概述: 隐球菌性脑膜炎 ( 神经内科 )是由 新型隐球菌 感染 所引起的 亚急性 或 慢性脑膜炎 。新型隐球菌在自然界分布广泛,大多从 呼吸道 吸入,形成肺部病源,经血流播散于全身各器官,30-50%的该病患者有较严重的全身性 疾病 。 本病治疗较为困难, 死亡率 较高(20-30%),治疗成功与否与(1)是否早期治疗;(2)药物对隐球菌的敏感性;(3)病人...
应与暴发型肺炎链球菌败血症相鉴别。
...氧者予以吸氧, 高热 者可适当用物理降温。 脑膜炎 者主要注意防治 脑水肿 ,可用20%的甘露醇溶液250ml静脉快滴,1次/4~6h。 败血症 休克 者应积极补 充血 容量,纠正酸中毒等。 2.抗生素治疗 青霉素为多年来用以治疗最多的药物,故已出现不同程度的耐药问题。但世界各国各地的耐药情况并不相同,故最好参考本地区的药敏结果选用。国内仍以青霉素为首选药物...
败血症 只有当全身免疫功能受到严重损伤时才可引起本菌的败血症。例如淋巴系统恶性肿瘤,肝、 肾衰竭 ,脾切除以及 HIV感染 等患者,全身各脏器均可受侵犯而发生炎症,可发生 肺炎 、 脑膜炎 、 心包炎 、 骨髓炎 、 腹膜炎 等。患者可出现 寒战 、 高热 、 头痛 、全 身痛 、 恶心 、 呕吐 、烦躁、 谵妄 、 昏睡 、 昏迷 。还可出现 循环衰竭 的...
球菌 (Coccus)是 细菌 中的一大类。呈圆球形或近似圆球形,有的呈矛头状或肾状。单个球菌的直径约在0.8~1.2um左右。 由于繁殖时细菌细胞分裂方向和分裂后细菌粘连程度及排列方式不同可分为: 双球菌 (Diplococcus):在一个平面上分裂成双排列,如 肺炎双球菌 、 脑膜炎双球菌 。 链球菌 (Streptococcus):在一个平面上分裂 ,...
可继发于 肺炎链球菌性肺炎 、中耳炎、 乳突炎 、咽炎,病菌大多由肺部经引流淋巴径路经胸导管 人血 ,中耳炎及乳突炎时则肺炎链球菌可经静脉窦入血,肺炎链球菌肺炎患者中20%~30%血培养阳性,阳性率随年龄增长而增加。Ⅱ型肺炎链球菌较易引起。脾切除患者发生较多,可能与脾脏的单核-吞噬细胞系统具有强大的吞噬与杀灭有荚膜的肺炎链球菌的功能有关。其他原有重症疾病如 ...
新型隐球菌性脑膜炎 (cryptococcus neoformans meningitis)是由 新型隐球菌 感染 脑膜 和(或)脑实质所致。由于其 症状 的不典型性及治疗的不规范,误诊率及 病死率 仍较高。近年来随着 广谱抗生素 、 激素 、 免疫抑制药 的广泛或不适当应用,以及 免疫缺陷 性 疾病 及 器官移植 患者的增加,该病 罹患率 亦呈增长趋势。 ...
溶血性链球菌 坏疽 (hemolysis streptococcus gangrene)系由溶血性链球菌所致的急性化脓性坏疽。临床上颇似坏疽性 丹毒 。 溶血性链球菌性坏疽的病因 (一)发病原因 由 溶血性链球菌 所致的急性化脓性 坏疽 。 (二)发病机制 免疫功能低下 、 糖尿病 、 皮肤 卫生差,以及搔抓。溶血性链球菌侵入皮肤,繁殖生长,向深部 浸润 ,...
脑膜炎 球菌性肾上腺综合征即华-佛综合征(Waterhouse-Friderichsen syndrome),亦就是指暴发型休克型流脑,又称暴发型紫癜性脑膜炎球 菌血症 、急性肾上腺皮质功能衰竭、急性肾上腺 皮质功能减退 症、急性肾上腺危象等。
(一)发病原因 本菌呈矛头状,常成对排列,故亦可称为 肺炎 双球菌。在液体培养中可呈短链状。在固体培养基上菌落周围可出现草绿色环,菌落中部可因自溶酶的作用而呈脐状或火山口状。用基因分类法本菌属于第三群,即轻型链球菌群。本菌有三种抗原,由脂类和磷壁酸(teichoic acid)组成的细胞膜为F抗原,无特异性。肽聚糖(peptidoglycan)、磷壁酸和磷酸...
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