【鉴别诊断】 与 丹毒 进行鉴别诊断: 丹毒 损害边界清楚、表浅、局部 水肿 轻,不化脓。 补充: 用药原则 1.局部症状为主者,可以口服“a”项中抗生素为主; 2.并全身症状者可肌注或静滴“a”+“b”中抗生素; 3.通过血培养、药敏可选用有效抗生素; 4. 败血症 时可采用“c”类或联合应用抗生素,支援对症等综合治疗。 辅助检查 1.局部症状为主者以检查...
Wegner 肉芽肿 应与能够引起 血管炎 、呼吸道炎症、肾小球肾炎的全身性疾病相鉴别,对出现 葡萄膜炎 和(或) 巩膜炎 者则主要应与类 肉瘤 病性 葡萄 膜炎和复发性多发性软骨炎及其伴发的 葡萄 膜炎相鉴别。 1.类肉瘤病 可引起肺部病变、葡萄膜炎和巩膜炎,但它所致的肺部病变主要表现为肺门 淋巴结肿大 ,除引起多种类型的葡萄膜炎和巩膜炎外,常引起结膜 结...
...以引起中枢神经系统损害、 视神经炎 和 葡萄膜炎 ,这些疾病有 Behcet病 、类 肉瘤 病、Lyme病、 梅毒 、 疱疹 病毒感染等,在诊断时应注意与这些疾病相鉴别。 1.Behcet病 Behcet病可引起脑 血管炎 ,出现神经系统的多种异常,但患者典型地表现为复发性 口腔溃疡 、多形性皮肤病变、 阴部溃疡 、关节炎;所致的 葡萄 膜炎多表现为非 肉芽...
...滑液囊和桡侧滑液囊感染时,切口分别作小鱼际及大鱼际处(图12-6)。切口近端至少距腕1.5cm,以免切断正中神经的分支。另一种方法是在腱鞘和滑囊上作两个小切口,排出脓液,然后分别插入细塑料管进行冲洗。术后从一根细塑料管持续滴注抗生素溶液,另一根作为排出液体的通道,疗效较好,病人的痛苦也较小。 图12-6 手屈指肌腱鞘炎、 滑囊炎 、 手掌深部间隙感染 的手术...
急性输卵管卵巢炎常有一定病因存在,如月经期卫生与性生活情况,故病史很重要,很多误诊常由于忽略仔细询问病史。 白细胞分类计数及血沉,对诊断有一定帮助。白细胞总数在20~25×109/l,中性白细胞在0.8~0.85以上且有毒性颗粒,提示有 脓肿 存在。如白细胞总数在10~15×109/l,可能尚无脓肿,应反复检查数次,一次检查有时不够准确。血沉超过20~30m...
此病应与一些伴有全身 血管炎 的疾病如 Behcet病 、 系统性红斑狼疮 、混合型结缔组织病、进行性全身性 硬化 、 皮肌炎 等相鉴别;其所致的 葡萄膜炎 应与其他原因所致的非 肉芽肿 性 葡萄 膜炎如强直性脊椎炎伴发的急性 前葡萄膜炎 、HLA-B27抗原阳性的急性前 葡萄 膜炎、Behcet病性葡萄膜炎、类 肉瘤 病性葡萄膜炎、特发性 视网膜血管炎 、...
...的 前葡萄膜炎 。此外不少患者 皮肤过敏 反应性试验阳性,这些都有助于二者的鉴别。在鉴别有困难时,可行内镜检查、活组织检查和X线检查,以明确诊断。 2. 肠结核 肠结 核可以引起 葡萄 膜炎,但此种炎症多为 肉芽肿 性炎症,脉络膜受累时可出现脉络膜肉芽肿,在视网膜可引起渗出性视网膜炎、大范围的视网膜炎和 视网膜静脉周围炎 ,这些与炎症性肠道疾病引起的非肉芽肿...
...出液或脓液,或b超下行卵巢穿刺抽出 脓性分泌物 ;或上述穿刺抽出液体作培养,查出链球菌、 葡萄 球菌等病原体。慢性者则可行腹腔镜检查可以明确诊断,镜下常见到:卵巢增大或表面 水肿 或缺血或粘连,膜样物表面覆盖;卵巢可与输卵管、盆侧壁、子宫后壁形成粘连,或可见卵巢 输卵管粘连 包裹在一起;有卵巢脓肿则卵巢表面可见到 脓苔 ,卵巢增大明显。 治疗方法 以药物治疗...
关节炎应与其他血清阴性的椎关节炎(强直性脊椎炎、 Reiter综合征 、炎症性肠道疾病)相鉴别,此种鉴别一般没有困难, 牛皮癣 性关节炎的皮肤病变是其他几种类型所没有的。 牛皮 癣性关节炎伴发的急性 前葡萄膜炎 根据皮肤病变也容易与上述几种类型所引起的急性前 葡萄膜炎 相鉴别。 Behcet病 也可引起关节炎、皮肤病变和急性前 葡萄 膜炎,但受累关节炎多为大...
此病所引起的眼部病变应与能引起 视网膜血管炎 的疾病如 Behcet病 性 葡萄膜炎 、 梅毒性葡萄膜炎 、 结节性多动脉炎 、Takayasu病、Wegener 肉芽肿 等伴发的 葡萄 膜炎相鉴别。如患者有明确的全身病变,一般不难与其他疾病相鉴别,如患者的视网膜 血管炎 出现于全身病变之前,则需进行有关的实验室检查,并需进行随访观察和请其他专科会诊。此病的...
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