肾小管性酸中毒 (renal tubular acidosis,RTA)是由于近端肾小管重吸收碳酸氢盐或远端肾小管排泌氢离子功能缺陷所致的临床综合征。根据肾小管受损部位及其病理生理基础分为4型:Ⅰ型为远端肾小管酸中毒(distal renal tubular acidosis,dRTA)又称经典型肾小管酸中毒。Ⅱ型为近端肾小管酸中毒(proximal ren...
呼吸性酸中毒 是以原发的PCO2增高及pH值降低为特征的 高碳酸血症 。实际碳酸氢盐(AB)大于标准碳酸氢盐(SB)提示呼吸性酸中毒。 症状 症状: 由于在呼吸性酸中毒时,血中H2CO3增高,肺不能起 代偿作用 ,主要由缓冲系统和肾排酸保碱来调节。 故 临床表现 主要是 a. 呼吸困难 , 换气不足 、气促、 发绀 、 胸闷 、 头痛 等。 b. 酸中毒 加...
病名虚损劳伤,肾劳。 定义及释义肾小管性酸(rta)是由肾脏酸化功能障碍引起的一组高氯血症性的 代谢性酸中毒 。 病因 中医病因 肾小管性酸中毒 的临床表现与中医虚损劳伤门中肾劳的描述有相似之处。病起于内,主要与内伤因素有关。或因先天禀赋不足,或因七情劳倦,伤及肾精,成虚损劳伤之证。 《医学纲目》中说:肾劳精损,说明了肾劳的实质;《河间六书》说:自下而损者,...
...腺受损、功能下降而出现 口干 、 眼干 外,尚有其他器官的受累而出现多系统损害的症状。国内报道约有30-50%的患者有肾脏损害,主要累及远端肾小管,表现为Ⅰ型肾小管酸而引起的 低血钾 性肌肉 麻痹 (表现为 四肢无力 ,严重时不能起床),除了低血钾外,还有低血钙、高血氯。碱性尿,尿钙和尿钾排除增多。严重者出现 肾钙化 、及软骨病。表现为 多饮 、 多尿 的 ...
近端肾小管酸中毒(proximal renal tubular acidosis,pRTA)是近端肾小管因各种继发因素(药物、毒物损伤、胱氨酸储积病、Wilson病)和(或)先天原因,导致近端肾小管碳酸酐酶功能障碍及H+排泌障碍,HCO3-在近端小管回吸收减少,而出现高氯血症性 代谢性酸中毒 及碱性尿,同样也可致 低血钾 。
继发性RTA可见于肾 小管间质性肾炎 、原发性甲状腺功能亢进或 甲状旁腺功能亢进 、 维生素D中毒 、 肝硬化 、慢性活动性 肝炎 、锂中毒等,因此,积极治疗和防治上述疾病为预防继发性RTA的可靠方法。 预后 原发性 远端肾小管性酸中毒 的预后一般较好,与治疗开始的早晚,是否坚持合理的治疗密切相关。如能在婴儿早期开始治疗,不但生长发育正常,且能阻止 肾钙化 ...
肾小管酸中毒(renal tubular acidosis,RTA)是由于远端肾小管上皮细胞排泌氢离子和(或)近端肾小管上皮对HCO3-的重吸收障碍所导致的临床综合征。其临床表现以阴离子间隙正常的高氯性 代谢性酸中毒 、 肾钙化 、 肾结石 为特征。
呼吸性酸中毒 是以原发的PCO2增高及pH值降低为特征的 高碳酸血症 。 实际碳酸氢盐 (AB)大于 标准碳酸氢盐 (SB)提示呼吸性酸中毒。而 代偿性呼吸性酸中毒 则是通过一系列代偿反应,可使HCO3-/H2CO3比值接近20:1(接近正常),pH未有明显改变,此为代偿性呼吸性酸中毒。一般 急性呼吸性酸中毒 来不及代偿,而在 慢性呼吸性酸中毒 时,由于 肾...
家族性混合型高脂血症(familial combined hyperlipidemia,FCH)是于1973年首次被认识的一个独立的病症。在60岁以下患有 冠心病 者中,这种类型的 血脂异常 最常见。另有研究表明,在40岁以上原因不明的缺血性脑卒中患者中,FCH为最多见的血脂异常类型。
...见,为染色体显性遗传。dRTA主要临床特点有: 1.发病年龄 原发性dRTA可以在生后即有临床表现,但出现典型症状时多在2岁以后。 2.慢性酸中毒表现 生长发育落后及 厌食 、 恶心 、 呕吐 、 腹泻 、 便秘 等慢性 代谢性酸中毒 表现,有时生长落后为惟一表现。不完全型dRTA可无酸中毒表现而仅出现低钾、肌 无力 或 肾钙化 。 3.尿浓缩功能减退 多饮...
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