甲状腺机能亢进 症简称 甲亢 ,是一种自身免疫性疾病,典型的临床表现可有:高代谢症群(包括怕热、多汗、 心动过速 、 心悸 、纳亢、体重下降和 疲乏 无力 等)、 甲状腺肿 和突眼。 表现典型者诊断不难,对早期、不典型表现需提高警惕。凡不明原因的 消瘦 、无力和心动过速等都应想到有甲亢可能。血清甲状脉激素浓度测定常有助于疾病的早期诊断。甲亢的治疗颇有讲究,一...
1.许多甲减主要由于自身免疫性甲状腺炎、 缺碘 、放射治疗及手术等所致,如及早治疗可减少发病。例如在地方性缺碘地区,采用碘化盐补碘,特别是孕妇不能缺碘,否则先天性呆小症发病率增加。 2.由药物引起者,应注意及时调整剂量或停用。 3.大力推广现代化筛选诊断方法,进行宫内或出生后的早期诊断,早期治疗,将明显减少新生儿先天性甲减的发生及改善其不良预后。
1.正常甲状腺病态综合征(normalthyroid sick sydrome,ESS),患者处于正常甲状腺功能状态,而甲状腺功能实验室测定有异常:血清T3降低和反T3增高,TT4正常或降低,TSH不升高。ESS常见于各种急性和慢性非甲状腺疾病或应激,如饥饿、蛋白质和长期能量摄入不足、严重 创伤 、 心肌梗死 、慢性肾衰、 糖尿病 酮症、 神经性厌食 、 肝...
甲状腺机能亢进 (简称 甲亢 )是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多所引起的一种综合病征,主要表现为代谢亢进与神经系统兴奋性升高。甲亢的发病年龄并无明显界线,从幼儿到老年都可以发病,女性多于男性(约为4~8∶1)。据有关报道,60岁以上甲亢患者约占甲亢总患病数的10%左右。近年来由于生活水平的不断提高、长寿老人逐渐增多,加之现代医学的进展,尤其是老年病学科的发展...
...,而不被注意和重视,以致漏诊。 1.一般症状 活动能力下降、迟钝、抑郁、少言懒语、 畏寒 少汗、体温低于正常、 声音嘶哑 、 耳聋 及 味觉减退 等。 2.面容和皮肤 表情淡漠 、面色蜡黄而苍白、眼睑和颊部虚肿,形成黏液 水肿 面容;皮肤干燥增厚、粗糙 脱屑 呈非压陷性水肿,因血中 胡萝卜 素增多,皮肤可呈淡黄色,因血胆固醇增高,偶可出现 黄色瘤 ; 指甲 ...
甲状腺功能减退症 (hypothyroidism,简称甲减),是多种原因引起的甲状腺激素(TH)合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。仅有血清促甲状腺激素(TSH)水平轻度升高,而血清甲状腺激素(FT4,FT3)水平正常,患者无甲减症状或仅有轻微甲减症状,称为亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,简称亚临床甲减...
1.筛查建议 推荐在老年人(美国临床内分泌协会)或大于35岁的人群中每5年筛查亚临床甲减患者(美国甲状腺协会);特别是孕期妇女、 不孕症 和排卵功能异常者;以及有甲状腺疾病家族史或个人史,症状或体检提示 甲状腺结节 或甲减、1型 糖尿病 或自身免疫功能紊乱的希望妊娠的妇女需筛查亚临床甲减。 2.治疗建议 推荐绝大多数亚临床甲减患者采用左甲状腺素钠(L-T4)...
(一)发病原因 1.原发甲状腺疾病 (1)自身免疫性甲状腺炎:以慢性淋巴细胞甲状腺炎最常见,又称桥本氏甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis),是一自身免疫性疾病,是老年甲减最主要原因。初起时甲状腺功能正常,有时伴 甲亢 症群,但后期则常表现为甲减。体内常可测得多种针对甲状腺的自身抗体,但其炎症和细胞毒损害的过程尚不清。现发现有TSH受体抑制...
治疗 一旦明确诊断孕妇合并甲减,应立即予以治疗,要求在妊娠全过程维持正常的甲状腺激素水平。最理想的是在怀孕前即予以治疗,达到正常甲状腺激素水平后才怀孕。妊娠后仍须严密观察,因有些孕妇需要更大的替代剂量才能维持正常的甲状腺激素水平。妊娠期给予营养指导,注意IUGR的发生及治疗。妊娠37周收入院,每周行NST检查。甲减孕妇常易发生 过期妊娠 ,虽不需要预产期前终...
甲状腺功能减退症 (简称甲减),系由多种原因引起的体内甲状腺激素合成、分泌减少或生物效应不足所致的一组以机体代谢率降低为特征的临床常见内分泌疾病。 引起 甲状腺功能减退 症的病因有多种,90%以上的甲状腺功能减退症患者系因甲状腺本身疾病引起。其病因可分为:①甲状腺炎症引起;②手术切除或放射治疗后引起;③ 缺碘 引起;④其他原因造成甲状腺功能减退。由垂体性、下...
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