胆碱能性危象是 重症肌无力危象 的主要表现,由于抗胆碱酯酶药物服用过量(如溴吡啶斯地明)所引起。患者瞳孔缩小,浑身出汗, 肌肉跳动 , 肠鸣 音亢进,具有肌注新斯的明后症状反而加重等特征。
碘致甲状腺功能亢进(iodine-induced hyperthyroidism,IIH)是指与摄碘量增加有关的 甲亢 ,简称碘甲亢,又称碘性巴塞多病或碘致甲状腺毒症(iodine-induced thyrotoxicosis,IIT)。从摄入的碘量来看,碘甲亢的发生有3种情况:第1种是一次或多次大剂量的碘摄入造成碘甲亢,如服胺碘酮等含碘药物或使用造影剂,它...
甲状腺功能亢进危象(简称 甲亢危象 )是 指甲 亢表现有急剧的致命性加重。这是 甲亢 少见的并发症,病情危重,病死率很高。 一、发病情况 (一)发病率 甲亢危象常在未诊断或治疗不彻底的久病甲亢患者中发生,新诊断或经治疗病情已得到控制的患者中少见。现甲亢手术前均用抗甲状腺药物准备,故甲亢危象较少发生。甲亢危象一般占住院甲亢人数的1%~2%。北京协和医院44年间...
重症肌无力危象 的其他症状: 1. 肌无力危象 即新斯的明不足危象,常因感染、 创伤 、减量引起。呼吸肌 麻痹 、 咳痰 吞咽 无力 而危及生命。 2. 胆碱能危象 即新期的明过量危象。除上述肌无力危象外尚有乙酰胆碱蓄积过多症状: ①毒蕈碱样中毒: 恶心 、 呕吐 、 腹泻 、 腹痛 、瞳孔小、多汗、 流涎 、气管分泌物多、心率慢; ②烟碱样中毒症状:肌肉 ...
本病需与某些常见老年病鉴别: 1. 高热 者需与严重感染(如 败血症 )鉴别 甲亢危象 以持续高热伴大汗淋漓为特征, 脉率增快 比体温升高更明显,一般降温及抗感染治疗效果不佳。同时或多或少的存在其他 甲亢 表现。 2. 冠心病 心律失常 ,房颤、房扑等 甲亢危象者按一般心律失常治疗效果不佳,用β受体阻滞剂效果较好。有其他方面甲亢表现存在是鉴别的重要依据。 3...
是甲状腺功能亢进症的简称,它多见于,有怕热、易出汗、脾 气急 躁以及为粗、 眼球突出 等表现。由于老年人患 甲亢 多为隐蔽型、 无力 型或淡漠型,症状多不典型, 甲状腺肿大 和突眼也不明显,因此容易误诊,例如: 有些老年人甲亢心脏症状明显,心率可增快至每分钟120次以上,会出现种种,民动过速, 早搏 , 心房颤动 等,有的还会出现心肌缺血、 心力衰竭 等,容...
一般来讲,甲亢的高发期在25岁左右,女性患者是男性的4至6倍。但近年来,由于学习和生活压力不断增加,甲亢的高发年龄也逐渐提前,许多20岁左右的少女成了甲亢的高发人群。武汉市中心医院内分泌科赵主任分析,少女患甲亢与生理结构、内分泌的活跃程度与稳定性不够有密切关系。所以,一旦遇到考试、失恋等精神刺激以后,性格内向的少女就容易发病。 赵主任提醒:当发现颈部增粗或有...
...状腺功能亢进可以自然缓解,轻者可单用β阻滞药,重者应用抗甲状腺药物,外科手术一般不需要,由于甲状腺摄碘率低,不宜行放射性碘治疗。胺碘酮所致 甲亢 可能存在抗甲状腺药物治疗抵抗,同时服用高氯酸钾(1g/d)与抗甲状腺药物,可促使甲状腺内蓄积的碘排出,有利碘致甲状腺功能亢进的治疗,但也有不同的报道结果。成功的治疗可能要延长治疗时间。也有仅使用甲巯咪唑而不停用胺碘...
患者多数为轻症,症状同一般 甲亢 ,甲状腺轻度肿大,质硬,无 血管杂音 及 震颤 ,可见多食、 消瘦 、 畏热 、急躁等典型的甲亢症状,一般无突眼和局限性粘液 水肿 体征。实验室检查血清T3、T4、rT3 均增高,其中以T4增高最明显。促甲状腺激素释放(TRH)兴奋试验低或无反应。甲状腺摄131碘率明显降低,甲状腺显像显影差。 甲亢鉴别诊断时须考虑以下疾病:...
(一)治疗 甲亢 的治疗包括抗甲状腺药物、甲状腺手术和核素治疗3种方法。多数情况下患者采用药物治疗,药物与手术比较更容易控制,更安全。因为胎儿甲状腺在妊娠9~10周就有浓集碘的作用,应用131Ⅰ后,影响胎儿甲状腺发育,放射性131Ⅰ的治疗有可能造成先天甲减,131Ⅰ有放射性,对于发育期的胎儿属于禁忌。 1.药物治疗 (1)抗甲状腺药物主要有丙硫氧嘧啶(pro...
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