(一)治疗 1.手术切除 手术切除是主要的治疗手段。对巨大而深部的海绵状淋巴管瘤手术切除比较困难。为了整形目的,或解除肿瘤对邻近器官的压迫,有时仅能施行肿瘤部分切除。 2.坏死疗法 适用于颈部、口腔、舌、深部范围广泛的海绵状 淋巴管瘤 。因颈面部内手术易造成损容及 面神经损伤 ,且出血多,复发率高。而坏死疗法操作简单,疗效超过手术治疗效果,复发率低,并发症少...
海绵状淋巴管瘤需与海绵状 血管瘤 相鉴别。前者质地稍较实韧,其压缩性和随体位变动的大小形态改变等,均不如血管瘤明显。血管瘤还有时可以触知有静脉石的存在。 淋巴管瘤 的表面皮肤多较正常,而血管瘤则常可见有纤曲扩张的血管,致使该部微现蓝色,穿刺检查,所得液体颜色不同,自可泾渭分明。
...折 者,应切除瘤骨后行自体或异体骨移植与内固定术。病灶较小而能彻底刮除者,可行彻底刮除、瘤腔灭活、充填植骨术,刮除必需彻底,填塞必须充分防止淋巴液从伤口渗出。 2.放射治疗 对于病变范围广泛,累及大部骨干或整个扁骨,或多发性病灶等,手术难以切除,或切除后难以修复缺损重建功能者,或有手术禁忌者,均可放射治疗,使病变静止或缩小,甚至治愈。总剂量为50~60Gy。...
西医治疗 (一)期待自愈 对于较小局限的 淋巴管瘤 ,不影响功能又无碍美观者,可不予治疗。因为部分淋巴管瘤有自然消退的趋势。对于病变虽较广泛,但无呼吸、 吞咽困难 征象和其它严重并发症者,可暂不作处理,观察随访~2年,若未见消退或反而增大者,再予治疗。 (二)注射疗法 以往认为局部注射 硬化 剂治疗淋巴管瘤的方法无明显效果。近年应用抗肿瘤药物博莱霉素(ble...
淋巴管瘤 是淋巴管发育畸形所形成的一种良性肿瘤,常见儿童及青少年,好发于舌、唇、颊及颈部,按其临床表现及组织结构可分为毛细管型、海绵状型及 囊肿 型三类,毛细管型由淋巴管扩张而成,此扩张的淋巴管内含有淋巴液;海绵型者淋巴管扩张更为严重呈多个囊腔状;囊肿型淋巴管瘤则由扩张更加严重的淋巴管构成,其扩张形成多房性较大囊腔,囊腔内充满淋巴液,故此型又称囊状水瘤。
(一)发病原因 胚胎期静脉丛中的中胚层在形成原始淋巴囊时,出现错构,使原始淋巴囊未能与静脉系统相连通,或未能与淋巴系统主干相通,或少量的淋巴囊在淋巴系统形成时被分隔,从而导致淋巴系统的循环障碍。 (二)发病机制 在胚胎期静脉丛中的中胚层别隙融合形成大的原始淋巴囊、引流进入中心静脉系统,以后淋巴囊逐渐退化或发展成与静脉平行的淋巴管系统。若原始淋巴囊与淋巴系统主...
人体除中枢神经系统、软骨、骨髓、胸腺和牙等处没有淋巴管分布,其余的组织和器官大多有淋巴管。 1.毛细淋巴管 毛细淋巴管(lymphatic capillary)以盲端起始于组织内,互相吻合成网,然后汇入淋巴管。毛细淋巴管的结构特点是管腔大而不规则,管壁薄,仅由内皮和极薄的结缔组织构成,无周细胞。电镜下,毛细淋巴管内皮细胞间有较间隙,无基膜,故通透性大,大分子...
海绵状淋巴管瘤 的并发症: 通常为多房性、张力性皮下组织肿块,但不能压缩,大多发生于颈部,尤其是颈后三角,偶有发生于腋、腹股沟及腹膜后区者。通常进行性增大,膨胀性扩大,但也可不变大,很少数病例还可自然消退。起源于颈后三角者有向颊、耳下腺区域发展倾向,或下达纵隔。在颈前三角者,则倾向于侵犯舌部及口腔底部。如有感染及出血,可使肿瘤迅速增大,以致呼吸障碍,发生喘鸣...
一般认为肝小叶内无毛细淋巴管,肝的淋巴来源于肝内组织间隙。众所周知在肝细胞索与肝血窦内皮之间为小叶内组织间隙(disse间隙);而该间隙与小叶间的组织间隙(mall间隙)相通。因此有人认为肝的毛细淋巴管即起源于mall间隙。肝内血浆可穿过窦状隙的壁进入disse间隙,在靠近肝小叶表面处,血浆即渗入mall间隙,最后由小叶间毛细淋巴管吸收成为淋巴。通过上述途径...
...袢短路循环,致使浅表肾单位的肾小体滤过功能严重低下,甚致 缺血性坏死 ,患者出现 少尿 ,甚至 无尿 等急性肾功能衰竭 症状 。 2.肾的 淋巴管 和 神经 肾有两组 淋巴 丛,即肾 内淋巴 丛和被膜淋巴丛。肾内的 毛细淋巴管 分布在肾小体和肾小管周围,沿血管逐级汇成 小叶 间、弓形和叶间淋巴管,经肾门淋巴管出肾。被膜内的毛细淋巴管,汇合而成淋巴管,或与肾内...
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