评价才能明确诊断。 甲状腺肿 块生长较速,有转移灶,且有明显压迫症状, 甲状腺功能减退 ,甲状腺扫描多 冷结节 ,或发现甲状腺CT扫描及MRI影像有异常及转移现象,最后诊断应根据病理活检,明确为甲状腺乳头状癌、滤泡癌、未分化癌或混合性癌等。 鉴别 颈部甲状腺的肿块,绝大多数是良性的,仅10%左右病人是甲状腺...
(一)外科治疗 外科治疗主要涉及两个问题,一是对可疑为癌的 甲状腺结节 如何正确处理?二是对已确诊的 甲状腺癌 应该采用何种最佳治疗方案。 1.对可疑甲状腺癌性 结节 的处理:比较合理的方案是进行筛选,对所有甲状腺结节常规做131Ⅰ扫描。除了131Ⅰ扫描显示为功能性或炎性结节外,都采用了手术探查。尤其有下列情况者更应早期手术治疗。 ①不除外癌性结节。 ②直径...
髓样癌来自甲状腺滤泡旁细胞,也称为滤泡旁细胞癌或C细胞癌。临床上除了和其他 甲状腺癌 一样有 甲状腺肿 块和颈淋巴结转移外,还有其特有症状:如慢性(30%),面部潮红等;其血清降钙素浓度可显著高于正常,与其具有分泌功能(APUD肿瘤)有关。 髓样癌为中度恶性肿瘤,可发生于任何年龄,男女发病机率相同。治疗同样以根治性手术为主。
...0g, 瓜蒌 20g, 鱼腥草 20g, 紫河车 12g, 野菊 花12g, 土贝母 12g 4、肝胆实热型 证候:患者多为老年,或患地方性甲状腺病多年,突然甲状腺增大,声音嘶哑,憋气, 吞咽困难 。或因手术、放疗、化疗后而心 肾阴虚 。 治法:滋阴补肾,养心安神。 方药: 补心丹 与 都气丸 加减。 天冬 、 麦冬 、丹参、 沙参 、党参、 柏子仁 、 枣...
甲状腺结节 是一种临床常见病。流行病学研究显示,澳门地区人群中,大约有5%的和1%的有可触及的甲状腺 结节 ,而在可触及的甲状腺结节中,大约5-10%属 甲状腺癌 。甲状腺癌占所有恶性肿瘤比率约为1%。 多年来细针穿刺检查(FNAB)在 甲状腺肿 物中鉴定良恶性的诊断方面具有重要的作用。而甲状腺超声波检查简单和无创,可以发现细微的结节和囊实性的分别,超声波引...
甲状腺癌 好发于年轻人,发病年龄从20岁开始上升,30~40岁达到高峰。但该病早期没有明显症状,患者发现肿块到就诊看病平均病期是5~6年,有的甚至长达30年,延误了治疗时机。 甲状腺癌有乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌四种类型,不同类型其恶性程度有所不同。最常见症状是颈前出现无痛性肿块或 结节 、声音突然嘶哑、颈部有肿大淋巴结和 吞咽困难 等。 患者通过...
甲状腺癌 是比较常见的头颈部恶性肿瘤,约占全部头颈部恶性肿瘤的 35%。甲状腺癌在一些沿海城市较多见,而且近年发病有上升趋势。甲状腺癌与其他癌症有一个明显的区别,特别好发于青年,发病年龄从 20岁开始明显上升, 30-40岁达到高峰, 54岁以后就很少得这种病了。 甲状腺癌临床表现特别多样,恶性程度的区别也很大,如未分化癌,恶性度就很高;而乳头状癌的恶性度就...
①手术治疗:各病理类型的 甲状腺癌 的恶性程度与转移途径不同,故治疗原则也各不相同。 乳头状癌恶性程度较低,如果癌肿尚局限在腺体内,颈部淋巴结没有转移,可将患侧腺体连同峡部全部切除,对侧腺体大部切除。不需加行颈淋巴结清除术。如果已有颈淋巴结转移,则应同时清除患侧的淋巴结。 滤泡状腺癌即使癌肿尚局限在一侧腺体内,也应行两侧腺体连同峡部切除,如果没有颈淋巴结转移...
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