...柴胡汤 证也。 若阳盛而传阳明之腑,阴盛而传太阴之脏,经证未罢,是谓半表,脏证腑证俱全,是谓半里。半表半里双病,故用大小 柴胡 双解。 若 伤寒 三日,病在少阳,而其脉小者,是相火非旺,不入胃腑,经尽表解,病欲自已也。若伤寒三日,病在少阳,既不阳盛入腑,则当阴盛入脏。使其人反能食不呕,此为中气未衰,三阴不受邪也。若伤寒六七日,当经尽表解之时,其人大热而烦躁者...
伤寒 脉候弦细, 头痛 发热 者,是属少阳。少阳以甲木而化相火,不可发汗,汗亡心液,火炎神乱,则生谵语,便是里入胃腑。胃和则愈,胃腑燥热不和,则君相升浮,摇荡不安,烦而且悸也。以相火下蛰,则神魂宁谧,而相火顺降,全凭胃土,胃土右转,阳气清凉而化金水,收藏得政,是以阳秘而不泄。胃土不和,燥热升逆,甲木莫降,拔根而上炎,神魂失归,故烦乱而悸动也。凡伤寒二三日,其...
伤寒 皮毛 外闭,卫气莫泄,经脉郁隆,而傍无透窍,势必上寻出路,发于鼻孔。卫气升腾,冲逼营血,随而上溢,是为衄证。衄则卫泄病除,亦同汗解。但营血上溢,损伤颇重。此 麻黄 、青龙之证,失不早服,故至于此。将衄之时,必先脉浮 头痛 ,鼻燥 口干 。此际早以 麻黄 发表,则无衄理。若卫郁热盛,宜加 石膏 、 生地 ,发卫气而凉营血也。
...寒少,冬非无风,究竟风少而寒多。春之有寒者,春行冬令,非春气之正也,冬之有风者,冬行春令,非冬气之正也。感春之风者,谓之 中风 ,其间虽有 伤寒 ,而不及中风之多也,感冬之寒者,谓之伤寒,其间虽有中风,而不及伤寒之多也。 气血在经,是谓营卫,营行脉中,为卫之根,卫行脉外,为营之叶。平人卫气在外而内交于营,营血在内而外交于卫,营卫调和,是以无病。卫司于肺,营司...
...将来之太阴脏证,误下而成者。胃主降浊,脾主升清,人之心下虚空者,清阳升而浊阴降也。下伤中气,升降失职,浊阴上逆,则心下痞塞,清阳下陷,则大便泄利,故痞证必兼下利,以其中气之败也。太阴病, 腹满 自利,下之则胸下结硬。腹满者,痞之根,然尚未成痞,下之而胸下结硬,乃成痞矣。 如太阳 伤寒 ,多入三阴。表证未解,应当解表,而医数下之,败其脾阳,遂协合外热,而为泄利...
伤寒 中风 ,医不解表,而反下之,败其中气,腹中雷鸣下利,日数十行,完谷不化,心下痞满, 干呕 心烦,不得安静。医见心下之痞,以为热结在中,下之未尽,乃复下之,中气更败,其痞愈甚。不知此非结热,但以中脘虚亏,不能制伏阴邪,客气上逆,故成硬满。宜 甘草泻心汤 ,甘、枣、姜、夏,温补胃气而降浊阴,芩、连,清其胆火也。 若伤寒汗出解后,胃中气不调和,心下痞硬,干噫...
伤寒 五六日,呕而 发热 者, 柴胡汤 证具备,而误以他药下之,若 柴胡 证仍在者,复与 柴胡汤 ,必蒸蒸振栗,发 热汗 出而解,此虽是误下,未为逆也。若心下硬满疼痛者,此为下早而成 结胸 也,宜服 大陷胸汤 (方在“太阳”) 。若但硬满而不痛者,此为误下而成痞也,宜 半夏泻心汤 , 半夏 降逆,芩、连清上,姜、枣、参、甘,温补中气也。 【58】 半夏 泻心...
伤寒 服泻下汤药,下利不止,心下痞硬,服 泻心汤 己,下利如故。医谓 内热 ,复以他药下之,其利不止。又谓内寒,以理中与之,其利益甚。不知理中者,分理中焦,此其利在下焦滑脱,非理中所能。宜 赤石脂禹余粮汤 ,固其滑脱,利乃可止。若使复利不止者,此土湿木陷,后窍疏泄而失藏也,当利其 小便 ,开其水道,则谷道闭矣。 下利上痞,总因湿旺。凡误下心痞,与 泻心汤 不...
...断者,此亦为热入血室,其血必结。血结经瘀,遏闭少阳之气,阳陷则阴束而为外寒,阴升则火炎而生 内热 ,故使寒热如疟,应时发作。宜 小柴胡汤 ,清其经热也。 又如 伤寒 发热,而值经水适来,昼日明了,夜则谵语,如见鬼状者,此亦为热入血室。盖血为阴,夜而阳气入于阴分,血热发作,故 谵妄 不明。宜 泻热 清肝,以泻相火。但邪热在下,治之毋犯胃气及上焦清气,则自愈也。
伤寒 五六日,头上汗出,微觉 恶寒 ,手足逆冷,心下胀满,口不饮食,大便坚硬,脉沉紧而细者,此为少阳阳明两经之微结。以两经郁迫,结于胃口,故心下胀满,不能甘食。此必有少阳之表证,复有阳明之里证。其汗出恶寒,肢冷心满者,表证也,便硬者,里证也。 盖两经合病,土不胜水,必传胃腑。腑证未全,则经证未罢,故定有里证,复有表证。若纯是里证,则腑热外蒸,手足汗流,恶寒悉...
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