太阳与少阳并病,头项强痛,或相火升浮,而生眩冒,时如 结胸 ,心下痞硬者,此少阳阳明之经上逆而壅塞也。当刺肺俞、肝俞,散其郁结。慎勿发汗,汗亡津液,则相火燔腾而生谵语,血枯木燥而脉弦硬。若五六日,谵语不止,宜刺期门,以泻厥阴,肝胆同气,泻肝即所以泻胆也。汗既不可,下亦非宜,汗下伤中,甲木冲逆,此结胸之由来也。 若太阳少阳并病,而反下之,致成结胸,心下硬满,泄...
伤寒 六七日,经尽当解,而一有 结胸 ,则至期不解。其膈热郁蒸,已成实邪,心下满痛,按之坚硬如石,关脉浮紧,是浊阴格其清阳,结塞不开,宜 大陷胸汤 也。若连发其汗,又复下之,津亡燥动,舌干发渴,日晡之时,小发 潮热 ,不大便五六日,从心下以至少腹硬满疼痛,手不敢近,是邪热已深,湿将化燥,结胸而下连胃腑也。腑证合用承气,但潮热非甚,亦宜用大 陷胸汤 也。 若项...
病在少阳,或入阳明之腑,或入太阴之脏。将入阳明,而经证未罢,下早则为 结胸 ,将入太阴,误下则为痞,与太阳之结胸、痞证由来正同也。
...太阳病攻下太早,以致表热内陷,与胸中原有水饮结聚;或不因误下,由太阳内传阳明,阳明实热与腹中原有水饮互结而成。胸胁有触痛,颈项强硬,微汗或但头汗出的,为热与水相结,称为“水 结胸 ”。又称“ 水气 结胸”,或“水热结胸”。心窝部至少腹硬痛拒按、便秘,午后微有潮热的,称为“实热结胸”。此外,还有“小结胸”、“大结胸”、“血结胸”、“寒实结胸”等名称。各详该条。
按之满硬不痛痞,硬而满痛为 结胸 ,大结从心至少腹,小结心下按方疼。热微头汗为水结,漱水不咽血结名,瘀衄未尽经适断,内实沉大审的攻,抵当 桃仁 大小陷,误攻浮大命多倾,不实浮滑小陷证,脏结悉具躁烦凶。 【注】 伤寒 下之太早则成痞硬, 中风 下之太早则成结胸,均为表邪乘虚入里。硬满按之而痛为结胸,实邪也。硬满按之不痛为痞硬,虚邪也。大结,谓大结胸,从心下至少...
...不解于太阳,而入阳明之腑,太阴之脏,寒热之偏胜,危机伏藏,是皆太阳之坏病也。然悠忽失治,离表传里,俟其入于阳明而用承气,入于太阴而用四逆,犹有救坏之方。至于未成阳明,下早而为 结胸 ,将成太阴,误下而为痞,则阳明不成为阳明,太阴不成为太阴,承气、四逆方俱不可用,是为坏中之坏,莫可救挽者也。仲景于此,变承气、四逆而为陷胸、泻心法,挽逆为顺,至德神功,无以加矣!
天津张姓叟,年近五旬,于季夏得温热 结胸证 。 病因 心有忿怒,继复饱食,夜眠又当窗受风,晨起遂觉头疼 发热 ,心下痞闷,服药数次病益进。 证候 初但心下痞闷,继则胸膈之间亦甚痞塞,且甚 烦热 ,其脉左部沉弦,右部沉牢。 诊断 寒温下早成 结胸 ,若表有外感,里有瘀积,不知表散药与消积药并用,而专事开破以消其积,则外感乘虚而入亦可成结胸。审证察脉,其病属结胸...
维扬李寅始病.头疼. 发热 .恶风.医者下之.忽尔心下坚硬.项强.短气.宛然 结胸 中证也.予曰幸尔脉不浮.心不烦躁.非 陷胸汤 不可.投之.一宿乃下.论曰.仲景言病发于阳而反下之.热入于胸.因作结胸者.以下之太早故也.盖 恶寒 尚有表证未罢.而下之.故阳气内陷.阳内拒痛.脉浮者不可下.下之则死.结胸烦躁者必死.此是恶证.辩者仔细.
城东李氏子.年十八.病 伤寒 结胸 .状如 .自心至脐.手不可近.短气心烦.真结胸也.医者便欲下之.予适过其门.见其怆惶面无色.予曰公有忧色何也.曰以长子病伤寒作 结胸证 .医者将下之.而犹豫.予就为诊之.自关以上浮大.表证未罢.不可下也.曰事急矣.予以 黄连饼 子.灸脐中数十壮.得气下.心腹软.继以和气解肌药.数日瘥.当时若下.定是医杀.
天津赵××,年四十二岁,得温病 结胸证 。 病因 季春下旬,因饭后有汗出受风,翌日头疼,身热无汗,心中发闷,医者外散其表热,内攻其发闷,服药后表未汗解而热与发闷转加剧。医者见服药无效,再疏方时益将攻破之药加重,下大便一次,遂至成 结胸 证。 证候 胸中满闷异常,似觉有物填塞,压其气息不能上达,且 发热 嗜饮水, 小便 不利,大便日溏泻两三次。其脉左部弦长,右...
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