...于青少年，下颌骨少上颌骨多见，并有损伤史。早期症状是患部发生间歇性麻木和疼痛，进而转变为持续性 剧烈疼痛 伴有反射性疼痛；肿瘤迅速生长，破坏牙槽突及颌骨，发生牙松动、移位， 面部畸形 ，还可发生病理性。在X线片上显示为不规则破坏，由内向外扩展者为溶骨型；骨皮质破坏，代以增生的骨质，成日光放射排列者为成骨型。临床上也可见兼有上述两型表现的混合型。晚期患者血清钙...
牙龈癌 在临床上可表现为 溃疡 型或外生型，其中以溃疡型为多见。起始多源于牙间乳头及龈缘区。溃疡呈表浅、淡红，以后可出现增生。由于黏骨膜与牙槽突附丽甚紧，较易早期侵犯牙槽突骨膜及骨质，进而出现牙松动，并可发生脱落。X线片可出现恶性肿瘤的破坏特征——虫蚀状况部分规则吸收。 牙龈癌常发生 继发感染 ，肿瘤伴以坏死组织，触之至出血。体积过大时可出现面部肿胀，侵润皮...
...的，前方的开口叫 口裂 ，由上 下唇 围成；后方以 咽峡 和咽交通；上壁（顶）是腭；下壁是口底；两侧壁叫颊。整个口腔被上、 下牙弓 （包括 牙槽突 、 牙龈 和牙列）分隔为前、后两部；前部叫 口腔前庭 ，后部叫 固有口腔 。在上、下牙列 咬合 时，两部可通过两则 第三磨牙 后方的间隙相通，在牙关紧闭时可经此间隙插管或注入营养物质。口腔内有牙齿和舌，并有三对 ...
位于颊部，为 扁肌 ，呈四边形，构成颊部的基础，内表面衬以粘膜。起自上、 下颌骨 第三磨牙 牙槽突 的外方和 翼突下颌缝 ，该缝亦称翼下颌 韧带 ，为 颊肌 与 咽上缩肌 之间的 致密结缔组织 。颊肌 纤维 向前参与 口轮匝肌 的组成， 上份 纤维进入 下唇 ，而下份纤维进入 上唇 ，产生交叉。其最上方和最下方的纤维并不交叉，分别进入上、下唇。 示意图 颊肌...
...embrane）：牙周膜( 牙周韧带 、牙周间隙)由 致密结缔组织 所构成。多数 纤维 排列成束，纤维的一端埋于 牙骨质 内，另一端则埋于 牙槽 窝骨壁里，使牙齿 固位 于牙槽窝内。牙周膜内有 神经 、 血管 、 淋巴 和 上皮细胞 。 组成 1、纤维 主要为 胶原纤维 ，多集合成束，有一定排列方向( 主纤维 束)。被包埋在牙骨质及： 牙槽骨 中的主纤维束n...
...： ①软腭裂，不并发 唇裂 ； ②软硬腭裂，常并发单侧不完全性唇裂； ③单侧完全腭裂，从悬雍垂始，到切牙孔，斜向外侧，到侧切牙全部裂开，两侧牙槽突被粘膜分开，常并发单侧完全性唇裂； ④双侧完全性腭裂，常与双侧完全性唇裂并存。 裂隙在侧切牙处向两侧裂开，鼻中隔下端呈游离状。在临床上以③种腭裂最为多见，④种最少见。 有重度腭裂的新生儿或婴儿常有吸吮及吞咽功能障碍...
眶下间隙（infraobital space）位于眼眶下方上颌骨前壁与面部表情肌之间。其上界为眶下缘，下界为上颌骨牙槽突，内界为鼻侧缘，外界为颧界。间隙中有从眶下也穿出之眶下神经、血管以及眶下淋巴结。此外尚有走行于肌间的内眦动脉、面前静脉及其与眼静脉、眶下静脉、面深静脉的交通支（图2）。 图2 眶下间隙的解剖位置 眶下间隙感染多来自颌尖牙及第一双尖牙或上颌切...
...下疾病相鉴别 1.慢性 颌骨骨髓炎 有炎症病史，X线片可见 骨质破坏 及骨膜增生的修复性改变。临床和X线不能鉴别时，应在手术时作冰冻切片，以排除中央性颌骨癌。 2.神经炎比较少见，麻木时轻时重，X线检查无骨质破坏。 3.下颌骨中心性 血管瘤 X线摄片可见下颌口呈喇叭口状改变，下颌骨扩大。 4.牙槽 脓肿 有 病灶 牙及局部红肿 热痛 功能障碍，但无下唇麻木。
...癌 在口腔鳞癌中居第二或第三位。多于，多发生于下牙龈，多为分化度较高的 鳞状细胞癌 ， 生长缓慢 ，以 溃疡 型最多见。牙龈癌可早期浸润破坏牙槽突及颌骨，引起 牙齿 松动和疼痛。上牙龈癌可侵入上颌窦及腭部，下牙龈癌可侵及口底及颊部，如向后发展到 磨牙 后区及咽部时，可引起 张口困难 。下牙龈癌比上牙龈癌转移早而多见，多转移到患侧颌下及颏下淋巴结，以后到颈深淋...
诊断 1.颌骨部位膨胀肿大，早期出现疼痛。 2.生长迅速，牙槽突及颌骨破坏，出现牙松动、移位。 3.侵入软组织时，面部出现畸形及表面皮肤静脉怒张。 4.X线检查成骨性 骨肉瘤 骨密度增高，有日光放射状或葱皮样改变，溶骨性骨 肉瘤 则表现为早蚀样溶骨改变。 5.病理组织学检查确诊。 鉴别 应与下列疾病相鉴别： 1.成骨性骨肉瘤需与下颌骨边缘性 骨髓炎 鉴别，后...
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