...谓。拘急之始，何尝不宜胆汁，而仲圣不遽用者，又有可旁通以见之者焉。 在 桂枝加附子汤 曰四肢微急，在 四逆汤 曰内拘急、曰四肢拘急，在 芍药甘草汤 曰微拘急，皆不用胆汁；独拘急而至不解则用之，非以其苦寒伤正而慎之乎。乃张隐庵谓胆汁能起肾脏之汁，资心主之血。果尔，则仲圣方当不止一二见矣。何不察之甚哉。 胆脏肝叶，病每相连，医家亦多连称。否则偏注于肝，动云肝气肝...
...，有干姜又加生姜，以干姜止利通脉，生姜 散寒 治呕也。 生姜去臭气通神明，其用全在于肺胃，而胃与脾以膜相连，故脾家气分有治之者，如 浓朴生姜甘草半夏人参汤 治 腹胀 是也。血分亦有治者，如 当归生姜羊肉汤 治 腹痛 是也。驱使之妙，不在一物而在全方，是故制方尤难于识药。 姜枣调营卫与姜多于枣之义，详见 大枣 。其有生姜无 大枣 者，仲圣每与桂枝 半夏 橘红 ...
...当以性温而升为是。 别录主烦躁，而仲圣止以治烦不以治躁。若烦而兼躁，有阳经有阴经∶阳经则用 大青龙汤 、 大承气汤 ，阴经则用 四逆汤 、 甘草干姜汤 、 吴茱萸汤 ，皆无用淡豉者。盖阳经之烦躁，宜表宜下；阴经之烦躁，宜亟回其阳。淡豉何能胜任。别录以主烦躁许之，殊有可商。 烦有虚有实∶虚者正虚邪入而未集，故心中懊 ；实者邪窒胸间，故心中结痛。虽 云实 ，却与...
...用，见于仲圣方者， 黄连阿胶汤 、 泻心汤 ，治心也。五泻心汤、黄连汤、 干姜黄连黄芩人参汤 ，治胃也。 黄连粉 ，治脾也。 乌梅丸 ，治肝也。 白头翁汤 、 葛根黄芩黄连汤 ，治肠也。其制剂之道，或配以大黄芍药之泄；或配 半夏 栝蒌实 之宣；或配以干姜附子之温；或配以 阿胶 鸡子黄 之濡；或配以 人参 甘草 之补∶因证制宜，所以能收苦燥之益而无苦燥之弊也。
...桃仁协调胃承气，则下逐膀胱之血瘀，亦上清阳明之热迫。加桂枝者，膀胱寒水之腑，热结初萌，骤以黄硝折之，气必先郁，故以桂枝化膀胱之气。且桂枝协 甘草 ，能散结缓急，又为少腹急结之要药。观 桂枝茯苓丸 之下症， 温经汤 之瘀血在少腹不去， 土瓜根散 之少腹满痛，皆用桂枝，即可知此之非为解表矣。彼用桂枝敛以 芍药 ，此用桂枝引以黄硝，桂枝所以能抵少腹也。 下瘀血汤 ...
...治胃寒肝不寒之病，宁能无误。故仲圣恐人误用，又申之曰得汤反剧者属上焦。然则治上焦之药何在？ 半夏干姜散 ，正治干呕吐逆吐涎沫之胃寒也。他如 甘草泻心汤 、 黄连汤 ，中有 干姜 ，亦所以治胃寒。愚于此又悟 干姜 吴茱萸，与 黄连 黄芩 为对待矣。本经 黄连 主肠 腹痛 ， 黄芩 主肠 不主腹痛。故小 柴胡汤 腹痛去黄芩，而 黄连汤 腹痛则用 黄连 ，同一寒药...
...得收其效者，独赖有 芍药 以敛之耳。况术为脾家准对之药，得芍药自疾趋而入脾，得茯苓又相协而利水，水行则满痛必除，太阳之微邪，何至仍踞于表。 甘草 乃白术补虚之佐使。姜枣调营卫，使邪无所容，别录术主大风在身面，其所谓风，即海藏谓术补肝风虚之风。刘氏云∶阳虚阴蓄，久而阴不化，则阳从之而化风，是谓风虚。又云∶阳蓄阴中则气虚，气虚则生湿。是术之治风仍不离乎湿。金匮附...
...知小承气虽有枳朴无 芒硝 ，而枳朴分两亦较大承气甚少，此制之大小，即承气大小所由名，岂在芒硝有无之别。且芒硝并不专取其下趋，调胃承气芒硝与 甘草 并用，则能调胃，大陷胸芒硝与 甘遂 并用，则能陷胸；大承气芒硝只三合，而调胃承气大陷胸转用至半升一升；调胃陷胸有芒硝，而抵当汤丸转无芒硝；芒硝之功，不专在下趋亦明矣。柯韵伯谓药之生者，气锐而先行，熟者气纯而和缓，故...
...则定须分治。邹氏亦颇以附子与表药对举，暗中逗出，足见附子外尚有表药，其所引 桂枝加附子汤 等八方皆是也。惟其中 桂枝 附子、 白术 附子、 甘草 附子，则为治风湿之方；桂甘姜枣麻辛附子，则为治气分之方。夫风为阳邪，附子阳药，以其人阳虚而寒重，非扶阳则风不能以徒驱，故扶阳与驱风并行。寒为阴邪，湿亦为阴邪，风湿之风，与伤风之风，亦致不同，非阳虚不尔，故亦需附子。...
...至六两，意在敛里破脾结。加黄 则为疏营卫之气，俾胃中津液，得输于营卫而无阻。 核之黄 桂枝 五物汤 ，黄 与 生姜 俱较此加倍，且减芍药去 甘草 ，显为宣通血痹而然。岂建中加黄 ，是徒取补塞乎。 桂枝 加黄 汤之黄 ，则尤非徒补之谓矣。黄汗与 中风 汗自出之汗，同为邪汗，同宜化邪汗为正汗， 桂枝汤 正的对之方。然黄汗由于阳虚，与桂枝证之但须泄邪者，瘥有不同，...
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